
Педиатрический факультет
Тесты для текущего заключительного контроля знаний по теме:
«Расспрос, осмотр больных с заболеваниями системы крови. Клинико-лабораторные синдромы (анемический, сидеропенический, гемолиза, геморрагические синдромы, агранулоцитоз, плетора, аплазия костного мозга). Изменения гемограмм, миелограмм, гемостазиограмм. Симптоматология ЖДА, мегалобластных анемий, острых лейкозов, ХЛЛ и ХМЛ».
Вариант 3
ДАННЫЙ АНАЛИЗ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ КРОВОТОЧИВОСТИ
Исследуемый параметр |
Результат |
Норма |
Время свертывания АПТВ ПТИ Количество тромбоцитов Ретракция свертка Длительность кровотечения |
15 мин. 61 с 96%
186 тыс./мкл 43%
3 мин |
5 – 12 35 – 45 93 – 107
180 – 320 40 – 60
До 4 мин. |
гематомного типа
пятнисто-петехиального типа
смешанного типа
васкулитно-пурпурного типа
телеангиэктатического типа
обязательным лабораторным симптомом хронических анемий является
эритроцитопения
тромбоцитопения
снижение уровня гемоглобина в крови
уменьшение объема эритроцитов
ретикулоцитопения
Изменения в анализе крови характерны для
-
Г
мегалобластной анемии
аплазии костного мозга
аллергической реакции
сфероцитарной гемолитической анемии
тромбоцитопенической пурпуры
90
Эритроциты, 1012/л
2.7
Цветовой показатель
1,0
Ретикулоциты, %
15
Лейкоциты, 109/л
6,7
Нейтрофилы: палочкоядерные, %
3
сегментоядерные, %
63
Эозинофилы, %
2
Базофилы, %
0
Лимфоциты, %
28
Моноциты, %
4
Тромбоциты, 109/л
186
СОЭ, мм/час
6
Микроцитоз, полихроматофилия. Осмотическая резистентность эритроцитов min. 0,74%, max. 0,38% NaCl
Признаком гемолитической анемии является:
уменьшение продолжительности жизни эритроцитов
уменьшение клеточности костного мозга по трепанобиопату
панцитопения
снижение содержания гемоглобина в эритроцитах
снижение уровня сывороточного железа
ДЛЯ ОЦЕНКИ ОБЪЁМА МИЕЛОПОЭЗА НАИБОЛЕЕ НАДЁЖНЫМ СПОСОБОМ ЯВЛЯЕТСЯ
полный клинический анализ крови с подсчётом тромбоцитов и ретикулоцитов
цитохимическое исследование по мазкам костного мозга
подсчёт миелограммы по мазкам из пунктата грудины
подсчёт миелограммы по мазкам с трепанобиоптата
гистологическое исследование трепанобиоптата подвздошной кости
для точной диагностики линейной принадлежности острого лейкоза используется
исследование клеток костного мозга при окраске по Романовкому-Гимзе
полмеразная цепная реакция
иммунофенотипирование
цитогенетическое исследование
В синдром дефицита железа входят:
прихоти, слоистость и ломкость ногтей
бледность кожи и слизистых
«шум волчка» на ярёмной вене
размер селезёнки по Курлову (1)15/7,5 см
гемоглобин 90 г/л, эр. 3×1012/л
Нейтрофильный лейкоцитоз 30 тыс./мкл со сдвигом влево до промиелоцитов у пациента с хорошим самочувствием наблюдается при:
эритремии
острой кровопотере
остром воспалительном процессе
хроническом миелолейкозе
остром лейкозе
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИМПТОМОМ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
генерализованное увеличение лимфоузлов
длительная субфебрильная температура
боли в суставах и костях
раннее развитие анемии
увеличение печени
Бластемия является признаком
лимфолейкоза
острого лейкоза
хронического миелолейкоза
эритремии
метастазов рака в костный мозг
ГОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России
Кафедра пропедевтики внутренних болезней