- •БИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ИНКОРПОРИРОВАННЫХ РАДИОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
- •Инкорпорация радионуклидов (непосредственный контакт радиоактивных веществ с организмом: наружный и внутренний) → внутреннее
- •▪ В отличие от действия внешних источников радиации при инкорпорации радионуклидов:
- •Факторы, определяющие величину поглощенной дозы облучения и
- •- величина коэффициента всасывания
- •-распределение р/н внутри организма;
- •ПОСТУПЛЕНИЕ РАДИОНУКЛИДОВ В ОРГАНИЗМ
- •Ингаляционный путь поступления РВ основной.
- •Алиментарный путь – один из основных путей поступления РВ в организм.
- •Транскутанный путьПроникновение РВ зависит от:
- •Через неповрежденную кожу большинство РВ не проникает (за исключением окиси трития, йода, полония,
- •МЕТАБОЛИЗМ РАДИОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВСОСАВШИХСЯ В КРОВЬ
- ••Часть р/н выводится из организма, часть - проникает в органы и депонируется в
- •ДОЗОВЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ (КD) И ПРЕДЕЛЫ ГОДОВОГО
- •ВЫВЕДЕНИЕ РАДИОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
- •ОСНОВНЫЕ ТИПЫ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ РАДИОНУКЛИДОВ В ОРГАНИЗМЕ
- •ОСНОВНЫЕ ТИПЫ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ РАДИОНУКЛИДОВ В ОРГАНИЗМЕ
- •Особенности поражения продуктами
- •Различают «молодые» и «старые» ПЯД
- •ПОСЛЕДСТВИЯ ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНИЗМА РАДИОНУКЛИДАМИ
- •Методы и средства помощи при инкорпорации радионуклидов
- •Меры помощи направлены на:
- •Средства, методы профилактики и лечения р/а заражения
- •Классификация фармакологических средств неотложной помощи при инкорпорации радионуклидов (2001 г.)
- •Профилактика контактного поражения
- ••Слизистые оболочки глаз, носа и полости рта промывают 2% раствором гидрокарбоната натрия, физ.
- •УМЕНЬШЕНИЕ ВСАСЫВАНИЯ Р/Н В КРОВЬ
- •Для адсорбции (связывания) р/н в ЖКТ и в раневых поверхностях применяют специфичные антидоты-сорбенты.
- •УСКОРЕНИЕ ВЫВЕДЕНИЯ РАДИОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ ИЗ ОРГАНИЗМА
- •Хелаты
- •Средства:
- •Проведённые мероприятия считаются эффективными, если меры помощи снижают общее содержание р/н, депонированных в
- •Биологически значимые радионуклиды
- •Среди продуктов ядерного взрыва:
- •131I (β-, γ-излучатель, Тфиз 8 суток).
- •Специализированная терапия
- •137Cs (β-, γ-излучатель, Тфиз - 30 лет).
- •Специализированная терапия
- •90Sr (β-излучатель, Тфиз 29лет).
- •Специализированная терапия
- •239Pu (α-, γ-излучатель, Тфиз - 24 360 лет).
- •Специализированная терапия
- •210Pо (α-излучатель, Тфиз - 138 сут).
- •Специализированная терапия
Средства:
oкомплексообразователи (пентацин, тримефацин, унитиол, оксатиол);
oстабильные нуклиды – метаболические конкуренты (препараты I, Ca, Mg);
ионные антогонисты (вода);
oсредства, повышающие обмен веществ
– витамины, гормоны.
Проведённые мероприятия считаются эффективными, если меры помощи снижают общее содержание р/н, депонированных в организме ≥10 %.
Биологически значимые радионуклиды
Среди продуктов ядерного взрыва:
131I, 90Sr,137Cs.
Промышленные р/н:
239Pu, 210Po.
Основной дозоформирующий природный р/н 222Rn
131I (β-, γ-излучатель, Тфиз 8 суток).
Р/токсикология
При пероральном поступлении практически полностью всасывается в жкт.
При ингаляции 50 % откладывается в верхних дых. путях, 15% - в бронхах, 30- 40% - в легких; треть из попавших р/н выводится с мокротой и ретроградно заглатывается.
Накапливается быстро в щ.ж. (через 1 сут. - 25-30%).
Основные последствия - развитие гипотереоза и опухолевых заболеваний,
Специализированная терапия
Профилактическое применение препаратов стабильного йода (калия йодида, настойки
йода, раствора Люголя).
При пероральном поступлении + промыванием желудка, сорбенты, применением очистительных клизм, слабительных.
При ингаляционном поступлении + отхаркивающие, муколитики, лечебные ингаляции.
137Cs (β-, γ-излучатель, Тфиз - 30 лет).
Р/токсикология.
При любом поступлении изотопы цезия легко проникают в организм и полностью всасываются в жкт.
В печени накапливается 5-10% ( Тполувывед. 90 сут), в мышцах — до 50% (Тполувывед. 40 сут).
Основные последствия поражения цезием — гипоплазия костного мозга.
Специализированная терапия
Профилактически и с лечебной целью применяют сорбент из группы минеральных нерастворимых солей (ферроцин — препарат калия)
При пероральном поступлении + промывание желудка, форсированный диурез, введение растворов солей калия.
При ингаляционном поступлении + отхаркивающие, муколитики, лечебные ингаляции, бронхопульмональный лаваж.
90Sr (β-излучатель, Тфиз 29лет).
Всасываемость зависит от пищевого рациона (соли кальция ↓). Являясь аналогом кальция фиксируется в костной ткани и костном мозге.
15,6 лет).
При ингаляционном поступлении малорастворимых соединений стронция р/н долго остается в легких.
Основные последствия ― гипер- и гипопластические состояния в костном мозге, лейкозы, саркомы кости.
Специализированная терапия
Для профилактики резорбции применяют сорбенты: сульфат бария, адсобар,
альгинат натрия, альгисорб, фосфалюгель.
Для ускорения выведения из жкт применяют препарат полисурьмин (неорганический ионнобменный полимер с высокой избирательностью к ионам стронция и бария).
При пероральном поступлении + промывание желудка, форсированный диурез, препараты кальция При ингаляционном поступлении +
отхаркивающие, муколитики,