Добавил:
Я с Вами навсегда! Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
520
Добавлен:
03.02.2018
Размер:
1.45 Mб
Скачать

Ожирение.

Стресс и хроническое

психоэмоциональное напряжение

Гиподинамия

Гормональные нарушения:

ведущую роль играют сахарный диабет и гипотиреоз.

Чем тяжелее протекает сахарный диабет, тем выше гиперхолестеринемия и дислипопротеинемия.

Подагра. При подагре поражаются не только суставы, но и сосуды (преимущественно почек, сердца, легких), что может создавать дополнительные условия для ускоренного развития атеросклеротических бляшек.

Жесткость воды. Отсутствие в воде определенных микроэлементов оказывает отрицательное влияние на липидный обмен.

ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Два основных положения:

1)первичным при атеросклерозе является нарушение липидного обмена, а повреждение артериальной стенки - вторичным;

2)основным звеном патогенеза атеросклероза является повреждение клеточных, соединительнотканных и других структур артериальной стенки различной этиологии.

ТЕОРИИ ПАТОГЕНЕЗА

Холестериновая теория (Н.Н. Аничковым в 1915 г.) - «Без холестерина не может быть атеросклероза».

Комбинационная теория - холестерин рассматривается как фактор, непосредственно реализующий атеросклеротические изменения артерий.

Инфильтрационно-комбинационной теория - исходит из положения о том, что основная часть энергетических потребностей артериальной стенки восполняется за счет липидов плазмы крови, которые поступают в интиму и медию путем инфильтрации.

Эндотелиальная теория - «пусковым фактором» для возникновения атерогенной бляшки служит повреждение клеток эндотелия, а роль нарушений липидного обмена сводится к способствующим атерогенезу условиям.

Моноклинальная теория (E. Bendit в 1974 г.) - рассматривающая атероматозную бляшку как своеобразную «доброкачественную опухоль», образование которой вызвано вирусами и мутагенами.

Мембранная гипотеза (D. Jackson и A. Gotto 1976 г.)

Аутоиммунная теория (А.Н. Климов) - патологический процесс инициируют аутоиммунные комплексы, содержащие липопротеины в качестве антигена.

МОРФОГЕНЕЗ И ПАТОГЕНЕЗ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Атеросклеротические изменения:

а — нормальная аорта; б — жировые пятна и полоски; в — фиброзные бляшки и жировые пятна.

Атеросклеротические изменения:

а — фиброзные бляшки; б — фиброзные бляшки с изъязвлением и без изъязвления, жировые пятна; в — фиброзные бляшки с изъязвлением (язвенный атероматоз) и с

Соседние файлы в папке Презентации студентов и преподавателей