-
пирацетам (ноотропил).
-
препараты альфа-липоевой кислоты, 5)
препараты аскорбиновой кислоты.
|
|
|
|
89. Симптомы невропатии большеберцового
нерва (3):
-
слабость подошвенного сгибания стопы
и пальцев,
-
утрата коленного рефлекса,
-
утрата ахиллова рефлекса,
-
гипестезия
подошвенной поверхности стопы, 5)
отечность стопы.
|
1,3,4
|
ТК, ПА
|
|
90. Для острой воспалительной
демиелинизирующей полирадикулоневропатии
характерны (3):
-
периферические парезы конечностей,
-
проводниковый тип расстройств болевой
чувствительности,
-
повышение белка в цереброспинальной
жидкости, 4) парез мимических мышц,
5) глазодвигательные нарушения.
|
1,3,4
|
ТК, ПА
|
|
91. Самая частая краниальная невропатия
- невропатия (1):
-
глазодвигательного нерва,
-
отводящего нерва,
-
лицевого нерва,
-
языкоглоточного
нерва, 5) блуждающего нерва.
|
3
|
ТК
|
|
92. Лечение невропатии лицевого нерва
(1):
-
калимин,
-
преднизолон,
-
пирацетам
(ноотропил), 4) винпоцетин (кавинтон),
5) аспирин.
|
2
|
ТК, ПА
|
|
93. Лечение острой воспалительной
демиелинизирующей полирадикулоневропатии
(2):
-
плазмаферез,
-
сирдалуд,
-
человеческий иммуноглобулин класса
G,
-
гепарин,
-
преднизолон.
|
1,3
|
ТК, ПА
|
|
94. Для хронической воспалительной
демиелинизирующей полирадикулоневропатии
характерны (3):
-
нарастание симптомов на протяжении
нескольких месяцев,
-
волнообразное течение заболевания,
-
снижение или полная утрата сухожильных
рефлексов,
-
мозжечковая атаксия,
-
поражение
глазодвигательного нерва.
|
1,2,3
|
ТК
|
|
95. Лечение хронической воспалительной
демиелинизирующей полирадикулоневропатии
(3): 1) пирацетам
(ноотропил)
-
кортикостероиды,
-
плазмаферез,
-
человеческий
иммуноглобулин класса G, 5)
антибиотики.
|
2,3,4
|
ТК
|
|
96. Для дифференциальной диагностики
аксонопатий и миелинопатий наиболее
информативно (1):
-
иммунологическое исследование крови,
-
электронейромиография,
-
иммунологическое исследование
цереброспинальной жидкости,
-
биопсия мышцы,
-
биохимическое
исследование цереброспинальной
жидкости.
|
2
|
ТК
|
|
97. Дефицит витамина В1 установлен в
патогенезе невропатии при
(1):
-
гипотиреозе,
-
сахарном диабете,
-
хроническом
алкоголизме,
|
3
|
ТК, ПА
|
-
почечной недостаточности,
-
паранеопластическом
синдроме.
|
|
|
|
98. Лекарственную полиневропатию
вызывает прием (2):
-
цитостатиков,
-
антигипертензивных средств,
-
непрямых антикоагулянтов,
-
противотуберкулезных препаратов,
-
витаминов
группы В
|
1, 4
|
ТК
|
|
99. При острой воспалительной
демиелинизирующей полирадикулоневропатии
из черепных нервов чаще поражается
(1):
-
зрительный,
-
глазодвигательный,
-
отводящий, 4) лицевой,
5) добавочный.
|
4
|
ТК, ПА
|
|
100. В течение 3 недель до развития
острой воспалительной демиелинизирующей
полирадикулоневропатии часто
отмечаются
(2):
-
заболевания дыхательных путей,
-
заболевания сердечно-сосудистой
системы,
-
кожные заболевания,
-
заболевания
мочевыделительной системы, 5) кишечные
расстройства.
|
1,5
|
ТК, ПА
|
|
1. Симптом дискогенной радикулопатии
L5 (1):
-
боли в спине с иррадиацией по передней
поверхности бедра,
-
симптомы натяжения Вассермана,
Мацкевича,
-
слабость
длинного разгибателя большого пальца
стопы, 4) утрата коленного рефлекса,
5) утрата ахиллова рефлекса.
|
3
|
ТК
|
|
2. Симптом дискогенной радикулопатии
S1 (1):
-
боли в спине с иррадиацией по передней
поверхности бедра и голени,
-
утрата ахиллова рефлекса,
-
слабость малоберцовой мышцы,
-
потеря
чувствительности в области большого
пальца стопы, 5) потеря чувствительности
в аногенитальной области.
|
2
|
ТК, ПА
|
|
3. Симптомы дискогенной радикулопатии
L4 (2):
-
боли в спине с иррадиацией по
передне-внутренней поверхности бедра
и голени,
-
снижение ахиллова рефлекса,
-
слабость малоберцовой мышцы, 4)
снижение коленного рефлекса
5) слабость икроножной мышцы.
|
1, 4
|
ТК
|
|
4. Симптомы дискогенной радикулопатии
С6 (2):
-
боли в шее с иррадиацией в лопатку
-
снижение рефлекса с сухожилия двуглавой
мышцы плеча
-
гипотрофия мышц гипотенара
-
боли в шее с иррадиацией в большой и
указательные пальцы руки
-
снижение
рефлекса с сухожилия трехглавой мышцы
плеча
|
2, 4
|
ТК
|
|
5. Симптомы дискогенной радикулопатии
С7 (2):
-
гипотрофия мышц тенара
-
снижение чувствительности в V и по
медиальному краю IV пальцев кисти
-
снижение рефлекса с сухожилия
трехглавой мышцы плеча
-
снижение крапорадиального рефлекса
-
слабость
треглавой мышцы плеча
|
3, 5
|
ТК
|
|
6. Симптом дискогенной радикулопатии
С8 (1):
-
гипотрофия мышц тенара
-
снижение чувствительности в V и по
медиальному краю IV пальцев кисти
-
слабость двуглавой мышцы плеча
-
снижение рефлекса с сухожилия двуглавой
мышцы плеча
-
слабость
треглавой мышцы плеча
|
2
|
ТК
|
|
7.Фибромиалгия характеризуется (3):
-
хронической диффузной болью в спине
и конечностях,
-
наличием триггерных точек в мышцах,
-
утратой
коленного рефлекса, 4) утратой ахиллова
рефлекса, 5) депрессией.
|
1,2,5
|
ТК, ПА
|
|
8. Для фибромиалгии характерны (2):
-
возраст начала заболевания 30-50 лет,
-
возраст начала заболевания 60-70 лет
-
более высокая частота у женщин
-
более высокая частота у мужчин
-
постепенное
развитие мышечных атрофий
|
1, 3
|
ТК, ПА
|
|
9. Неспецифическая боль составляет
причину болей в спине (1):
-
менее чем в 25% случаев,
-
в 30-40% случаев
-
в 50-60% случаев
-
в 60-70% случаев
-
в
70-90% случаев.
|
5
|
ТК, ПА
|
|
10. Дис
(1):
1.
2.
3.
4.
5.
|
когенная радикулопатия является
причиной боли в спине
в 3-5% случаев, в 10-15% случаев в 20-30% случаев
в 40-50% случаев в 50% и более случаев.
|
1
|
ТК
|
|
11. К признакам потенциально опасного
состояния при болях в спине относятся
(3):
-
впервые возникшая боль в возрасте
20-30 лет
-
повышение температуры тела
-
впервые возникшая боль в возрасте
старше 50 лет
-
значительное снижение веса
-
усиление
боли при физической нагрузке.
|
2,3,4
|
ТК, ПА
|
|
12. К признакам потенциально опасного
состояния при болях в спине относятся
(3):
-
отсутствие связи боли с движениями
-
симптомы поражения спинного мозга
-
наличие симптомов натяжения (Ласега,
Вассермана) 4. симптомы
поражения спинномозгового корешка
5. использования
кортикостероидов.
|
1,2,5
|
ТК, ПА
|
|
13. К признакам потенциально опасного
состояния при болях в спине относятся
(3):
-
наличие остеохондроза позвоночника
-
наличие остеопороза позвоночника
-
усиление боли при движениях в
позвоночнике 4. усиление
боли в покое, в ночное время
5. нарушение функции
тазовых органов.
|
2,4,5
|
ТК, ПА
|
|
14.
Основная цель проведения рентгена
позвоночника при боли в спине (1):
|
5
|
ТК, ПА
|
-
диагностика и определение выраженности
остеохондроза позвоночника
-
диагностика межпозвонковых грыж
-
диагностика сколиоза
-
диагностика грыж Шморля
-
диагностика
специфических причин боли (перелом
позвонка и др.).
|
|
|
|
15. Основные цели проведения МРТ
позвоночника при боли в спине (2):
-
диагностика и определение выраженности
дегенеративных изменений позвоночника
-
диагностика межпозвонковых грыж
-
диагностика сколиоза
-
диагностика грыж Шморля
-
диагностика
специфических причин боли (опухоль
и др.)
|
2, 5
|
ТК, ПА
|
|
16. Неспецифическая боль в спине может
быть вызвана (3):
-
воспалительными заболеваниями
позвоночника
-
дисфункцией дугоотростчатых суставов
-
компрессией спинномозговых корешков
-
растяжением мышц спины
-
напряжением
мышц спины
|
2,4,5
|
ТК, ПА
|
|
17. Мышечно-тонический синдром - это
(1):
-
повышение мышечного тонуса при
центральном параличе
-
рефлекторное напряжение мышц спины
в ответ на вертеброгенную патологию
-
симптом фиброфиалгии
-
слабость и гипотрофия мышцы в результате
корекшковой компрессии
-
диффузное
понижение мышченого тонуса.
|
2
|
ТК, ПА
|
|
18. Миофасциальный синдром - это (2):
-
локальное мышечное напряжение с
формированием тригерных точек
-
проявление дискогенной корешковой
компрессии
-
атрофия мышцы с последующим её
замещением соединительной тканью
-
состояние, при котором пальпация
тригерных точек вызывает иррадиирующую
боль
-
снижение
порога возбудимости постсинаптической
мембраны нервно-мышечного синапса.
|
1, 4
|
ТК, ПА
|
|
19. Неспецифическая боль в спине (2):
-
проявляется пароксизмальными болями
преимущественно в ночное время
-
проявляется стреляющими, жгучими
болями
-
проявляется болями в спине, иногда
иррадиирующими в руку или ногу
-
проявляется
болями в верхних или нижних конечностях
5. обычно усиливается
при движениях в позвоночнике.
|
3, 5
|
ТК, ПА
|
|
20. Неспецифическая боль в спине
сопровождается (2):
-
снижением чувствительность по
корешково-сегментарному типу
-
появлением патологических изгибов
позвоночника
-
снижением сухожильных рефлексов
-
органичением подвижности спины из-за
болей
-
мышечными
атрофиями.
|
2, 4
|
ТК, ПА
|
|
21. Признаки дискогенной радикулопатии
(2):
-
снижение чувствительности по
сегментарно-корешковому типу
-
центральный парез конечности
-
утрата или снижение рефлексов
-
спастичность
-
синдром
Рейно.
|
1, 3
|
ТК, ПА
|
|
22. Боли при дискогенной радикулопатии
(2):
|
2, 4
|
ТК, ПА
|
-
легкой или умеренной интенсивности
-
выраженной интенсивности
-
преимущественно ноющие
-
обычно простраливающие, нередко с
ощущением прохождения электрического
тока
-
преимущественно
в спине
|
|
|
|
23. Неспецифическая боль в спине
становится хронической в (1):
-
3-5% случаев
-
10-20% случаев
-
30-40% случаев
-
50-70% случаев
-
более
70% случаев.
|
2
|
ТК
|
|
24. Боль в спине начинает расцениваться
как хроническая, если её длительность
превышает: (1):
-
2 недели
-
4 недели
-
6 недель
-
8 недель
-
12
недель
|
5
|
ТК, ПА
|
|
25. Специфические боли в спине (3):
-
опухоль спинного мозга
-
поражение дугоотросчатых суставов
-
метастатическое поражение позвонков
4. выраженный
остеохондроз позвоночника
5. туберкулезный
спондилит.
|
1, 3, 5
|
ТК, ПА
|
|
25. Специфические боли в спине (3):
-
сирингомиелия
-
спинная сухотка
-
переломы позвонков при остеопорозе
-
миофасциальный синдром
-
мышечно-тонический
синдром.
|
1,2,3
|
ТК, ПА
|
|
26. Цервикалгия - это (1) :
-
шейная радикулопатия,
-
боль в шее,
-
боль в шее с иррадиацией в руку
-
боль в шее с иррадиацией в голову
-
боль
и органичение подвижности в плечевом
суставе.
|
2
|
ТК, ПА
|
|
27. Цервикобрахиалгия - это (1) :
-
шейная радикулопатия,
-
боль в шее,
-
боль в шее с иррадиацией в руку
-
боль в шее с иррадиацией в голову
-
боль
и органичение подвижности в плечевом
суставе.
|
3
|
ТК, ПА
|
|
28. Цервикокраниалгия - это (1) :
-
шейная радикулопатия,
-
боль в шее,
-
боль в шее с иррадиацией в руку
-
боль в шее с иррадиацией в голову
-
боль
и органичение подвижности в плечевом
суставе.
|
4
|
ТК, ПА
|
|
29. Признаки миофасциального синдрома
ременной мышцы (3):
-
боли в области проекции
височно-нижнечелюстного сустава
-
боли у основания шеи
-
усиление боли при разгибании шеи и
повороте головы в сторону
-
боли в шее с иррадиацией в верхнюю
конечность
-
болезненность
при пальпации в области угла,
образованного основанием шеи и
надплечьем.
|
2, 3, 5
|
ТК
|
|
30. Признаки миофасциального синдрома
задней группы шейных мышц (3):
-
боли в области многораздельной и
полуостистой мышц
-
усиление боли при лежании на спине
-
ограничение
наклона головы вперед
|
2,3,4
|
ТК
|
|
4. ограничение
поворота головы 5. боли
в нижней части лица.
|
|
|
|
31. Признаки миофасциального синдрома
лестничных мышц (3):
-
диффузные сдавливающие головные боли
-
боль в плече
-
иррадиация боли в большой и указательный
палец
-
парестезия и утрата чувствительности
на IV-V пальцах
-
снижение
рефлекса с сухожилия трехглавой мышцы
плеча
|
2,3,4
|
ТК
|
|
32. При
(3):
1.
2.
3.
4.
5.
|
знаки миофасциального синдрома
малой грудной мышцы
боли по медиальной поверхности плеча
ирадиация боли в затылочную область
снижение чувствительности в области
надплечья болезненность малой грудной
мышцы сдавление нижнего ствола
плечевого сплетения.
|
1,4,5
|
ТК
|
|
33. Плечелопаточная периартропатия
проявляется (2):
-
отёком плечевого сустава и покраснением
кожных покровов
-
болевыми ощущением в области плечевого
сустава
-
гипотрофией мышечной манжеты плечевого
сустава 4. ограничением
подвижности плечевого сустава
5. снижением
карпорадиального рефлекса.
|
2, 4
|
ТК
|
|
34. Синдром «плечо-кисть» - это (1):
-
вялый паралич кисти из-за поражения
плечового сплетения
-
сочетание плечолопаточной периартропатии
с отеком и автономными расстройствами
в кисти
-
иррадиация боли из области плечевого
сустава в кисть
-
вариант комплексного регионарного
болевого синдрома
-
сочетанное
поражения плечевого сустава и
межфаланговых суставов пальцев руки
при ремватоидном артрите.
|
2, 4
|
ТК
|
|
35. Для радикулопатии корешка С4
характерно (1):
-
периферический верхний парапарез,
-
парез мышцы, поднимающей лопатку
-
гипестезии в надплечье по типу
«капюшона»
-
снижение рефлекса с сухожилия двуглавой
мышцы плеча
-
снижение
чувствительности по наружной
поверхности плеча
|
3
|
ТК
|
|
36. Для радикулопатии корешка С5
характерны (2):
-
периферический верхний парапарез,
-
парез мышцы, поднимающей лопатку
-
гипестезии в надплечье по типу
«капюшона»
-
снижение рефлекса с сухожилия двуглавой
мышцы плеча
-
снижение
чувствительности по наружной
поверхности плеча
|
4, 5
|
ТК, ПА
|
|
37. Симптомы вертеброгенной шейной
миелопатии (3):
-
острая задержка мочи,
-
периферический верхний парапарез,
-
спастический нижний парапарез,
-
боли в шейной области,
-
дизартрия,
дисфония и дисфагия.
|
2,3,4
|
ТК, ПА
|
|
38. Причины вертеброгенной шейной
миелопатии (2):
-
экструзия межпозвонковых дисков на
шейном уровне
-
опухоли шейного отдела спинного мозга
-
туберкулез
-
задние остеофиты на шейном уровне
-
аномалия
Киари
|
1, 4
|
ТК, ПА
|
|
39. Для вертеброгенной шейной миелопатии
характерны (3):
-
начало в возрасте до 60 лет
-
начало в возрасте после 60 лет
-
острое развитие симптоматики
-
постепенное развитие симптоматики
-
сегментарно-корешковые
нарушения чувствительности в области
С6 и С7
|
1, 4, 5
|
ТК
|
|
40.
Периферический верхний парапарез в
сочетании с нижним спастическим
парапарезом характерен для (1):
|
4
|
ТК, ПА
|