КЛАССИФИКАЦИЯ
По локализация очага некроза.
Инфаркт миокарда левого желудочка (передний, боковой, нижний, задний).
Изолированный инфаркт миокарда верхушки сердца.
Инфаркт миокарда межжелудочковой перегородки (септальный).
Инфаркт миокарда правого желудочка.
Сочетанные локализации: задне-нижний, передне- боковой и др.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По течению:
Моноциклическое
Рецидивирующий
Повторный
ЭТИОЛОГИЯ
еврогенный спазм коронарных артерий (при стенокардии)
ромбоз коронарных сосудов
мболия коронарных сосудов
СТАДИИ ИМ
ишемии
повреждения (некробиоза)
некроза
рубцевания
ПАТОГЕНЕЗ
м
естная гипоксия миокарда и выключение дыхательной цепи митохондрий
и
нгибирование основных метаболических путей
с
тадия патологических изменений
н
екроз клеток ишемизированного участка миокарда
ОСЛОЖНЕНИЯ
Ранние:
острая сердечная недостаточность
кардиогенный шок
нарушения ритма и проводимости.
тромбоэмболические осложнения
разрыв миокарда с развитием тампонады сердца. Поздние:
тромбоэмболические осложнения
хроническая сердечная недостаточность
аневризма сердца
ПОСТИНФАРКТНЫЙ
КАРДИОСКЛЕРОЗ
БС вносят в диагноз не ранее чем через 2 месяца со дня возникновения инфаркта миокарда
иагноз устанавливают в том случае, если стенокардия и другие предусмотренные классификацией формы ИБС у больного отсутствуют, но имеются клинические и электрокардиографические признаки очагового склероза миокарда
АРИТМИЧЕСКАЯ ФОРМА
роявляется появлением одышки
больного может развиться сердечная астма или отек легкого
овольно сложно дифференцировать от стенокардии
