3)Третий способ разрушения эритроцитов - захват старых эритроцитов макрофагами.

При внутриклеточном гемолизе железо аккумулируется в макрофагах, а гемм превращается в билирубин, поступает с желчью в кишечник и выводится в виде стеркобилина и уробилина.

Функциональная система поддержания количества эритроцитов

Кора → поведение

↑↓ количество

ЛРК - ГТ → АНС → 1) Кроветворение качество → О₂ - ХР

↓ 2) Разрушение эритроцитов

ЖВС → 3) Функционирование

Подсчет количества эритроцитов

1) автоматически;

2) в камере Горяева (см. практикум по физиологии).

Методы оценки красной крови:

1) определение СОЭ.

2) определение количества эритроцитов (камерный метод, автоматический);

3) определение количества гемоглобина калориметрическим методом;

4) расчет цветного показателя крови – степень насыщения эритроцитов гемоглобином;

N = 0,8 – 1,0

5) расчет содержания гемоглобина в одном эритроците (СГЭ). Норма от 27 до 33 пг в одном эритроците;

6) определение осмотической резистентности эритроцитов.

Порядок выполнения работ изложен в практикуме.

Группы крови.

Австралийский ученый К. Ландштейнер и чешский врач Я. Янский в 1901 – 1903г. установили существование в эритроцитах людей особых антигенов – агглютиногенов и предположили наличие в сыворотке крови соответствующих им антител – агглютининов. Это послужило основанием для выделения у людей групп крови.

Антигены – высокомолекулярные полимеры естественного или искусственного происхождения, которые несут генетически чужеродную информацию.

При введении антигенов в организм наблюдается возникновение специфических иммунологических реакций, например образование антител. Групповую принадлежность крови обусловливают изоантигены. У человека описано 200 изоантигенов. Они объединяются в групповые антигенные системы.

Главными носителями антигенных свойств являются эритроциты. Изоантигены передаются по наследству, постоянны в течение всей жизни, не изменяются под воздействием экзогенных и эндогенных факторов.

Антитела – иммуноглобулины, образуются на введение антигена. Антитела способны взаимодействовать с одноименными антигенами и вызывать ряд реакций, в том числе агглютинацию. В результате этого происходит склеивание антигенных частиц.

При переливании крови наибольшее значение имеют агглютиногены А и В и Rh.

Система ав0.

Антигены (агглютиногены) А и В являются полисахаридами, они находятся в мембране эритроцитов и связаны с белками и липидами.

Антитела (агглютинины) α и β находятся в плазме крови. Одноименные агглютиногены и агглютинины в крови одного и того же человека не встречаются.

Различают 4 группы крови.

I группы имеют 40 -50% населения

II – 30 -40%

III - 10 – 20%

IV - 5%

Распределение агглютиногенов и агглютининов в крови

Группа крови	Агглютиногены Эритроцитов	Агглютинины плазмы
I (0)	0	α, β
II (А)	А	β
III (В)	В	α
IV (АВ)	АВ	0