Педиатрический факультет

Тесты для текущего заключительного контроля знаний по теме:

«Расспрос, осмотр больных с заболеваниями системы крови. Клинико-лабораторные синдромы (анемический, сидеропенический, гемолиза, геморрагические синдромы, агранулоцитоз, плетора, аплазия костного мозга). Изменения гемограмм, миелограмм, гемостазиограмм. Симптоматология ЖДА, мегалобластных анемий, острых лейкозов, ХЛЛ и ХМЛ»

Вариант 4

1. При аплазии костного мозга у человека 55 лет в трепанобиоптате подвздошной кости наблюдается

1. увеличение количества жировых клеток до 95% площади костномозговых полостей

2. соотношение жировые клетки : кроветворные клетки = 55 : 45

3. соотношение жировые клетки : кроветворные клетки = 70 : 30

4. замещение костного мозга соединительной тканью

2. данный анализ крови свидетельствует в пользу

1. анемического синдрома

2. геморрагического синдрома

3. аллергической реакции

4. синдрома неэффективного эритропоэза

5. плеторического синдрома

СОЭ 1 мм/час

1. В анемический синдром входят:

1. снижение толерантности к физической нагрузке

2. иктеричность склер

3. размер селезёнки по Курлову (2)15/8 см

4. сухость во рту, необходимость запивания при еде всухомятку, атрофия сосочков языка

5. слоистость и ломкость ногтей

1. ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ ВАСКУЛИТНО-ПУРПУРНОГО ТИПА КРОВОТОЧИВОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

2. петехиальная сыпь на коже и слизистых

3. спонтанное появление синяков

4. пальпируемая пурпура

5. кровоточивость слизистых оболочек

6. гемартрозы после ушибов

1. ДЛЯ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЛЕЙКОЗОВ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

1. иммунофенотипирование в проточном цитометре

2. полимеразная цепная реакция

3. исследование метафазных пластинок хромосом в световом микроскопе

4. иммуногистохимические окраски

6. наиболее вероятный диагноз у пациента с таким анализом крови

1. железодефицитная анемия

2. хронический лимфолейкоз

3. тромбоцитопеническая пурпура

4. острый лейкоз

5. мегалобластная анемия

Гемоглобин, г/л	73,0
Эритроциты, 1012/л	1,62
Цветовой показатель	1,35
Ретикулоциты, %	0,3
Лейкоциты, 109/л	4,3
Нейтрофилы палочкоядерные, %	1,0
Нейтрофилы сегментоядерные, %	53,0
Эозинофилы, %	10,0
Лимфоциты, %	35,0
Моноциты, %	1,0
Тромбоциты, 109/л	350,0
СОЭ, мм/ч	36

1. при хроническом миелолейкозе в I стадии наиболее характерным лабораторным симптомом является

1. тромбоцитопения

2. анемия средней степени тяжести

3. выраженные анизоцитоз и пойкилоцитоз

4. нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево

5. базофилия 24%

1. Больной поступил в неотложном состоянии с обильным носовым кровотечением. В крови: гемоглобин 80 г/л, ретикулоц.0,2%. Л.18 000/мкл., миелобласты 78%, э.1%, п.2%, с.13%, лимф. 5%, мон. 1%, тромбоц. 12 тыс./мкл. СОЭ 30 мм/час. Анализ характерен для

1. гаптенового агранулоцитоза

2. аутоиммунной тромбоцитопении

3. острого лейкоза

4. апластической анемии

5. острой лучевой болезни

8. у пациента хорошее самочувствие. По данным УЗи размер селезёнки 84 см².

с учётом приведенного анализа крови можно диагностировать

1. мегалобластную анемию

2. эритремию

3. острый лейкоз

4. хронический миелолейкоз

5. хронический лимфолейкоз

Гемоглобин, г/л	120,0	Миелобласты, %	0
Эритроциты, 1012/л	3,78	Нейтрофилы палочкоядерные, %	1,0
Цветовой показатель	0,95	Нейтрофилы сегментоядерные, %	23,0
Ретикулоциты, %	0,8	Эозинофилы, %	1,0
Лейкоциты, 109/л	38,4	Базофилы, %
Тромбоциты, 109/л	206,0	Лимфоциты, %	72,0
СОЭ, мм/ч	14	Моноциты, %	3,0

8. симптомом дефицита железа является

1. потемнение в глазах при быстром вставании

2. обмороки в душных помещениях

3. бледность кожи и слизистых

4. шум волчка на ярёмной вене

5. pica chlorotica

ГОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России

Кафедра пропедевтики внутренних болезней