Вариант №2
1. Перечислите ферменты, входящие в группу «секреторных» ферментов печени:
а) церулоплазмин;
б) 5-нуклеотидаза;
в) щелочная фосфатаза;
г) холинэстераза;
д) лактатдегидрогеназа;
е) кислая фосфатаза.
Ответ: 1) а,г. 2) а,б,в 3) б,г,е 4) в,д,е 5) в,г,д
2. О нарушении белкового обмена при недостаточности печени свидетельствуют признаки:
а) аминоацидемия;
б) диспротеинемия;
в) гиперонкия;
г) гипопротеинемия;
д) гиперкоагуляция.
Ответ: 1) а,б.г. 2) а,в,д 3) б,г,в 4) а,д,в 5) в,д,г.
3. Наиболее характерным проявлением печеночной комы является:
а) угнетение сознания;
б) увеличение протромбинового индекса;
в) появление ложных нейромедиаторов;
г) дефицит трансферрина;
д) увеличение в крови фибриногена;
е) угнетение глюконеогенеза.
Ответ: 1. а,г,е,д 2. а,в,г,е 3. б,г,е 4. б,в,е
4. Перечислите причины развития печеночной недостаточности, входящие в так называемую «внепеченочную» группу:
а) паразитарные гепатиты,
б) вирусные гепатиты,
в) различные виды шока,
г) почечная недостаточность,
д) общая гипоксия.
Ответ: 1.а,в,д. 2.б,в,д 3.а.б,в 4.б,в,г 5.в.г,д
6. Печеночная кома характеризуется следующими признаками:
а) потерей сознания;
б) арефлексией,
в) кожным зудом,
г) расстройством кровообращения,
д) нарушением дыхания.
Ответ: 1. б, в, д 2. а,в,г,д 3. а,б,г,д 4.б,в,г,д 5. а,б,в,д
7. К основным гепатотоксическим факторам относят:
а) мышьяк,
б) хлороформ,
в) натрий,
г) фосфор,
д) бензол.
Ответ: 1. б, в, д 2. а,в,г,д 3. а,б,г,д 4.б,в,г,д 5. а,б,в,д
8. Какие функции печени нарушены, если в крови выявляется щелочная фосфотаза, увеличение концентрации прямого билирубина и снижение прокоагулянтов?
а) барьерная,
б) синтетическая,
в) энергетическая,
г) экскреторная,
д) детоксикационная.
Ответ: 1. а,г 2. б,г 3. б,д 4. а,д. 5.б,в.
9. Увеличение каких ферментов характерно для желтухи? а) щелочной фосфатазы,
б) 5-нуклеозидазы,
в) АлТ,
г) АсТ,
д) ЛДГ.
Ответ: 1.а, в, г. 2.б, в, д. 3.в, г, д. 4.б, в, г. 5.а, б, д.
10. Для печеночной комы характерно:
а) гипокалиемия,
б) гиперкалиемия,
в) внутриклеточный ацидоз,
г) внеклеточный ацидоз,
д) внеклеточной увеличение ионов водорода,
е) гипергликемия.
Ответ: 1. в, г, е. 2. а, б, д. 3. в, г, е, 4.а, в, г. 5. г, д, е.
Патофизиология печени (итоговый контроль)
Вариант №3
1. Термин «печеночная недостаточность» применяется для обозначения:
а) легких нарушений функций печени, клинически проявляющихся и подтвержденных лабораторными тестами,
б) легких нарушений функций печени, клинически не проявляющихся, но подтвержденных высокочувствительными лабораторными тестами,
в) тяжелых нарушений функций печени с яркой клинической картиной и подтвержденных лабораторными тестами.
Ответ: 1.а,б,в 2.б,в 3.а,в 4.в
2. Печеночно-клеточная форма печеночной недостаточности характеризуется снижением синтеза следующих факторов свертывания крови:
а) VIII,
б) IX,
в) VII,
г) XII,
д) XI,
е) II,
ж)VI,
Ответ: 1.а,б,г 2.б,в,д 3.г,е,ж 4.б,в,ж 5.в,д,ж
3. Для синдрома холестаза характерно увеличение в крови:
а) желчных кислот,
б) ЛДГ,
в) АсТ,
г) холестерина,
д) щелочной фосфатазы,
ж) АлТ
Ответ: 1.а,г,д 2.б,в,г 3.б,д,ж 4.б,в,ж 5.а,б,ж
4. Укажите наиболее характерные признаки для надпочечной желтухи:
а) увеличение в крови неконъюгированного билирубина,
б) увеличение в крови конъюгированного билирубина,
в) снижение артериального давления,
г) пенистая моча,
д) гипоксия.
Ответ: 1.а,в,г 2.б,в,д 3.а,б,д 4.б,в,г
5. По патогенезу выделяют следующие виды печеночной комы:
а) печеночно-клеточную,
б) печеночно-стромальную,
в) портокавальную,
г) гемато-печеночную,
д) портовенозную,
е) смешанную.
Ответ: 1.б,г,д 2.а,б,д 3.а,в 4.а,в,е 5.б,г
6. Укажите два основных, пусковых (инициирующих) механизма в развитии печеночной недостаточности при общей острой гипоксии:
а) нарушение работы ионных насосов (Na,К,Са),
б) дефицит АТФ,
в) угнетение синтеза белка в клетке,
г) повреждение митохондрий,
д) повреждение мембран клеток.
Ответ: 1.а,в 2.в,д 3.б,в 4.б,г 5.а,б,г
7. Назовите индикаторные тесты иммунно-воспалительного синдрома:
а) положительная тимоловая проба,
б) отрицательна тимоловая проба,
в) повышение титра Ig G, Ig M, Ig A,
г) повышение титра IgG, IgM и снижение титра IgA, IgE,
д) повышение титра IgA, IgG, IgM, IgE.
Ответ: 1.а,б,в 2.в,г,д 3.а,в,д 4.г,д 5.а,в