ТЕСТЫ ПСИXИАТРИЯ 2527 ТЕСТОВ

Отмечаются амнестические формы опьянения. В дни вынужденного воздержания от алкоголизации бывает раздражителен, плохо спит ночью, повы-

E/ нет достаточных сведений для диагноза

C

1669 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

C

1670 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ:

D

1671 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЕ

СРЕДСТВО:

A/ пирацетам и витамины группы В B/ галоперидол с циклодолом

С/ фенобарбитал и финлепсин D/ тетурам (антабус) Е/ амитриптилин

A

1672 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того,

что происходило несколько минут назад. ТИПИЧНЫЙ ПРОГНОЗ ПРИ ДАННОМ

C

1673 Больные алкоголизмом в состоянии абстиненции не нуждаются в медицинской помощи, ПОТОМУ ЧТО даже без лечения абстинентный синдром обычно самопроизвольно купируется в течение 3-5 дней.

D

1674 Для лечения алкоголизма в настоящее время широко используется тетурам (антабус), ПОТОМУ ЧТО этот препарат при приеме внутрь значительно уменьшает тягу к алкоголю.

C

торые обсуждали между собой его поступки. В дневное время, особенно когда больной находится на работе и занят делом, голоса исчезают, однако в вечернее время они возникают вновь. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: A/ алкогольный делирий B/ алкогольный галлюциноз

C/ алкогольный параноид D/ корсаковский психоз E/ недостаточно данных для диагноза

B

1685 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Два дня назад вечером возникли "голоса", которые обсуждали между собой его поступки. В дневное время, особенно когда больной находится на работе и занят делом, голоса исчезают, однако в вечернее время они возникают вновь. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ: A/ абстинентный B/ делирий

C/ галлюциноз D/ паранойяльный E/ параноидный

C

1686 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на даче, слышал за окном голос жены. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

E/ недостаточно данных для диагноза

A

1687 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на

даче, слышал за окном голос жены. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ

1688 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на

даче, слышал за окном голос жены. ВОЗМОЖНЫЕ ИСХОДЫ ДАННОГО ПСИХОЗА: 1/ полное выздоровление 2/ хроническое регредиентное течение 3/ переход в корсаковский психоз 4/ хроническое прогредиентное течение

B

1689 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на

даче, слышал за окном голос жены. КАКИЕ СРЕДСТВА СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ ? 1/ парентерально нейролептики и транквилизаторы 2/ пирацетам (ноотропил) 3/ витамины группы В и аскорбиновая кислота 4/ в/в введение гемодеза, растворов глюкозы и натрия хлорида

E

1690 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на

даче, слышал за окном голос жены. КАКОЙ БУДЕТ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПСИХОЗА ? A/ 1-3 часа B/ сутки

C/ 3-4 суток D/ несколько недель E/ несколько месяцев

C

1691 О больном 35 лет известно: A/ наследственность психическими заболеваниями не отягощена; B/ заболевание возникло в возрасте 18 лет, когда

у больного умер отец; C/ наблюдалось подавленное настроение, бред самообвинения, пытался покончить с собой; D/ в дальнейшем подобные приступы возникали без видимой причины весной или осенью и продолжались по 3-4 месяца; E/ за годы болезни стал значительно более замкнутым, бездеятельным, даже вне приступа болезни мало выходит на улицу. Какие сведения о больном противоречат диагнозу "МДП" ?

E

1692 О больном 35 лет известно: A/ заболел в возрасте 25 лет без видимой причины; B/ в дебюте заболевания возникло состояние тоски с понижен-

ной самооценкой и двигательной заторможенностью; C/ в дальнейшем такие состояния чередовались с приступами возбуждения, повышенного настроения, во время которых слышал "голоса" внутри головы, считал, что может "воздействовать" на людей; D/ приступы заболевания возникали ежегодно

и продолжались по 3-4 месяца; E/ отец больного лечился по поводу шизофрении. Какие сведения о больном противоречат диагнозу "МДП" ?

C

1693 Имеются следующие расстройства у больного 25 лет: A/ приподнятое настроение

B/ выраженная бессонница

C/ дезориентировка в месте и времени

D/ бредовые идеи богатства, стремление дарить свои вещи окружающим

E/ быстрая, скачущая речь, временами напоминающая "словесную окрошку" Какие симптомы свидетельствуют ПРОТИВ диагноза "МДП" ?

C

1694 Солдат срочной службы 18 лет без видимой причины стал неадекватно вести себя: не выполнял приказов командира, не посещал занятий и тренировок, практически ни с кем не общался, заявлял, что ему "все надоело".

День проводил в постели, много спал, вставал только для того, чтобы пойти в столовую. Отказывался обратиться к врачу, так как считал себя здоровым. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: A/ МДП - биполярный тип

B/ МДП - монополярный тип C/ МДП - континуальное течение D/ циклотимия E/ данные противоречат диагнозу "МДП"

E

1695 Солдат срочной службы 18 лет без видимой причины стал неадекватно вести себя: не выполнял приказов командира, не посещал занятий и тренировок, практически ни с кем не общался, заявлял, что ему "все надоело".

День проводил в постели, много спал, вставал только для того, чтобы пойти в столовую. Отказывался обратиться к врачу, так как считал себя здоровым. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: A/ М Д П

B/ общее название для всех расстройств двигательно-волевой сферы C/ отчуждение больным собственных психических и двигательных актов

D/ вспышки эмоций, сопровождающиеся помрачением сознания E/ чувство неестественности и измененности окружающих предметов и самого больного

A

1711 Женщина 54 лет, бухгалтер, длительно страдающая сахарным диабетом и хроническим холециститом, через год после смерти мужа обратилась к врачу с жалобами на быструю утомляемость, резкое ухудшение памяти, головокружение, профессиональную несостоятельность,эмоциональную лабильность. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА ИМЕЮЩИХСЯ

РАССТРОЙСТВ:

A/ опухоль мозга; B/ дегенеративное заболевание головного мозга; C/ сосудистое поражение мозга; D/ прогрессивный паралич;

E/ реактивный психоз.

C

1712 Женщина 54 лет, бухгалтер, длительно страдающая сахарным диабетом и хроническим холециститом, через год после смерти мужа обратилась к врачу с жалобами на быструю утомляемость, резкое ухудшение памяти, головокружение, профессиональную несостоятельность,эмоциональную лабильность. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:

A/ корсаковский; B/ апатико-абулический; C/ лакунарная деменция; D/ тотальная деменция; E/ псевдодеменция.

C

1713 Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины резко изменился по характеру: постоянно пребывал в приподнятом настроении, цинично бранился, не стесняясь детей и посторонних хвалился своими сексуальными способностями, перестал справляться с работой, ничем не занимался, больным себя не считал. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ:

A/ маниакальный; B/ лакунарное слабоумие;

C/ тотальное слабоумие; D/ концентрическое слабоумие; E/ псевдодеменция.

C

1714 Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины резко изменился по характеру: постоянно пребывал в приподнятом настроении, цинично бранился, не стесняясь детей и посторонних хвалился своими сексуальными способностями, перестал справляться с работой, ничем не занимался, больным себя не считал. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

A/ маниакально-депрессивный психоз; B/ шизофрения;

E

1715 Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины резко изменился по характеру: постоянно пребывал в приподнятом настроении, цинично бранился, не стесняясь детей и посторонних хвалился своими сексуальными способностями, перестал справляться с работой, ничем не занимал-

ся, больным себя не считал. КАКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ? 1/ исследование функции щитовидной железы; 2/ спинно-мозговую пункцию; 3/ анализ мочи на половые гормоны; 4/ реакцию Вассермана.

C

1716 Юноша 17 лет (рост 184 см, масса тела 79 кг) жалуется на избыточную худобу. Дома старается есть больщое количество каллорийной пищи и избегает физических упражнений, "чтобы не растратить каллории". Просит

на избыточную полноту. Отказывается от приема пищи, по секрету от родителей принимает слабительные и мочегонные средства. Съев чтолибо, стремится вызвать рвоту. КВАЛИФИЦИРУЙТЕ СОСТОЯНИЕ:

1718 Девушка 17 лет (рост 163 см, масса тела 34 кг) жалуется родителям на избыточную полноту. Отказывается от приема пищи, по секрету от родителей принимает слабительные и мочегонные средства. Съев чтолибо, стремится вызвать рвоту. ВАША ТАКТИКА:

1/ срочно госпитализировать в психиатрический стационар 2/ назначить антипсихотические средства (нейролептики и прочие)

3/ организовать обязательное (возможно насильственное) кормление 4/ амбулаторное лечение гипнозом или аутогенной тренировкой

A

1719 АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ является одним из частых проявлений следующих заболеваний:

1/ атеросклероз сосудов головного мозга 2/ токсические поражения ЦНС 3/ травмы головного мозга 4/ неврозы

E

1720 АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ является одним из частых проявлений следующих заболеваний:

1/ неврозы 2/ травмы головного мозга

3/ сосудистые заболевания головного мозга 4/ соматические заболевания с психическими расстройствами

E

1721 Клиника опухолей головного мозга весьма полиморфна, характерны все следующие расстройства, КРОМЕ:

A/ астенический синдром B/ кататонический синдром

C/ расстройства интеллекта и памяти D/ расстройства воли и влечений

E/ эпилептиформные припадки

B

1722 Клиника опухолевого поражения мозга весьма полиморфна, характерны все следующие расстройства, КРОМЕ:

A/ утренние распирающие головные боли

B/ расстройства памяти и интеллекта C/ идеаторные автоматизмы

D/ эпизоды расстроенного сознания E/ эпилептиформные припадки

C

1723 Грубые расстройства памяти и интеллекта являются характерным проявлением всех следующих заболеваний, КРОМЕ:

A/ прогрессивный паралич B/ болезнь Пика

C/ болезнь Альцгеймера

D/ реактивный параноид

E/ опухоли головного мозга

D

1724 Грубые расстройства памяти и интеллекта являются характерным проявлением следующих заболеваний:

1/ реактивные психозы 2/ шизофрения

3/ маниакально-депрессивный психоз 4/ прогрессивный паралич

D

1725 Грубые расстройства памяти и интеллекта являются характерным проявлением следующих заболеваний:

1/ опухоли головного мозга 2/ прогрессивный паралич 3/ болезнь Альцгеймера 4/ шизофрения

A

1726 Существуют следующие клинические варианты сифилитического поражения ЦНС:

1/ болезнь Пика 2/ хорея Гентингтона

3/ болезнь Альцгеймера 4/ прогрессивный паралич

D

1727 ВЕДУЩАЯ СИМПТОМАТИКА АТЕРОСКЛЕРОЗА ГОЛОВНОГО МОЗГА: A/ вербальный галлюциноз с бредом преследования

B/ вербальный галлюциноз с нарушениями памяти C/ сочетание астении с нарушениями памяти

D/ прогрессирующая амнезия с психическими автоматизмами E/ сочетание тотального слабоумия с эпиприпадками

C

1728 ТИПИЧНАЯ СИМПТОМАТИКА ПРОГРЕССИВНОГО ПАРАЛИЧА: A/ лакунарное слабоумие и бред преследования

B/ сочетание астении с лакунарным слабоумием

C/ сочетание астении с очаговыми неврологическими расстройствами D/ тотальное слабоумие, эйфория и бред величия

E/ тотальное слабоумие и психические автоматизмы

D

1729 Мужчина 25 лет, инженер, женат. Склонен к злоупотреблению алкоголем. Две недели назад возникли странные металлические "голоса" в голове. Заявил жене, что он является объектом телепатического влияния пришельцев из космоса. Был тревожен, безуспешно пытался ослабить это влияние

приемом алкоголя. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

1730 Мужчина 25 лет, инженер, женат. Склонен к злоупотреблению алкоголем. Две недели назад возникли странные металлические "голоса" в голове. Заявил жене, что он является объектом телепатического влияния пришельцев из космоса. Был тревожен, безуспешно пытался ослабить это влияние приемом алкоголя. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

E/ симптомы не соответствуют ни одному из алкогольных психозов.

E

1731 Мужчина 25 лет, инженер, женат. Склонен к злоупотреблению алкоголем. Две недели назад возникли странные металлические "голоса" в голове. Заявил жене, что он является объектом телепатического влияния пришельцев из космоса. Был тревожен, безуспешно пытался ослабить это влияние приемом алкоголя. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:

A/ абстинентный; B/ галлюциноз;

C/ синдром Котара; D/ синдром Кандинского-Клерамбо; E/ делирий.

D

1732 Мужчина 25 лет, инженер, женат. Склонен к злоупотреблению алкоголем. Две недели назад возникли странные металлические "голоса" в голове. Заявил жене, что он является объектом телепатического влияния пришельцев из космоса. Был тревожен, безуспешно пытался ослабить это влияние

приемом алкоголя. ОПТИМАЛЬНАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ: A/ дезинтоксикация; B/ нейролептики; C/ сочетание нейролептиков и антидепрессантов;

D/ сочетание дезинтоксикации и психотерапии;

E/ дезинтоксикация, антидепрессанты, тетурам(Антабус) и психотерапия.

B

1733 Юноша 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8 класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8 класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал, регулярно злоупотреблял алкоголем. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

A/ шизофрения простая; B/ шизофрения кататоническая; C/ шизофрения гебефреническая; D/ шизофрения параноидная; E/ симптомы не соответствуют диагнозу "шизофрения".

A

1734 Юноша 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8 класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8 класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал, регулярно злоупотреблял алкоголем. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

A/ МДП - монополярный тип; B/ МДП - биполярный тип; C/ МДП - тип continua; D/ циклотимия;

E/ нет данных за маниакально-депрессивный психоз.

E

1735 Юноша 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8 класса