Физиология сердечной деятельности
Лекция №8 курса «Нормальная физиология»
Лектор: профессор Маркина Людмила Дмитриевна
Круги кровообращения
БОЛЬШОЙ КРУГ Начало: левый желудочек – аорта Состав: артерии, капилляры и вены
мускулатуры тела и всех органов, кроме легких Конец: полые вены - правое предсердие
МАЛЫЙ КРУГ Начало: правый
желудочек - легочной ствол Состав: сосуды легких
Конец: легочные вены -
левое предсердие
Основные показатели работы сердца
Систолический или ударный объем крови
(УОК)
Минутный объем крови: МОКМОК= УОК Х ЧСС
СИ Sпов ти тела (1,76м2 )
Сердечный индекс (СИ):
Общее сосудов
Сердечный цикл
предсердия
желудоч
ки
|
А –асинхронное сокращение; Б – |
систола |
изометрическое сокращение; В – изгнание |
|
крови; Г – протодиастолический период; Д |
диастола |
– изометрическое расслабление; Е – фаза |
|
наполнения |
Давление в полостях сердца в разные фазы сердечного цикла
Свойства миокарда
Проводящая система сердца
Синоатриальн ый узел
Межузловые
тракты
передний
средний
задний
Атриовентрикулярны й узел
Пучок Брахмана
Левая ножка пучка Гиса
Волокна
Пуркинье
Правая ножка пучка Гиса
Проводимость
Предсердия - 0,8 - 1,0 м/с
А/В-узел - 0,01 - 0,05 м/с
Пучок Гиса и его ножки - 2,0 м/с
Волокна Пуркинье - 3,0 - 4,0 м/с
Миокард желудочков: субэндокардиальный - 1,0 м/с субэпикардиальный - 0,4 - 1,0 м/с
Лигатуры Станниуса
НОРМА |
2 лигатура |
1 лигатура |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 лигатура |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стандартные отведения от конечностей
I отведение: левая рука (+) и правая рука (-);
II отведение: левая нога (+) и правая рука (-);
III отведение: левая нога (+) и левая рука (-).