- •Кафедра пропедевтической педиатрии, заведующий кафедрой: проф. Юлиш Е.И.
- •1.Уменьшить наполовину бедность и голод
- •УКАЗ ОТ 6.12.2005 1694/2005
- •ПЕДИАТРИЯ
- •Первые ведомости про детские болезни и советы по вскармливанию можно найти у древних
- •В ХV – ХVIII веках были кардинально изменены взгляды на лечение и уход
- •В 1802 году в Париже (Франция) открылась первая детская больница Hôpital des Enfants-Malades
- •В 1834 году в Санкт-Петербурге (Россия) открывается первая детская больница (Николаевская детская больница).
- •Далее открываются больницы в
- •Pioneer in Pediatric Care
- •• 1878 – первая в Харькове детская больница
- •Страницы истории :
- •Степан Хомич Хотовицкий был, как считают, в России первым ученым педиатром, хотя по
- •В сентябре 1889 года была основана кафедра педиатрии на медицинском факультете Университета имени
- •В 1891 р. профессором Иваном Виссарионовичем Троицким было организовано благотворительное Общество оказания помощи
- •Профессором И.В. Троицким было в 1900 году основано Киевское общество педиатров. Он был
- •профессор Александр Андреевич Кисель
- •ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ РЕБЕНКА?
- •ГЛАВНЫЕ ЗАДАНИЯ ВРАЧА ПРИ РАБОТЕ
- •ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА
- •КОНЦЕПЦИЯ
- •“БУДУЩЕЕ
- •ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАБОТЫ ВРАЧА С ДЕТЬМИ
- •ЛЕЧЕБНЫЕ АСПЕКТЫ РАБОТЫ ВРАЧА
- •КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР
- •Ребенок 3-х месячного возраста осмотрен в поликлинике, неспокоен, повышенное потоотделение, кислый пот, мышечная
- •Диагноз:
- •период разгара рахита: костные деформации…
- •возможно ли это предотвратить?
- •СТАНДАРТЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
- •28 и более
- ••Младенческая смертность (смертность детей до 1года) – показатель, определяющий уровень социально – экономического
- •Динамика уровня младенческой смертности в Украине
- •Младенческая смертность на 1000 рождених живыми
- •СТРУКТУРА СМЕРТНОСТИ ДЕТЕЙ ДО 1ГОДА
- •Смертность детей до 5 лет (на 1000 рожденных живыми)
- •МОЗ УКРАЇНИЇ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ВОЗРАСТНЫХ ПЕРИОДОВ РАЗВИТИЯ
- •А. ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП
- •АЛКОГОЛЬ И БЕРЕМЕННОСТЬ (ТОЛЬКО ФАКТЫ)
- •В. ИНТРАНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД (роды)
- •Г. ВНЕУТРОБНЫЙ ЭТАП
- •2 недели
- •ОСОБЕННОСТИ ПЕРИОДА НОВОРОДЖЕННОСТИ
- •Г. ВНЕУТРОБНЫЙ ЭТАП 2) период грудного возраста
- •3 месяца
- •ОСОБЕННОСТИ ПЕРИОДА ГРУДНОГО ВОЗРАСТА Высокая интенсивность обменных процессов с
- •Г. ВНЕУТРОБНЫЙ ЭТАП 3) период молочных зубов (от 1 до 7 лет):
- •ОСОБЕННОСТИ ПЕРИОДА МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ
- •Г. ВНЕУТРОБНЫЙ ЭТАП 4) младший школьный возраст (от 6-7 до 11 лет)
- •ОСОБЕННОСТИ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
- •Г. ВНЕУТРОБНЫЙ ЭТАП 5) период полового созревания, или старший
- •ОСОБЕННОСТИ ПЕРИОДА ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ
- •МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ
возможно ли это предотвратить?
витамин D
СТАНДАРТЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
ЭКСПЕРТАМИ ВООЗ УКАЗАНО, ЧТО В 80%
ФОРМУЛЯРНАЯ МЕДИЦИНА ОБЛЕГЧАЕТ РАБОТУ ВРАЧА И ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ ЕГО ОТ ОШИБОК!
28 и более |
роды |
Недели жизни |
|
ПЕРИОД |
||
Недели |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
с 28 суток до |
беременности |
|
|
|
|
|
11 месяцев 29 |
|
|
|
|
|
|
суток 23 часа |
|
|
|
|
|
|
59 минут |
Анте- |
Интра- |
Ранняя |
Поздняя |
|
Постнеонатальная |
|
натальная |
натальная |
нео- |
неонатальная |
|
|
|
смертность |
смертность |
натальная |
|
|
|
|
МЕРТВОРОЖДЕННОСТЬ
ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ
НЕОНАТАЛЬНАЯ
СМЕРТНОСТЬ
•Младенческая смертность (смертность детей до 1года) – показатель, определяющий уровень социально – экономического развития и эффективности деятельности системы охраны здоровья страны.
•Младенческая смертность является одним из показателей, определяющих членство страны в СОТ та ЕС, – он не должен превышать 7-8‰.
США – 4,5 * |
|
Страны ЕС |
|
от 4 до 7 * |
|
|
|
*
‰ , на 1000 рожденных живыми
Украина – 9,8 * |
ВООЗ, |
Европейское |
|
|
региональное бюро, |
|
2006р. |
|
Динамика уровня младенческой смертности в Украине
Данные МЗ Украины
Младенческая смертность на 1000 рождених живыми
30
Infant deaths per 1000 live births
Infant deaths per 1000 live births
30
25
25
20
20
15 15
10 10
55
00 |
1980 |
1990 |
2000 |
2010 |
1970 |
||||
1970 |
1980 |
1990 |
2000 |
2010 |
Италия
Литва
Швеция
Швейцария
Украина
СТРУКТУРА СМЕРТНОСТИ ДЕТЕЙ ДО 1ГОДА
14%39%
30%
8,1%,
Перинаталые причины
Врожденные аномалии
Несчастные случаи, травмы, отравления
Заболевания органов дыхания
Инфекционные и паразитарные заболевания Другие
В.Б.Педан, 2005
Смертность детей до 5 лет (на 1000 рожденных живыми)
1-е место : Сьерра-Леоне – 283
…
Таджикистан - 118 Молдова - 32 Украина - 20 Россия – 16 Эстония - 8…
…
119-е место: Исландия - 3
До достижения ЦЕЛИ ТИСЯЧЕЛЕТИЯ (до 2015 года на 2/3 снизить смертность детей до 5 лет) -
еще далеко !..
МОЗ УКРАЇНИЇ
5 ОСНОВНЫХ ПРИЧИН СМЕРТНОСТИ ДЕТЕЙ ДО 5-ТИ ЛЕТ
ДРУГИЕ 23%
МАЛЯРИЯ
7%
ДИАРЕЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 17%
ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПРИЧИНИ 20%
РЕСПИРА-- ТОРНЫЕ
ИНФЕКЦИИ
18%
ЗАБОЛЕВАНИЯ,, КОТОРЫЕ МОЖНО
ПРЕДОТВРАТИТЬ С ПОМОЩЬЮ ВАКЦИНАЦИИ ВАКЦИНАЦІЄЮІ 15%
ЕЖЕГОДНО НА ЗЕМЛЕ УМИРАЕТ 11 МЛН. ДЕТЕЙ ДО 5 ЛЕТ
КЛАССИФИКАЦИЯ ВОЗРАСТНЫХ ПЕРИОДОВ РАЗВИТИЯ
ДЕТЕЙ