Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Коллоквиум / 4Коллок (Кровь) / Физиология крови

.txt
Скачиваний:
159
Добавлен:
18.06.2017
Размер:
19.65 Кб
Скачать
Билеты к коллоквиумам по разделам дисциплины Нормальная физиология на педиатрическом факультете.
Раздел «Физиология крови»
Билет 1
1.Классификация групп крови по системе АВО.
2.Понятие о внутренней среде организма и ее постоянстве Особенности гомеостаза у детей
3.Эритроциты: их структурно-функциональные особенности, основные функции, гемолиз эритроцитов, его виды.
4.Понятие о гемостазе, основные этапы гемостаза. Особенности системы гемостаза у детей
_____________________________________________________________________________
Билет 2
1.Методика определения резус-принадлежности крови. Условия развития резус-конфликтной беременности
2.Понятие о системе крови, основные компоненты этой системы.
3.Содержание эритроцитов в одном литре крови. Методика подсчёта. Эритропения и эритроцитоз. Причины физиологического эритроцитоза. Содержание эритроцитов у детей разного возраста.
4.Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, его основные этапы, механизмы.
_____________________________________________________________________________
Билет 3
1.Понятие об антигенах системы резус, их отличия от антигенов системы АВО
2.Количество крови в организме, соотношение плазмы и эритроцитов(гематокрит).
3.Гемоглобин, его строение и функции, содержание в одном литре крови, соединения гемоглобина. Виды гемоглобина и количество его у детей различного возраста.
4.Плазменные факторы свертывания крови, роль печени и витамина К в их образовании. Особенности свертывания крови у детей.
_____________________________________________________________________________
Билет 4
1.Понятие об агглютиногенах и агглютининах крови человека. Особенности антигенной структуры крови у детей.
2.Ионный состав плазмы крови. Соотношение плазмы и эритроцитов у детей в разные возрастные периоды.
3.Методика определения концентрации гемоглобина в крови. Цветовой показатель крови, его изменения при анемиях.
4.Первая фаза свертывания крови, внешний и внутренний циклы (основные факторы, участвующие в образовании протромбиназы).
_____________________________________________________________________________
Билет 5
1.Реакция агглютинации, условия ее развития. Группы крови системы АВО.
2.Осмотическая концентрация и осмотическое давление плазмы крови. Роль в обмене жидкости между кровью и тканями. Осмотическая резистентность эритроцитов, нормальные значения, метод определения.
3.Количество (в % отношении) лимфоцитов. Их виды, функциональная роль. Динамика изменения количества лимфоцитов у детей различного возраста.
4.Вторая и третья стадии свертывания крови, основные факторы, участвующие в этих стадиях. Особенности свертывающей системы крови у детей.
_____________________________________________________________________________
Билет 6
1.Методика определения групповой принадлежности крови по системе АВО.
2.Белки плазмы крови, их виды, функциональная роль. Онкотическое давление плазмы крови, его величина, значение. Особенности белкового состава плазмы крови у детей.
3.Количество (в % отношении) базофилов и эозинофилов, их функциональная роль.
4.Противосвертывающая система крови, виды антикоагулянтов, механизм их действия. Особенности противосвертывающей системы крови у детей.
_____________________________________________________________________________
Билет 7
1.Правила переливания крови. Объясните необходимость проведения пробы на индивидуальную совместимость.
2.Кислотно-щелочное равновесие (рН крови), основные механизмы его регуляции. Особенности рН плазмы крови у детей.
3.Нейтрофильные лейкоциты, их количество (в % отношении), функциональная роль. Динамика содержания нейтрофильных лейкоцитов у детей различного возраста.
4.Фибринолиз, его механизмы, фазы, значение.
__________________________________________________________________________
Билет 8
1.Резус- иммунизация, ее виды, последствия
2.Значение крови, ее основные функции. Особенности внутренней среды организма у детей.
3.Количество лейкоцитов в литре крови. Лейкоцитарная формула. Лейкоцитоз и лейкопения. Особенности лейкоцитарной формулы в различные возрастные периоды у детей.
4.Роль тромбоцитов в процессе гемостаза. Факторы, ускоряющие и замедляющие процесс агрегации тромбоцитов.
_____________________________________________________________________________
Билет 9
1.Классификация групп крови по системе резус. Особенности антигенной структуры крови у детей.
2.Суспензионные свойства крови, СОЭ, ее механизмы. Значение определения СОЭ для клиники. СОЭ у детей различного возраста.
3.Тромбоциты, их количество в литре крови, основные функции.
4.Третья фаза свертывания крови, факторы, участвующие в этой фазе. Ретракция кровяного сгустка.
Раздел «Общие свойства возбудимых тканей»

1 Пед.1. Рефлекс. Звенья рефлекторной дуги. Классификация рефлексов по виду рецепторов. Схема соматической рефлекторной дуги
2.Дайте определение понятию «возбудимость», объясните разницу между возбудимостью и раздражимостью, назовите возбудимые ткани.
3.Нарисуйте схему саркомера, объясните роль тонких и толстых миофиламентов в мышечном сокращении.
4.Роль торможения в деятельности ЦНС. Открытие центрального торможения (опыт И.М. Сеченова).
5.В какой нейронной цепи возможна реверберация возбуждения, каково значение этого явления?
2 Пед1.Рефлекторная регуляция функций в организме. Принципы рефлекторной деятельности по И.П. Павлову.
2.Дайте определение понятию «возбудимость», объясните, что является мерой возбудимости. Как можно измерить возбудимость?
3.Электромеханическое сопряжение и его роль в мышечном сокращении.
4.Объясните разницу между пре- и постсинаптическим торможением, нарисуйте схемы синаптических контактов.
5.Конвергентные нейронные сети, их значение в деятельности ЦНС
3 Пед.1.Рефлекс. Звенья рефлекторной дуги. Классификация рефлексов по центральному звену. Обратная связь, ее роль в рефлекторной деятельности на примере соматического рефлекса.
2.Мембранный потенциал покоя. Ионные механизмы, поддерживающие потенциал покоя клетки.
3.Нарисуйте схему саркомера, назовите сократительные и регуляторные белки, объясните значение ионов кальция в мышечном сокращении.
4.Объясните разницу между первичным и вторичным торможением, назовите виды первичного торможения, нарисуйте схемы межнейронных контактов.
5.Дивергентные нейронные сети, их значение в деятельности ЦНС
4 Пед.1.Дайте сравнительную характеристику соматических и вегетативных рефлексов. Нарисуйте схему симпатической рефлекторной дуги.
2.Потенциал действия. Нарисуйте график изменения мембранного потенциала и укажите ионные процессы при развитии ПД.
3.Нарисуйте схему саркомера, назовите сократительные и регуляторные белки, объясните значение АТФ в мышечном сокращении.
4.Проведение возбуждения в синапсах ЦНС. ВПСП, ТПСП - ионные механизмы и графическое изображение изменений мембранного потенциала постсинаптической мембраны.
5.Объясните механизм последействия, характерный для деятельности нервных центров.
5 Пед.1. Сравнительная характеристика нервной и гуморальной регуляции функций в организме. Нарисуйте схему рефлекторной дуги с гуморальным звеном.
2. Локальный ответ. Нарисуйте график изменения мембранного потенциала и укажите ионные процессы при развитии ЛО.
3. Нервно-мышечный синапс, его особенности, механизм выделения медиатора и возбуждения мышечного волокна.
4. Торможение в ЦНС и его физиологическая роль. Приведите примеры тормозных нейронов, тормозных медиаторов
5.Перечислите основные свойства нервных центров, объясните причину их высокой утомляемости.

6 Пед.1.Классификация рефлексов по рецепторному звену. Роль рецепторов в осуществлении рефлекса. Понятие рецептивного поля и рефлексогенной зоны.
2.Объясните, каким образом и почему изменяется возбудимость клетки в соответствии с фазами потенциала действия.
3.Нарисуйте кривую одиночного мышечного сокращения, обозначьте ее фазы и сопоставьте с графиком изменения возбудимости. Объясните, почему возможна суммация мышечных сокращений.
4.Физиологическая роль торможения в ЦНС. Объясните, как изменяется возбудимость клетки во время пре- и постсинаптического торможения?
5.Перечислите основные свойства нервных центров, объясните механизм «тренировки синапсов».
7 Пед.1.Нарисуйте схему симпатической рефлекторной дуги, перечислите звенья и объясните их функциональное значение, назовите медиаторы.
2.Объясните, каким образом и почему изменяется возбудимость клетки во время локального ответа.
3.Двигательные единицы, их виды и функциональная характеристика.
4.Проведение возбуждения в синапсах ЦНС. ВПСП, ТПСП - ионные механизмы и изменение возбудимости во время ВПСП и ТПСП.
5.Каковы возможные механизмы трансформации ритма при проведении возбуждения в нервном центре.

8 Пед.1.Нарисуйте схему парасимпатической рефлекторной дуги, перечислите звенья и объясните их функциональное значение, назовите медиаторы.
2.Изменение возбудимости в соответствии с фазами ПД, значение периода абсолютной рефрактерности.
3.Нарисуйте кривую одиночного мышечного сокращения, обозначьте ее фазы и сопоставьте с графиком изменения возбудимости. Укажите условия возникновения зубчатого тетануса, гладкого тетануса.
4.Кем и в каком эксперименте было открыто центральное торможение? Схема эксперимента, объяснение результатов.
5.Суммация в нервных центрах: ее виды и физиологическая роль.

Раздел «Физиология кровообращения»

Билет1
1.Дипольная теория формирования различных компонентов ЭКГ. Метод регистрации и принцип расчета величины зубцов и длительности интервалов ЭКГ. Особенности зубцов и интервалов ЭКГ новорожденных.
2.Давление в камерах сердца и положение клапанного аппарата в различные фазы кардиоцикла.
3.Центральная регуляция сосудистого тонуса, роль продолговатого, спинного мозга и периферических сосудодвигательных нервов.
4.Строение, размеры и количество капилляров, механизм обмена жидкости между кровью и тканями.
5. Задача. Человек перешёл из вертикального положения в горизонтальное. Как, и с помощью каких регуляторных механизмов изменится работа сердца при этом?
_____________________________________________________________________________
Билет 2
1.Дайте определение сердечного цикла. Назовите его основные фазы и их длительность. Укажите величины давления крови в камерах сердца во время систолы и диастолы. Особенности строения и функции сердца новорожденных.
2.Миогенная саморегуляция сердца: механизм гетеро- и гомеометрической саморегуляции. Их физиологическое значение.
3.Объемная и линейная скорость кровотока: формулы, характеристика, величина и значение в кровообращении. Величина минутного объёма кровообращения в разных возрастных периодах.
4.Дайте характеристику прессорецептивного рефлекса, нарисуйте рефлекторную дугу, объясните, как изменится общее артериальное давление при перерезке обоих депрессорных нервов?
5.Задача. При физической нагрузке наблюдается увеличение кровоснабжения скелетной мускулатуры. С помощью каких изменений в работе сердца и сосудов достигается этот эффект?
_____________________________________________________________________________
Билет 3
1.Особенности ПП и ПД клеток синоатриального узла. График потенциала действия, ионный механизм его возникновения.
2.Внутрисердечная автономная нервная регуляция, её значение. Схема внутрисердечной рефлекторной дуги.
3.Периферическое сосудистое сопротивление – R, его роль в кровообращении. Формула R. Динамика изменения общего сопротивления от артериального до венозного конца сосудистой системы.
4.Нарисуйте дугу прессорецептивного рефлекса. Как изменится общее артериальное давление при раздражении центрального конца депрессорного нерва? Особенности регуляции АД у новорожденных и детей раннего возраста.
5.Задача. Длительность интервала РQ на ЭКГ взрослого человека составляет 0,24 сек. Могут ли при этом произойти изменения в работе сердца?
_____________________________________________________________________________
Билет 4
1.Нарисуйте нормальную ЭКГ взрослого человека. Объясните, что отражают её зубцы и интервалы. Перечислите особенности ЭКГ у новорожденных.
2.Собственные гемодинамические и неспецифические сердечные рефлексы, их значение. Нарисуйте рефлекторную дугу одного из них.
3.Назовите функциональные отделы сосудистого русла. Перечислите факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам высокого и низкого давления.
4.Базальный тонус сосудов, его происхождение, значение и гуморальная регуляция.
5.Задача. Онкотическое давление в крови капилляров возросло на 5 мм рт.ст. Как изменится фильтрация жидкости из капилляров?
_________________________________________________________________________
Билет 5
1.Особенности возбудимости миокардиоцитов желудочков. Изменение возбудимости во время систолы и диастолы. Значение длительной рефрактерности для работы сердца. Желудочковая экстрасистола, условия её возникновения, запись механограммы.
2.Понятие о минутном объёме сердца и принципах его регуляции. Систолический и минутный объем сердца у новорожденных и детей раннего возраста.
3.Сосудодвигательные нервы (опыт Клода Бернара), особенности сосудосуживающих и сосудорасширяющих нервных волокон.
4.Как осуществляется регуляция системного артериального давления в ответ на кровопотерю?
5.Задача. При зондировании левого желудочка у здорового человека было замерено давление 125 мм рт.ст. Какому периоду систолы это соответствует?
_____________________________________________________________________________
Билет 6
1.Синусовая экстрасистола, ее отличие от желудочковой. Особенности записи синусовой экстрасистолы на ЭКГ.
2.Изменения потенциала действия клеток синоатриального узла под действием сердечных медиаторов норадреналина и ацетилхолина. Начертите графики ПД.
3.Объясните динамику изменения давления в различных отделах сосудистого русла. Нарисуйте график. Укажите величину давления в артериях, артериолах, капиллярах и венах. Величина артериального давления в разных возрастных периодах и причины отличия от взрослых.
4. Кровообращение в капиллярах: скорость кровотока, давление крови, механизм обмена веществ между кровью и тканями.
5.Задача. У человека АД 180/100 мм рт.ст. При каком давлении в левом желудочке произойдёт открытие полулунных клапанов в аорту?
_____________________________________________________________________________
Билет 7
1.Функции проводящей системы сердца. Градиент автоматии, скорость проведения возбуждения по различным отделам, роль атрио-вентрикулярной задержки.
2.Эфферентные нервы сердца, типы влияния на функции сердца. История открытия. Особенности симпатической и парасимпатической нервной регуляции сердечной деятельности у новорожденных, становление вагусной регуляции.
3.Условия возникновения давления и причины непрерывности тока крови в сосудах.
4.Кровообращение в капиллярах: скорость кровотока, давление крови, емкость капиллярного русла, механизм мерцания капилляров.
5.Задача. В результате значительной кровопотери у человека произошло падение системного артериального давления. Опишите последовательность компенсаторных реакций в организме, которые будут способствовать стабилизации АД.
_____________________________________________________________________________
Билет 8
1.Особенности возбуждения одиночного кардиомиоцита желудочков. Потенциал действия, график, фазы и ионный механизм их возникновения.
2.Физиологическое значение собственных гемодинамических сердечных рефлексов с прессорецепторов устьев полых вен, каротидных синусов и дуги аорты.
3.Артериальное давление: волны 1, 2 и 3 порядка. Систолическое, диастолическое, среднее и пульсовое давление. Величина АД у детей различного возраста. Факторы, способствующие повышению давления по мере взросления организма.
4.Особенности регуляции кровообращения в капиллярах. Вещества, суживающие и расширяющие капилляры.
5.Задача. У больного развилась частичная блокада проведения возбуждения через предсердно-желудочковый узел. Какие изменения в работе сердца произойдут при этом? Как это отразится на ЭКГ?
____________________________________________________________________________
Раздел «Физиология дыхания»
Билет1
1.Давление в плевральной полости, его происхождение и изменения в разные фазы дыхательного цикла.
2.Транспорт кислорода. Кислородная емкость крови, количество растворенного и связанного газа. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Обмен кислорода в легких и других тканях. Типы гемоглобина новорожденного, их особенности по сравнению с гемоглобином взрослых.
3.Виды механорецепторов легких. Роль механорецепторов и блуждающего нерва в регуляции дыхания и осуществлении защитных рефлексов. Рефлекс Геринга-Брейера. Его особенности у новорожденных.
4.Испытуемый усиленно вентилировал легкие газовой смесью с концентрацией CO2, равной 6%. Каков будет характер самопроизвольного дыхания после этого?
Билет 2
1.Условия, необходимые для нормального дыхания. Модель Дондерса. Причины изменений внутрилегочного и плеврального давления во время дыхательного цикла. Особенности биомеханики дыхания в детском возрасте.
2.Альвеолярный воздух: объем, газовый состав по сравнению с атмосферным. Рассчитайте, какая доля альвеолярного воздуха обновляется за один спокойный вдох. Смена типов дыхания в детском возрасте.
3.Опишите взаимодействие нейронов дыхательного центра при смене фаз дыхательного цикла.
4.При некоторых видах дыхательной недостаточности используется дыхательная смесь, включающая 95% O2 и 5% CO2. С какой целью в смесь вводится углекислый газ?

Билет 3
1.В каком случае больше возрастет доставка кислорода к тканям - при увеличении в 2 раза частоты дыхательных движений или при увеличении в 2 раза дыхательного объема? Почему?
2.Газообмен в легких. Парциальное давление кислорода и углекислого газа в альвеолярном воздухе и напряжение их в венозной и артериальной крови. Связывание кислорода гемоглобином. Характеристика гемоглобина новорожденных.
3.Характеристика хемо- и механорецепторов дыхательной системы, их роль в регуляции дыхания и смене фаз дыхательного цикла. Нарисовать схему рефлекторной регуляции дыхания. Механизм возникновения первого вдоха новорожденного.
4.Почему горная болезнь развивается с большей вероятностью и протекает тяжелее у тех, кто поднимается в горы на автомобиле, чем у туристов, медленно поднимающихся пешком?
_____________________________________________________________________________

Билет 4
1.Легочные объемы и емкости, их величины. Как измерить жизненную емкость легких? Изменения легочных объемов и емкостей, а так же минутной вентиляции легких в постнатальном онтогенезе.
2.Газообмен в тканях: напряжение кислорода и углекислоты в артериальной крови и тканевой жидкости. Механизмы переноса углекислоты.
3.Характеристика центральных хеморецепторов. Опыт Фредерика с перекрестным кровообращением.
4.Воздухоплаватель, быстро поднимающийся на большую высоту на воздушном шаре, внезапно теряет сознание и погибает от гипоксии, но ощущения недостатка воздуха при этом не возникает. Почему?
_____________________________________________________________________________
Билет 5
1.Внешнее дыхание: дыхательные мышцы, биомеханика вдоха и выдоха, понятия легочной и альвеолярной вентиляции. Механизмы первого вдоха новорожденного.
2.Транспорт углекислоты. Количество растворенного и связанного газа. Механизмы связывания и освобождения углекислого газа. Роль карбоангидразы и ионных транспортеров на мембранах эритроцитов.
3.Нарисовать пневмограмму последовательности событий: 1) спокойное дыхание, произвольная задержка и реакция на нее; 2) гипервентиляция и реакция на нее.
4.На экспериментальном животном выполнена двухсторонняя шейная ваготомия. После этого р Заметка обрезана, так как ее максимальный размер превышен.
Соседние файлы в папке 4Коллок (Кровь)