Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
аттестация по практике лечфак 2017.docx
Скачиваний:
44
Добавлен:
05.12.2017
Размер:
55.73 Кб
Скачать

1. Применение дезинфицирующих растворов. Разведите дезраствор 1% объёмом 5 л.

ехнология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в соответствующих нормативно-методических документах и инструкциях по применению конкретного дезинфекционного оборудования и дезинфицирующих средств

1. Хранение моющих и дезинфекционных средств должно осуществляться в таре (упаковке) изготовителя, снабженной этикеткой, на стеллажах, в специально предназначенных местах.

1.1. Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:

- для дезинфекции, для предстерилизационной очистки и для стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами);

- для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;

- для обеззараживания уборочного материала, для обеззараживания отходов классов Б и В (в случае отсутствия установок для обеззараживания).

Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

2. При работе с дезинфекционными средствами необходимо соблюдать все меры предосторожности, включая применение средств индивидуальной защиты, указанные в инструкциях по применению.

3. Уборочный инвентарь (тележки, мопы, емкости, ветошь, швабры) должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в выделенном помещении. Схема цветового кодирования размещается в зоне хранения инвентаря. Стиральные машины для стирки мопов и другой ветоши устанавливаются в местах комплектации уборочных тележек.

4. Мытье оконных стекол должно проводиться по мере необходимости, но не реже 2 раз в год.

5. Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по графику не реже 1 раза в месяц, с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников.

5.1. Генеральная уборка операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных и других помещений с асептическим режимом проводится один раз в неделю. В день проведения генеральной уборки в оперблоке плановые операции не проводятся.

5.2. Вне графика генеральную уборку проводят в случае получения неудовлетворительных результатов микробной обсемененности внешней среды и по эпидемиологическим показаниям.

5.3. Для проведения генеральной уборки персонал должен иметь специальную одежду и средства индивидуальной защиты (халат, шапочка, маска, резиновые перчатки, резиновый фартук и др.), промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки.

5.4. При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или их протирания на высоту не менее двух метров (в операционных блоках - на всю высоту стен), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование. По окончании времени обеззараживания (персонал должен провести смену спецодежды) все поверхности отмывают чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной (питьевой) водой, а затем проводят обеззараживание воздуха в помещении.

6. Использованный уборочный инвентарь обеззараживают в растворе дезинфицирующего средства, затем прополаскивают в воде и сушат. Уборочный инвентарь для пола и стен должен быть раздельным, иметь четкую маркировку, применяться раздельно для кабинетов, коридоров, санузлов.

6.1. При невозможности использования одноразовых тканевых салфеток многоразовые салфетки подлежат стирке.

6.2. Хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов.

2. Измерение антропометрических показателей пациентов.

Цель:Определить телосложение пациента

Показания:Измеряется всем пациентам при поступлении их в стационар

Противопоказания:Постельный режим пациента

Оснащение:

1. Ростомер

2. Продезинфицированная клеенка или одноразовая пеленка

Алгоритм выполнения измерения роста

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2. Подложите продезинфицированную клеенку на площадку ростомера.

II. Выполнение процедуры:

3. Поставьте пациента спиной к планке ростомера так, чтобы пятки, ягодицы, межлопаточное пространство и затылок касались планки.

4. Голову пациента установите относительно планки так, чтобы наружный угол глаза и верхний край уха создавали горизонтальную линию.

5. Опустите горизонтальную планшетку до касания ее с теменной частью.

6. По нижнему краю горизонтальной планшетки прочитайте результат в см.

III. Окончание процедуры:

7. Обработайте клеенку в соответствии с действующими приказами.

8. Зарегистрируйте результат в температурном листе.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА (взвешивание)

Цель:1. Изучить соответствие фактического веса пациента его нормативному весу.2. Определить телосложение пациента3. Контроль за изменением массы тела.Показания:

1. Измеряется всем пациентам при их поступлении в стационар, еженедельно и перед выпиской из стационара.

2. При некоторых исследованиях мочи (проба Зимницкого, суточный диурез, на сахар).

3. В случаях, когда изменение массы пациента является показателем изменения состояния здоровья.

Противопоказания: Постельный режим пациента.

Оснащение:

Медицинские весы

Продезинфицированная клеенка или одноразовая пеленка

Алгоритм выполнения определения массы тела

I. Подготовка к процедуре:

1.Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2. Отрегулируйте весы

3. Постелите на площадку весов продезинфицированную клеенку

II. Выполнение процедуры:

4. Попросите пациента снять обувь и встать на площадку весов, при этом затвор на коромысле весов остается закрытым

5. Отложите на шкале в десятках пикограмм примерный вес пациента

6. Откройте затвор

7. С помощью гири на шкале в единицах килограммов и граммов уравновесьте коромысло относительно контрольной отметки

8. Закрыть затвор

9. Попросите пациента сойти с площадки весов или помогите ему сойти с весов

III. Окончание процедуры:

10. Сложите показатели на шкалах измерения

11. Запишите результат измерения в температурном листе в графе "Вес"

12. Поставьте гири на "0", весы готовы к работе

13. Обработайте клеенку в соответствии с требованиями сан-эпид. режима.

 

Технология выполнения простой медицинской услуги

ИЗМЕРЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Цель:

1. Определение телосложения пациента.

2. Определение подвижности грудной клетки.

Показания:Получение антропометрических данных по назначению врача.

Противопоказания:нет.

Оснащение: Мягкая сантиметровая лента.

Алгоритм выполнения измерения окружности грудной клетки

I. Подготовка к процедуре:

1.Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.

Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

II. Выполнение процедуры:

2.Сантиметровую ленту положите на спине по нижнему углу лопаток, а на передней поверхности грудной клетки на уровне 4 ребра, у мужчин эта линия совпадает с линией сосков, а у женщин над молочными железами.

3. Произведите три измерения:

- при спокойном дыхании;

- при максимальном вдохе;

- при максимальном выдохе.