19. Воздействие на живые ткани электрическим полем увч-частот

При воздействии электрическим полем УВЧ отмечено, что слабые дозы повышают функцию тканей и органов, сильные - подавляют их. Так, слабые дозы повышают секрецию желчи, сильные - уменьшают ее; слабые дозы способствуют регенерации нерва, сильные подавляют ее. Наиболее чувствительна к воздействию электрического поля УВЧ ретикулоэндотелиальная система. Под влиянием электрического поля УВЧ усиленно развивается соединительная ткань, что способствует быстрому росту грануляций; повышается и активность фагоцитов.

Под влиянием электрического поля УВЧ развивается активная гиперемия, которая после ряда процедур может стать стойкой. Поэтому, если больному предстоит хирургическое вмешательство на участке тела, который подвергался воздействию электрического поля УВЧ, за неделю до операции необходимо прекратить процедуры, иначе операция будет кровоточивой.

Благодаря усилению крово- и лимфотока питание тканей улучшается, и они могут лучше противостоять различным вредным влияниям.

Проницаемость сосудов повышается, что способствует более быстрому рассасыванию экссудатов и уменьшению отечности тканей, выход фагоцитов из крови в ткани облегчается.

Очень чувствительны к воздействию электрического поля УВЧ клетки вегетативных центров головного и спинного мозга, а также вегетативных узлов. Под его влиянием усиливается и активнее протекает обмен веществ в организме.

Имеет значение влияние электрического ноля УВЧ и на усиление процессов иммунитета.

Необходимо указать на противовоспалительное и болеутоляющее действие электрического поля УВЧ. Кроме быстрого уменьшения отечности ткани, которая может явиться одной из причин болей, имеет значение и воздействие электрического поля УВЧ на нервные окончания, что ведет к понижению их чувствительности.

20.Воздействие на живые ткани магнитным полем увч-частот.

Ультравысокими называют частоты от 30 до 300 МГц. В промышленности УВЧ применяется для термической обработки металлов, древесины, стерилизации продуктов, в телевизионных и радиоприемниках, а также в качестве усилителя радиотелефонов. Наиболее широко УВЧ применяется в физиотерапии.

УВЧ-поле - электромагнитное, но его терапевтический эффект определяется в основном электрической его компонентой. Оно обладает высокой проникающей способностью, вызывает колебания ионов, электронную и атомную поляризацию - смещение электронных оболочек и атомных групп в пределах молекулы, а также ориентационную или дипольную поляризацию в полярных молекулах.

 Поглощенная энергия поля УВЧ преобразуется в тепловую, а также оказывает характерное для высокочастотных полей нетепловое - осцилляторное действие. 

Особенностью УВЧ является избирательное прогревание тканей организма соответственно их физико-химическим свойствам, способности к рассеиванию тепла, которая зависит от кровоснабжения и теплопроводности. Избирательность прогревания тканей зависит и от расположения электродов, и от характеристик самого поля. Наибольшее количество тепла образуется в подкожной клетчатке, затем в мышцах и коже, а наименьшее - в нервной ткани, крови и лимфе. Соответственно, реакция организма на действие поля УВЧ обусловлена функциональными и биохимическими сдвигами, возникающими в тканях при раздражении их терморецепторов. 

Под влиянием УВЧ-поля в очаге воспаления усиливается кровообращение, происходит высушивание тканей, стимулируются фагоциты; при травматических и воспалительно-дегенеративных процессах в нервной системе ускоряется регенерация нервных волокон, быстрее восстанавливается исходная скорость проведения. УВЧ-поле снижает чувствительность болевых рецепторов, что обуславливает его болеутоляющее действие. УВЧ-поле антиспастически действует на гладкомышечные органы: желудок, кишечник, желчный пузырь, стимулирует отделение секретов - желчи и кишечного сока, но тормозит секрецию бронхиальных желез. В почках при воздействии УВЧ-поля происходит усиление почечного кровотока, приводящее к активации процессов фильтрации. На сердечно-сосудистую систему УВЧ-поле существенно не влияет, оказывая лишь выраженные местные эффекты, а именно расширение капилляров. В больших дозах УВЧ-поле может вызывать тахикардию и тахипноэ.

 

УВЧ-терапия успешно применяется при гнойных хирургических инфекциях, гнойных воспалениях глаз, дыхательных путей, почек, матки и ее придатков. УВЧ-терапия является одним из необходимых условий успешного посттравматического восстановления опорно-двигательного аппарата из-за своего нейротрофического действия. Применяется также при заболеваниях нервной системы и периферических нарушениях кровообращения, а также трофических язвах.

Противопоказаниями к применению УВЧ являются новообразования (хотя иногда УВЧ-терапия может использоваться для термического поражения опухолей), туберкулез в активной стадии, ИБС, ГБ (начиная со 2й стадии), сахарный диабет в стадии декомпенсации, 2-3-я степени СН, склонность к кровотечениям, аневризма аорты. Нельзя назначать УВЧ-терапию людям, по роду своей деятельности связанными с генераторами ВЧ, УВЧ и СВЧ. Лучше воздержаться от применения УВЧ-терапии, если в теле пациента имеются металлические осколки или имплантированные кардиостимуляторы, так как это может привести к сбою в работе и местным ожогам (хотя металлические коронки и металлические фиксаторы костных обломков противопоказаниями к проведению УВЧ-терапии не являются).

Следует учесть также, что УВЧ-терапия плохо сочетается с остальными видами физиотерапевтических процедур.

В физиотерапевтической практике используют непрерывное и импульсное УВЧ-поля, причем мощность поля в импульсе в сто и более раз превышает стационарную, и это позволяет осуществить мощное воздействие без повреждения тканей.

Дозирование производится в зависимости от необходимой глубины воздействия, выходной мощности, ощущения пациентов и времени процедуры. У взрослых допустимыми мощностями считаются 15-100 Вт, у детей - 15-40 Вт (в зависимости от возраста и зоны). Продолжительность воздействия для взрослых 10-15 мин, для детей - 5-12 мин.

Существует еще методика УВЧ-индуктотермии, в которой используется преимущественно магитная составляющая УВЧ-поля, но механизм воздействия этого вида физиотерапии досконально не изучен. УВЧ-индуктотермия предположительно вызывает вихревые токи в тканях с высокой теплопроводностью, что сопровождается значительным теплообразованием. УВЧ-индуктотермию применяют преимущественно для лечения заболеваний дыхательных путей, в том числе пневмонии у новорожденных и детей грудного возраста.

Длительная работа с УВЧ-генераторами не представляет угрозы, однако возможны некоторые отрицательные влияния на здоровье, а именно: ВСД, НЦД по гипотоническому типу, легкие нарушения высших психических функций, возможно развитие катаракты (при наличии склонности). Все эти последствия проходят после отпуска.

В качестве профилактики физиотерапевтический кабинет оборудуется кабинами, завешенными экранирующей тканью. На производстве источники УВЧ экранируются металлическими камерами.