1. *Хроническом миелоидном лейкозе

2. Остром миелоидном лейкозе

3. Гипопластической анемии

4. Недифференцируемом лейкозе

5. Гемолитической анемии

20. У больного при гематологическом исследовании получена следующая картина: Эр. -2,7*10¹²/л; Нв -80 г/л; Ц.П. -0,9; ретикулоц. -1,5%; единичные нормоциты; выраженный анизо- и пойкилоцитоз; СОЭ - 22 мм/час; тромбоц. -350 тыс/мкл; лейкоц.- 31*10⁹/л. Б - 3, Э - 14, Юн - 8, Пя - 14, Ся-43, Л-8, М-0, Промц. -4, Миелобл. -6. Для какой формы патологии крови характерна данная картина?

1. Гипопластической анемии

2. Гемолитической анемии

3. Миелобластного лейкоза

4. *Хронического миелоидного лейкоза

5. Недифференцируемого лейкоза

21. Мужчина 54 лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, постоянные синяки на теле. В анализе крови: Эр. -2,6*10¹²/л; Нв -80 г/л; Ц.П. -0,9; ретикулоц. –нет; тромбоц.- 50 тыс/мкл; лейкоц.- 58*10⁹/л. Б-5, Э-15, мбл-8, Мц-10, Юн-16, Пя-26, Ся-10, Л-8, М-2. СОЭ -40 мм/час. Каково гематологическое заключение?

1. Острый миелоидный лейкоз

2. Геморрагический синдром

3. *Хронический миелоидный лейкоз

4. Лейкемоидная реакция

5. Базофильно-эозинофильный лейкоцитоз

22. В анализе крови больного количество лейкоцитов 250×10⁹/л. Какой синдром имеет место у данного больного?

1. Лейкемия

2. Лейкоцитоз

3. Лейкопения

4. Лейкемоидная реакция

5. *Гиперлейкоцитоз

23. Удаление зуба у больного хроническим лимфолейкозом осложнилось длительным кровотечением. Что может быть причиной геморрагического синдрома у этого больного?

1. Анемия

2. Лимфоцитоз

3. *Тромбоцитопения

4. Нейтропения

5. Эозинопения

24. У больного миелобластным лейкозом в картине крови отмечается наличие лейкемического провала. Какие гематологические показатели являются свидетелями этого?

1. *Большое количество бластных и зрелых элементов при отсутствии промежуточных

2. Базофильно-эозинофильная ассоциация

3. Сдвиг нейтрофилов влево

4. Уменьшение числа лимфоцитов

5. Уменьшение числа моноцитов

25. Во время операции по поводу гранулемы в области правого верхнего резца возникло кровотечение, которое удалось остановить только через три часа. В анамнезе больного хронический лимфолейкоз. Что наиболее вероятно стало причиной кровотечения?

1. Эозинофилия

2. Тромбоцитопатия

3. Лимфоцитоз

4. *Тромбоцитопения

5. Лейкопения

26. Больной 23-х лет жалуется на слабость , повышение температуры до 38- 40 ⁰С . Объективно: печень и селезенка увеличены . В крови: Hb-100г/л,эр.-2,9*10¹²/л, лейк.-4,4*10⁹/л, тромб.-48*10⁹/л, нейтрофилы сегментоядерные-17, лимфоциты -15, бластные клетки-68. Все цитохимические реакции отрицательные. Дайте гематологическое заключение:

1. *Недифферинцируемый лейкоз

2. Лимфобластный лейкоз

3. Хронический миелолейкоз

4. Миелобластный лейкоз

5. Острый эритромиелоз

27. В анализе крови больной обнаружен лейкоцитоз, лимфоцитоз, анемия, клетки

Боткина-Гумпрехта. О какой болезни следует думать врачу?

A. Остром миелолейкозе

B. *Хроническом лимфолейкозе

C. Лимфогрануломатозе

D. Миеломной болезни

E. Инфекционном мононуклеозе

28. У больного 42 лет отмечается бледность кожных покровов, слабость, увеличение

лимфатических узлов. В периферической крови выявлены: лейкоцитоз, отсутствие

переходных форм лейкоцитов ("лейкемический провал"), ускоренное СОЭ. О

развитии какого заболевания Вы скорее всего подумаете?

A. Эритромиелоза

B. Хронического лейкоза

C. * Острого лейкоза

D. Нейтрофильного лейкоцитоза

E. Лейкемоидной реакции

29. В крови больного лейкозом в большом количестве (85%) обнаружены бластные

формы лейкоцитов, которые при использовании цитохимического метода дали

положительную реакцию с пероксидазой. Какой наиболее вероятный тип лейкоза

наблюдается в данном случае?

A. Хронический лимфоидный

B. Хронический миелоидный

C. Острый лимфоидный

D. *Острый миелоидный

E. Недифференцируемый

30. У больной при обследовании в периферической крови обнаружено 5%

миелобластов. Признаком какого заболевания может быть наличие этих клеток?

A. ДВС- синдрома

B. Анемии

C. Лейкоцитоза

D. Лейкопении

E. *Лейкоза

31. Больной страдает хроническим миелолейкозом. Во время обследования: эритроциты 2,3*10¹²/л.,гемоглобин 80 г/л., лейкоциты 28*10⁹/л., тромбоциты 60*10⁹/л. Патогенез возможных расстройств гемокоагуляции у больного связан с:

A. Усиленным разрушением тромбоцитов в периферической крови

B. *Уменьшением продукции тромбоцитов в костном мозге

C. Повышенным потреблением тромбоцитов (тромбообразованием)

D. Перераспределением тромбоцитов

32. У больного хроническим миелолейкозом возникли признаки язвенно-некротического

стоматита. При биопсии слизистой оболочки обнаружены лейкозные клетки. С каким звеном патогенеза опухоли связано поражение ротовой полости ?

A. Промоцией

B. Мутационным механизмом трансформации

C. Эпигеномным механизмом трансформации

D. * Опухолевой прогрессией

E. Инициацией

33. У больного В. периферической крови обнаружено: Эр. 3,2*10¹²/л

Hb- 80 г/л, Лейк. 25*10⁹/л. Из них: Б - 5, Э - 9, Мбл - 3, Промц - 8; Мц- 11, Метамц - 22, Пя - 17, Ся - 19, Л - 3, М- 3. Определите наиболее вероятную патологию, соответствующую данному описанию картины крови:

A. Миелобластный лейкоз

B. *Хронический миелолейкоз

C. Эритромиелоз

D. Лейкемоидная реакция

E. Недифферинцируемый лейкоз

34. У больного П.в периферической крови обнаружено: Эр. 3,0*10¹²/л, Hb- 80 г/л, Лейк. 21*10⁹/л. Лейкоцитарная формула: Б - 0, Э - 0, Мбл - 54, Промц - 1; Мц - 0, Юн - 0, Пя - 1, Ся - 28, Л - 13, М - 3. Определите наиболее вероятную патологию соответствующую данному описанию картины крови:

A. Эритромиелоз

B. Хронический миелолейкоз

C. *Миелобластный лейкоз

D. Лейкемоидная реакция

E. Недифферинцируемый лейкоз

35. Больной в течение последнего года стал отмечать повышенную утомляемость

общую слабость. Анализ крови: Эр– 4,1*10¹²/л, Hb– 119г/л, Ц.П.– 0.87, тромбоциты–160*10⁹/л, лейкоциты – 57*10⁹/л, лейкоформула: Э–0, Б–0, Ю–0, Пя–0, Ся–9, лимфобласты–2, пролимфоциты–5, лимфоциты–81, М–3,. В мазке: большое количество теней Боткина–Гумпрехта. О какой патологии системы крови свидетельствует данная гемограмма?

A. Миелобластном лейкозе

B. Хроническом миелолейкозе

C. Лимфобластном лейкозе

D. * Хроническом лимфолейкозе

E. Хроническом моноцитарном лейкозе

36. Угнетение грануло-, моноцито- и лимфопоэза при лейкозах обуславливает нарушение фагоцитоза, угнетение гуморальных и клеточных реакций иммунитета. Это создает условия для:

1. Развития геморрагического синдрома

2. Ремиссии заболевания

3. Развития лимфоаденопатии

4. *Присоединения вторичной инфекции

5. Гипертрофии тимуса

37. Гематологическая картина при остром миеломном лейкозе характеризуется «лейкемическим провалом». Это обозначает отсутствие:

1. Зрелых форм гранулоцитов

2. Моноцитов

3. *Промежуточных форм дозревания гранулоцитов

4. Эозинофильных гранулоцитов

5. Базофильных гранулоцитов

38. У больного хроническим миелолейкозом обнаружены признаки анемии – уменьшение количества эритроцитов и концентрации гемоглобина при нормальном цветовом показателе. Патогенетической основой ее возникновения является:

1. Хроническая кровопотеря

2. Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов

3. Дефицит витамина В12

4. Снижение синтеза эритропоэтина

5. *Замещение эритроцитарного роста

39. Больной поступил в стационар с подозрением на лейкоз. Какой из перечисленных

признаков является диагностическим критерием отличающим острый лейкоз от

хронического лейкоза?

A. Быстрота течения лейкоза

B. Значительное увеличение количества лейкоцитов

C. *Лейкемический провал

D. Эозинофильно-базофильная ассоциация

E. Появление клеток Гумпрехта

40. У хворого визначили таку лейкограму: лейкоцитів – 14*10⁹/л; мієлобластів – 71%,

промієлоцитів, мієлоцитів, метамієлоцитів – 0%, паличкоядерних нейтрофілів – 6%,

сегментоядерних – 13%; лімфоцитів – 7%, моноцитів – 3%. Яка патологія крові у

хворого?

A. *Мієлобласний лейкоз

B. Нейтрофільний лейкоцитоз

C. Хронічний мієлолейкоз

D. Лімфобластний лейкоз

E. Хронічний лімфолейкоз

41. У больного П., выявлены такие изменения в периферической крови: Эр. 3,0x10¹²/л, Гем. 80 г/л, Лейк. 21x10⁹/л. Лейкоцитарная формула: базофилы - 0%, эозинофилы - 0%,

миелобласты - 54%, промиелоциты - 1%; миелоциты - 0%, метамиелоциты - 0%,

палочкоядерные - 1%, сегментоядерные - 28%, лимфоциты - 13%, моноциты - 3%.

Определите наиболее вероятную патологию, соответствующую данному описанию

картины крови:

A. Эритромиелоз

B. Хронический миелолейкоз

C. *Острый миелобластный лейкоз

D. Лейкемоидная реакция

E. Недифференцируемый лейкоз

42. Больной в течение последнего года стал отмечать быструю утомляемость, общую слабость. Анализ крови: Эрит.- 4.1х10¹²/л, Hb-119 г/л, ц.п.-0.87, лейкоциты - 57х10⁹/л, лейкоформула: Ю-0, П-0, С-9%, Е-0, Б-0, лимфобласти-2%, пролимфоцити-5%, лимфоциты-81%, М-3%, тромбоциты - 160х10⁹/л. В мазке: нормохромия, большое количество теней Боткина-Гумпрехта. О какой системной патологии крови свидетельствует данная гемограмма?

А. Хронический миелолейкоз

B. * Хронический лимфолейкоз.

C. Острый лимфобластний лейкоз

D. Острый миелобластний лейкоз

E. Хронический монолейкоз

43. Эр.-3,1 Т/л Нв-90 г/л; Ц.П.-0,88; тромбоц. -110 Г/л; лейкоц. -51 Г/л. Б-О,Э-I, Мц-О,Ю-О, П-I, С-24, Л-70, Мо-2, лимфобласты-2%.Тени Боткина-Гумпрехта. СОЭ- 27 мм/час. Какой вид патологии сопровождается такими изменениями в крови?

A Сифилис

B Острый лимфолейкоз

C Туберкулез

D Бруцеллез

E *Хронический лимфолейкоз

44. Загальна кількість лейкоцитів - 90*10⁹/л. В лейкоцитарній формулі: е-0%, б-0%, ю-0%,

п-2%, с-20%, лімфобласти -1%, пролімфоцити-2%, лімфоцити-70%, м-5%,клітини

Боткіна-Гумпрехта. У хворого збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої

патології характерна така картина:

A. *Хронічний лімфолейкоз.

B. Гострий лімфолейкоз.

C. Лімфогранульоматоз.

D. Інфекційний мононуклеоз.

E. Хронічний мієлол