Педиатрический факультет
Тесты для текущего заключительного контроля знаний по теме:
«Расспрос, осмотр больных с заболеваниями системы крови. Клинико-лабораторные синдромы (анемический, сидеропенический, гемолиза, геморрагические синдромы, агранулоцитоз, плетора, аплазия костного мозга). Изменения гемограмм, миелограмм, гемостазиограмм. Симптоматология ЖДА, мегалобластных анемий, острых лейкозов, ХЛЛ и ХМЛ».
Вариант 2
Симптомом гаптенового агранулоцитоза является
нормальная температура тела
некротические стоматит и (или) тонзиллит
постыньекционный абсцесс на ягодице
петехиальная сыпь на коже голеней
выраженная бледность кожи и слизистых
При гемофилии определяется
уменьшение ПТИ
снижение количества тромбоцитов
нарушение ретракции свёртка крови
увеличение времени свертывания крови и АПТВ
удлинение времени кровотечения при уколочной пробе
При диаскопии исчезают
телеангиэктазы
петехии
элементы пальпируемой пурпуры
пигментные пятна
мелкие синяки
препараты для гистологического исследования костного мозга получают с помощью
игольной трепанобиопсии
аспирационной биопсии грудины
аспирационной биопсии подвздошной кости
инцизионной биопсии
данный анализ крови свидетельствует в пользу
железодефицитной анемии
тромбоцитопенической пурпуры
мегалобластной анемии
бактериального воспаления
гаптенового агранулоцитоза
-
Гемоглобин, г/л
129,0
Эритроциты, 1012/л
4,3
Цветовой показатель
0,9
Ретикулоциты, %
0,7
Лейкоциты, 109/л
2,0
Нейтрофилы: палочкоядерные, %
0
сегментоядерные, %
3
Эозинофилы, %
3
Базофилы, %
0
Лимфоциты, %
89
Моноциты, %
3
Тромбоциты, 109/л
187,0
СОЭ, мм/час
29
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ОСТРОМ ЛЕЙКОЗЕ ОБУСЛОВЛЕН
лейкозной инфильтрацией
нарушением образования тромбоцитов
тромбоцитопенией вследствие их разрушения антителами
гиперспленизмом
симптомами дефицита железа являются
снижение АД
увеличение селезенки
атрофия сосочков языка и заеды
тахикардия в покое
систолический шум на лёгочной артерии
данная миелограмма типична для
острого лейкоза
хронического
лимфолейкоза
хронического
миелолейкоза
мегалобластной
анемии
апластической
анемии
-
Миелокариоциты, в 1 мкл
250 000
Эритрокариоциты, %
15,0
Бласты, %
1,0
Мегакариоциты,%
0,3
Нейтрофилы все, %
15,0
Моноциты, %
1,7
Эозинофилы все, %
2,0
Лимфоциты, %
64,0
Базофилы, %
0
Плазмоциты, %
1,0
ПРИ ДИСПАНСЕРНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА ОБНАРУЖЕНО УВЕЛИЧЕНИЕ СЕЛЕЗЁНКИ. С учётом АНАЛИЗа КРОВИ МОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ
хронический
лимфолейкоз
хронический
миелолейкоз
лейкемоидную
реакцию при сепсисе
лейкемоидную
реакцию при метастазах рака
острый лейкоз
-
Гемоглобин, г/л
136
Метамиелоциты, %
5,0
Эритроциты, 1012/л
4,02
Нейтрофилы палочкоядерные, %
12,0
Цветовой показатель
1.0
Нейтрофилы сегментоядерные, %
65,0
Ретикулоциты, %
0,6
Эозинофилы, %
4,0
Лейкоциты, 109/л
75.0
Базофилы, %
3,0
Миелобласты, %
0
Лимфоциты, %
6,0
Промиелоциты,%
1,0
Моноциты, %
2,0
Миелоциты, %
2,0
Тромбоциты, 109/л
414,0
10. У БОЛЬНОГО С хорошИМ САМОЧУВСТВИЕМ УВЕЛИЧЕНЫ ЛИМФОУЗЛы ВСЕх ПЕРИФЕРИЧЕСКИх ГРУПП, ОНИ ДОСТИГАЮТ 2,5см В ДИАМЕТРЕ, ТЕСТОВАТОЙ КОНСТСТЕНЦИИ ТАКАЯ СИМПТОМАТИКА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
лимфобластного лейкоза
миелобластного лейкоза
хронического миелолейкоза
лимфомы
хронического лимфолейкоза
ГОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России
Кафедра пропедевтики внутренних болезней
