- •Гнойные заболевания серозных полостей. Перитонит. Плеврит.
- •Острый перитонит
- •Этиологические факторы
- •Классификация
- •Классификация
- •Стадии перитонита
- •Клиника перитонита в реактивную фазу
- •Клиника перитонита в токсическую фазу
- •Клиника перитонита в терминальную фазу
- •Лабораторные данные при перитоните
- •Инструментальная диагностика перитонита
- •Задачи хирургического лечения
- •После операции
- •Принципы лечения
- •Выбор антибиотиков при
- •Кандидоз после приема антибиотиков
- •Гнойный плеврит (эмпиема плевры)
- •Этиология плеврита
- •Классификация плеврита
- •Местные симптомы
- •Общие симптомы
- •Диагностика
- •Лечение острой эмпиемы плевры
- •Лечение хронической эмпиемы плевры
- •Перикардит
- •Этиология, патогенез
- •Клиника перикардита
- •Диагностика перикардита
- •Лечение перикардита
- •Спасибо за
Инструментальная диагностика перитонита
Обзорная рентгенография брюшной полости – возможны свободный газ или чаши Клойбера
УЗИ брюшной полости – наличие свободной или осумкованной жидкости
Лапароцентез, метод шарящего катетера
Лапароскопия
Диагностическая лапаротомия
Задачи хирургического лечения
-устранение источника инфекции (аппендэктомия, холецистэктомия, резекция тощей кишки- анастомоз, толстой кишки- колостома, подвздошной кишки- зависит от выраженности перитонита)
-полноценная санация брюшной полости
-дренирование и тампонирование брюшной полости
-декомпрессия ЖКТ
-анестезия корня брыжейки
После операции
1.Дренирование брюшной полости
2.Метод программированных релапаротомий - через день, всего 3 операции
3.Лапаростомия- брюшная полость не зашивается, кишки покрываются пористой пленкой +бандаж
4.Перитонеальный и фракционный диализ
