ЛЕГКИЕ

Тест 1

У пациента С., 36 лет, во время приступа кашля остро возникла боль в правой половине грудной клетки. На обзорной рентгенограмме выявляется обширное просветление верхних и средних отделов правого легочного поля. Органы средостения смещены влево. Объясните морфологический субстрат описанной картины.

А. Скопление свободной жидкости в плевральной полости (гидроторакс).

В. Скопление осумкованной жидкости в плевральной полости

*С. Скопление воздуха в плевральной полости (пневмоторакс).

D. Повышение воздушности легочной ткани при эмфиземе легких.

Тест 2

Больной В., 34 лет, жалуется на боль в левой половине грудной клетки и одышку. На рентгенограмме выявляется обширное, однородное,затемнение левоголегочного поля. Органы средостениясмещены вправо. Какой морфологический субстрат мог обусловить описанную картину?

А. Спадение (ателектаз) левого легкого.

В. Воспалительная инфильтрация левого легкого.

С. Разрастание соединительной ткани в левом легком (цирроз).

D. Отсутствие левого легкого (пульмонэктомия).

*Е. Скопление жидкости в плевральной полости слева.

Тест 3

На рентгенограммах пациента К., 64 лет, проходящего дообследование после флюорографии (жалоб не предъявляет), в 10 сегменте правого легкого выявляется круглая тень с ровными, четкими контурами, диаметром 4 см. На остальном протяжении легочные поля - без особенностей. Что может являться субстратом круглой тени в данном случае?

А. Киста, заполненная воздухом.

В. Дренированный абсцесс.

С. Злокачественная опухоль.

D. Воспалительный инфильтрат.

*Е. Доброкачественная опухоль

Тест 5

Больному Д., 63 лет, с жалобами на общую слабость и кашель выполнили обзорную рентгенографию органов грудной полости в двух проекциях. На рентгенограммах выявляется гомогенное затемнениесреднейдолиправого легкогос уменьшением доли в объеме. Каков морфологический субстрат выявленных изменений?

А. Неспецифическая воспалительная инфильтрация средней доли.

В. Скопление жидкости в междолевой плевральной щели.

С. Специфическая воспалительная инфильтрация средней доли.

*D. Ателектаз (спадение) средней доли правого легкого.

Тест 6

Больному Т. с жалобами на общую слабость, кашель, повышение температуры выполнили обзорную рентгенографию органов грудной полости в двух проекциях. На рентгенограммах выявляется затемнениенижнейдолилевого легкого с нечёткими контурами,без изменения легкого в объеме. Каков морфологический субстрат выявленных изменений?

*А. Воспалительная инфильтрация нижней доли.

В. Скопление жидкости в междолевой плевральной щели.

С. Разрастание соединительной ткани в нижней доле (цирроз).

D. Ателектаз (спадение) нижней доли правого легкого.

Тест 7

На рентгенограммах пациента Д., 17 лет, жалующегося на периодическое повышение температуры тела, кашель с отхождением большого количества мокроты, в нижней доле левого легкого были выявлены множественные кольцевидные тени диаметром от 0,5 до 2 см с тонкими стенками. На остальном протяжении легочная ткань - без особенностей. Что может обусловить описанную картину?

А. Абсцессы.

В. Туберкулезные очаги.

*С. Бронхоэктазы.

D. Метастазы опухоли.

Тест 8

При прохождении профилактического осмотра на флюорограмме пациента М., 16 лет, в верхнем отделе левого легочного поля была выявлена кольцевидная тень с тонкой стенкой. На остальном протяжении легочная ткань - без особенностей. Что могло обусловить вышеописанную тень?

А. Недренированный абсцесс.

В. Распадающаяся опухоль.

*С. Киста, заполненная воздухом.

D. Воспалительный инфильтрат.

Е. Дренированный абсцесс.

Тест 9

На флюорограмме пациента В., 46 лет, в верхнем отделе левого легочного поля была выявлена кольцевидная тень с толстой неровной стенкой, без уровня жидкости. В окружающей легочной ткани определяются множественные очаговые тени средней интенсивности. Каков морфологический субстрат кольцевидной тени в данном случае?

А. Воздушная киста.

В. Дренированный абсцесс.

*С. Фиброзная туберкулезная каверна.

D. Доброкачественная опухоль.

Е. Недренированный абсцесс.

Тест 10

На рентгенограммах пациента Г., 46 л., жалующегося на повышение температуры тела, кашель с большим количеством мокроты, в 10 сегменте левого легкого была выявлена кольцевидная теньс нечеткими контурами, диаметром 8 см, с толстой стенкой игоризонтальным уровнем между тенью и просветлением. На остальном протяжении легочная ткань - без особенностей. Что может являться субстратом вышеописанной тени?

А. Санированная туберкулезная каверна.

В. Воздушная киста.

*С. Дренированный абсцесс.

D. Доброкачественная опухоль.

Е. Злокачественная опухоль.

Тест 11

На флюорографии пациента С., 51 года, была выявлена диффузная мелкоочаговая диссеминация, преимущественнов средних и нижних отделахлегочных полей. Очаги разной интенсивности. Какой морфологический субстрат мог обусловить описанную картину?

А. Повышение воздушности легочной ткани при эмфиземе легких.

*В. Соединительнотканные узелки, разросшиеся вокруг частичек угольной пыли при пневмокониозе.

С. Метастазы.

D. Венозная гипертензия малого круга кровообращения III степени (интерстициальный отек легких).

ЕСЛИ В ВЕРХНИХ ОТДЕЛАХ - ТУБЕРКУЛЕЗ

Тест 12

На обзорной рентгенограмме пациента Р., 58 лет, жалующегося на одышку, выявляется повышение прозрачности лёгочной ткани, увеличении объема лёгких, ослабление легочного рисунка.Корнилегкихобычныхразмеров.

Чем может быть обусловлена вышеописанная картина?

А. Гиповолемия малого круга кровообращения.

В. Артериальная гипертония малого круга кровообращения II степени.

*С. Эмфизема лёгких.

D. Гиперволемия малого круга кровообращения.

Е. Воспалительная инфильтрация легочной ткани.

Тест 13

На флюорограмме пациента Л., 43 лет, проходящего профосмотр, выявлено увеличение корней обоих легких. При дообследовании на рентгенограмме: корни легких расширены, средней интенсивности, имеют четкие полициклические контуры. Каков морфологический субстрат изменений корней?

А. Воспалительная инфильтрация корней.

В. Расширение корней за счет сосудов.

*С. Расширение корней за счет увеличения лимфатических узлов.

D. Наличие петрификатов в корнях.

Тест 14

Больному Д., у которого на флюорограмме выявлено затемнение верхушки правого легкого, выполнена магнитно-резонансная томография. На МР - томограмме определяется неправильной формыучасток, неоднородной структуры с высокой интенсивностью сигнала, которыйраспространяется на грудную стенку.

Что может являться субстратом описанной картины?

А. Цирроз верхней доли правого легкого.

В. Ателектаз верхней доли правого легкого.

С. Воспалительная инфильтрация верхней доли правого легкого.

*D. Злокачественная опухоль правого легкого.

Тест 15

Больному, которого беспокоят повышение температуры тела, чувство тяжести в грудной клетке справа, выполнили сонографию правой половины грудной полости. При исследовании выявилась анэхогенная зона над областью печени. Что может являться ее морфологическим субстратом?

А. Ателектаз нижней доли правого легкого.

В. Воспалительная инфильтрация нижней доли правого легкого.

*С. Скопление жидкости в плевральной полости справа (гидроторакс).

D. Разрастание соединительной ткани в плевральной полости справа (фиброторакс).

Тест 16

При рентгенографии пациента М., 47 лет, выявлено однородное затемнение нижних отделов правого легочного поля, не соответствующее долевому строению легких. Средостение не смещено. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать жидкость в плевральной полости и спайки. Какой метод лучевого исследования показан в данном случае?

А. Рентгенотомография.

В. Перфузионная сцинтиграфия.

С. Рентгенография в двух проекциях.

*D. Ультразвуковое сканирование.

Е. Ингаляционная сцинтиграфия.

Не забудьте синонимы – сонография, в-режим узи

Тест 17

Больную А., 64 лет, в последние месяцы беспокоит одышка. На момент обращения к врачу одышка усилилась, появился кашель с пенистой мокротой. Врач заподозрил отек легких. Какой метод лучевой диагностики следует выполнить?

А. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом.

*В. Обзорная рентгенография органов грудной полости.

С. Кардиомиосцинтиграфия с Тс пирофосфатом.

D. Радионуклидная вентрикулография.

Е. Ультразвуковое исследование с допплерографией.

Тест 18

Больная В. в течение 20 лет страдает ишемической болезнью сердца. В последние несколько месяцев беспокоит одышка как при физической нагрузке, так и в покое. Врач-кардиолог предположил, что у больной развивается отек легких. Какой метод лучевой диагностики позволит подтвердить это предположение?

А. Ультразвуковое исследование с допплерографией.

В. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом.

С. Кардиомиосцинтиграфия с Тс пирофосфатом.

*D. Компьютерная томография.

Е. Радионуклидная вентрикулография.

Тест 19

На рентгенограммах пациента М., 42 лет, в нижних отделах левого лёгкого, выявлена круглая тень с ровными, чёткими контурами средней интенсивности. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать полость с жидкостью и доброкачественную опухоль.

Какой из методов лучевой диагностики позволит это сделать?

А. Полипозиционная рентгеноскопия.

В. Рентгенотомография.

С. Ингаляционная сцинтиграфия.

*D. МР-томография.

Е. Перфузионная сцинтиграфия.

Тест 20

На флюорограмме молодого человека в верхнелатеральном отделе правого легкого выявлена расположенная субплеврально однородная круглая тень с ровными четкими контурами. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать кисту, заполненную жидкостью, и доброкачественную опухоль. Какой метод лучевой диагностики позволит провести дифференциальную диагностику в данном случае?

*А. Сонография.

В. Перфузионная сцинтиграфия.

С. Рентгентомография.

D. Полипозиционная рентгеноскопия.

Е. Ингаляционная сцинтиграфия.

Тест 21

На рентгенограммах Ш., 67 лет, было выявлено ограниченное затемнение средней доли правого легкого с уменьшением доли в объеме. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать цирроз и ателектаз нижней доли. Какой лучевой метод позволит сделать заключение о проходимости среднедолевого бронха?

А. Сонография.

*В. Томография.

С. Термография.

D. Полипозиционная рентгеноскопия.

Е. Перфузионная сцинтиграфия.

Тест 22

На рентгенограммах Ш., 67 лет, было выявлено ограниченное затемнение средней доли правого легкого с уменьшением доли в объеме. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать цирроз и ателектаз нижней доли. Какой лучевой метод позволит сделать заключение о проходимости среднедолевого бронха?

А. Сонография.

*В. КТ.

С. Термография.

D. Полипозиционная рентгеноскопия.

Е. Перфузионная сцинтиграфия.

Тест 23

На рентгенограммах больного Т., жалующегося на повышение температуры тела, кашель, выявлена круглая тень в 3 сегменте правого легкого с ровными, нечеткими контурами, диаметром 5 см, расположенная субплеврально. Для дифференциальной диагностики пациенту выполнили ультразвуковое исследование. При сонографии этот очаг выглядел анэхогенным. Какой морфологический субстрат может обусловить такую картину?

А. Воспалительный инфильтрат.

В. Доброкачественная опухоль.

С. Недренированный абсцесс.

D. Злокачественная опухоль.

Тест 24

На рентгенограммах пациента М., 37 лет, выявляется круглая тень в переднем средостении. Врач-рентгенолог заподозрил опухоль средостения. Какой метод лучевой диагностики позволит провести дифференциальную диагностику опухоли?

А. Рентгенотомография.

*В. МР – томография.

С. Рентгеноскопия.

D. Перфузионная сцинтиграфия.

Е. Ингаляционная сцинтиграфия.

Тест 25

На рентгенограммах пациента Д., обследующегося по поводу пневмокониоза, выявляется круглая тень в переднем средостении. Врач-рентгенолог заподозрил опухоль средостения. Какой метод лучевой диагностики позволит провести дифференциальную диагностику опухоли?

А. Флюорография.

В. Перфузионная сцинтиграфия.

С. Полипозиционная рентгеноскопия.

*D. КТ.

Е. Ингаляционная сцинтиграфия.

Тест 26

У пациента Л, 58 лет, выявлена злокачественная опухоль левого легкого. Для выбора тактики лечения торакальному хирургу необходима информация о наличии метастазов в лимфатических узлах средостения. Какой метод лучевой диагностики позволит получить эту информацию?

А. Рентгенотомография.

В. Допплерография.

С. Ингаляционная сцинтиграфия.

D. Перфузионная сцинтиграфия.

*Е. МРТ.

Тест 27

У пациента Д., 54 лет, выявлен центральный рак правого легкого с ателектазом средней доли. Для выбора тактики лечения торакальному хирургу необходима информация о наличии метастазов в лимфатических узлах средостения. Какой метод лучевой диагностики позволит получить эту информацию?

А. Допплерография.

В. Перфузионная сцинтиграфия.

С. Ингаляционная сцинтиграфия.

D. Флюорография.

*Е. КТ.

Тест 28

На рентгенограммах пациента К., 47 лет, в левом кардиодиафрагмальном углу выявлена круглая тень. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать кисту перикарда и липому средостения. Какой из лучевых диагностических методов позволит это сделать?

А. Полипозиционная рентгеноскопия.

В. Перфузионная сцинтиграфия.

С. Рентгенотомография.

*D. МР-томография.

Тест 29

На рентгенограммах пациента К., 47 лет, в левом кардиодиафрагмальном углу выявлена круглая тень. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать кисту перикарда и липому средостения. Какой из лучевых диагностических методов позволит это сделать?

А. Полипозиционная рентгеноскопия.

В. Перфузионная сцинтиграфия.

С. Рентгенотомография.

*D. Ультразвуковое сканирование.

Тест 30

У пациента Р., 63 лет, выявлен периферический рак правого легкого. Для выбора тактики лечения торакальному хирургу необходима информация о степени распространения опухоли на грудную стенку, средостение и плевру. Какой метод лучевой диагностики позволит получить эту информацию?

А. Рентгентомография.

В. Перфузионная сцинтиграфия.

С. Ингаляционная сцинтиграфия.

*D. МР-томография.

Тест 31

У пациента К., 58 лет, возникла острая боль в левой половине грудной клетки. Появилось кровохарканье. Заподозрена тромбоэмболия ветви левой легочной артерии. Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз?

А. Рентгеноскопия.

В. Допплерография.

С.Рентгентомография.

D. Ингаляционная сцинтиграфия.

*E. Перфузионная сцинтиграфия в сочетании с ингаляционной

Тест 32

Больному с острой болью в правой половине грудной клетки и кровохарканьем выполнена перфузионная сцинтиграфия, которая выявила "холодный" очаг в верхней доле правого легкого. Ингаляционная сцинтиграфия, проведенная после перфузионной, патологии не обнаружила. Чем обусловлена описанная картина?

А. Воспалительная инфильтрация легочной ткани.

*В. Тромбоэмболия ветви легочной артерии.

С. Ателектаз верхней доли правого легкого.

D. Цирроз верхней доли правого легкого.

Е. Осумкованный гидроторакс.