3.12 Профилактика отдельных заболеваний летного состава

Целенаправленное и систематическое проведение комплексных лечебно­профилактических мероприятий способно предупредить возникновение или обострение имеющихся болезней у летного состава.

Первичная и вторичная профилактика должна проводиться с использованием, как общемедицинских мероприятий, так и рекомендаций, связанных с особенностями летной работы.

Поэтому проблема эффективности профилактических мероприятий у летного состава может быть успешно решена лишь совместными усилиями руководством авиакомпании и медицинской службы.

Профилактика атеросклероза не содержит каких-либо особых мероприятий специфических для летного состава, и должна организовываться из понимания причин и механизмов развития заболевания. Профилактика должна быть многофакторной, т. е. содержать мероприятия, направленные на борьбу с факторами риска, к числу которых относятся:

• длительное психоэмоциональное напряжение;

• артериальная гипертония;

• курение;

• злоупотребление алкоголем;

• гиперхолестеринемия;

• избыточная масса тела;

• низкая физическая активность.

Высокой физической тренированности летного состава способствуют не только ежедневная физическая подготовка, но и проведение активного отдыха в профилакториях и санаториях. При этом у летного состава выявляются, положительные гемодинамические и биохимические изменения и существенно улучшается переносимость физических нагрузок.

Параллельно следует проводить постепенное снижение веса тела путем уменьшения калорийности пищи, ограничения содержания углеводов и жиров. Следует более строго регламентировать профессиональную нагрузку указанной категории лиц летного состава, способствовать устранению конфликтных ситуаций. Медикаментозную профилактику атеросклероза можно ограничить применением поливитаминов.

Профилактика обострений заболеваний органов пищеварения, в частности язвенной болезни, сводится в настоящее время к проведению противорецидивных курсов лечения, которые в 2—5 раз снижают вероятность развития повторных обострений заболеваний. После обострения язвенной болезни в весенне-осенний период рекомендуется проводить полные курсы профилактического лечения.

После восстановления на летную работу в ближайшие 3—5 лет противо - рецидивные курсы лечения целесообразно продолжить. Для проведения профилактических курсов можно использовать санаторно-курортное лечение в период очередных отпусков, а также пребывание в профилакториях, в стационарных условиях при прохождении ВЛК. В период летной деятельности следует соблюдать режим труда, отдыха, питания и принимать медикаментозные средства, не оказывающие влияния на работоспособность летного состава. Соответствующие курсы лечения следует проводить при гастритах и дуоденитах.

К мерам профилактики заболеваний, происхождение и развитие которых связаны с летной деятельностью, в первую очередь следует отнести:

• повышение устойчивости организма летчика к воздействию факторов полета с помощью систематической и целенаправленной физической подготовки;

• рациональной индивидуальной летной нагрузки и активного отдыха;

• дифференцирования питания с учетом характера полетов, в частности исключение сухоедения при длительных полетах; разработку более эффективных индивидуальных и коллективных средств защиты от шума;

• повышение психофизиологических и гигиенических требований к рабочему месту летчика;

• совершенствование методов обследования, используемых при отборе кандидатов в авиационные училища и освидетельствовании летного состава.

Все большее значение приобретают вопросы профессиональной реабилитации - научно обоснованного комплекса мероприятий, направленного на поддержание высокой работоспособности летного состава.