Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

output

.pdf
Скачиваний:
1258
Добавлен:
17.05.2017
Размер:
9.32 Mб
Скачать

E. Ничего из перечисленного Ответ: E

69. Клинический синдром не характерный для хронических гепатитов:

A.Синдром печеночно-клеточной недостаточности

B.Геморрагический синдром

C.Синдром холестаза

D.Синдром портальной гипертензии

E.Ничего из перечисленного

Ответ: D

70. Лабораторными признаками синдрома цитолиза считаются: A. Повышение уровня холестерина

B. Повышение уровня АЛТ, АСТ

C.Повышение уровня V и VII факторов свертывания крови

D.Повышение уровня протромбина

E.Снижение уровня прямого билирубина

Ответ: B

71. К побочным эффектам при применении альфа-интерферона относят:

A.Гриппоподобный синдром

B.Цитолитический криз

C.Депрессия

D.Алопеция

E.Все вышеперечисленное Ответ: E

72. Клиническими признаками алкогольной болезни является:

A.facies alcoholica

B.нарушение сердечного ритма

C.полинейропатия с чувствительными и двигательными расстройствами

D.нарушения психики

E.все вышеперечисленное

Ответ: E

73. У пациента с хроническим гепатитом вирусной этиологии в ходе обследования в биохимическом анализе крови определяется : АЛТ 26 Ед/л, АСТ 30 Ед/л, гемоглобин – 88 г/л, лейкоциты – 3,0 х 10*9, тромбоциты – 90 . Какие лабораторные синдромы имеются у больного?

A.Цитолитический синдром

B.Холестатический синдром

C.Синдром гиперспленизма

D.Геморрагический синдром

E.Ничего из перечисленного Ответ: C

74. Критериями обострения хронического гепатита являются все перечисленные признаки, кроме:

A.Артралгии

B.Увеличения СОЭ

C.Гиперферментемии

D.Гипербилирубинемии

E.Гиперкалиемии Ответ: E

75. Больной А., 45 лет, жалуется на слабость, тошноту, снижение аппетита, ноющие боли в области печени. Болен в течение 2 лет. Отмечает ухудшение самочувствия после употребления алкоголя и жирной пищи. Склеры, слизистые, кожные покровы желтушны, кал ахоличен, моча «цвета пива». Пульс -72 в мин., сердце и легкие без изменений. Живот мягкий, чувствительный при пальпации в правом подреберье, печень выступает из-под края реберной дуги на 5 см, край закруглен. Размеры печени, по Курлову, 15 х 20 х 18 см. Селезенка не увеличена. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз:

A.Острый гепатит

B.Хронический гепатит

C.Синдром Жильбера

D.Цирроз печени

E.Ничего из перечисленного Ответ: B

76. В диагностике какого заболевания имеет значение увеличение уровня альфафетопротеина?

A.хронического гепатита

B.эхинококкоза печени

C.гепатоцеллюлярного рака

D.острого вирусного гепатита

E.всех перечисленных заболеваний Ответ: C

77. Какие вещества могут вызывать производственные интоксикации, проявляющиеся развитием хронического гепатита?

A.хлорированные углеводороды

B.бензол и его гомологи

C.металлы и металлоиды (свинец, ртуть, золото, марганец)

D.все перечисленные

E. Ничего из перечисленного Ответ: D

78. Какие препараты оказывают гепатотропное токсико-аллергическое действие:

A.Психотропные

B.Контрацептивные

C.Противотуберкулезные

D.Все перечисленные препараты

E.Ни один из перечисленных препаратов Ответ: D

79. Какой из перечисленных симптомов является основным клиническим признаком холестаза?

A. «Печеночные» ладони

B. Кожный зуд

C. Сосудистые звездочки

D. Петехии

E. Ничего из перечисленного Ответ: B

80. Какой из указанных препаратов способствует устранению синдрома холестаза?

A. Аллохол

B. Тавегил

C. Холестирамин

D. Аторвастатин

E. Ничего из перечисленного Ответ: C

1. Опорные клинические признаки портального цирроза печени:

A.Высокая активность щелочной фосфатазы

B.Расширение вен пищевода и воротной вены

C.Высокая активность трансаминаз

D.Асцит

Ответ: B, D

2. Принципы лечения портального цирроза печени:

A.Борьба с отечно-асцитическим синдромом и портальной гипертензией

B.Десенсибилизация

C.Профилактика кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода

D.Гидратация

Ответ: A, C

3. Признаками портальной гипертензии являются:

A.Асцит

B.Спленомегалия

C.Расширение v. рorta и вен пищевода

D.Кардиомегалия

Ответ: A, B, C

4. Осложнениями портального цирроза печени являются:

A.Печеночно-клеточная недостаточность

B.Мерцательная аритмия

C.Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

D.Артериальная гипертензия

Ответ: A, C

5. Основными этиологическими факторами цирроза печени являются:

A.Алкоголь

B.Вирусы гепатита В

C.Аутоиммунное поражение

D.Стрептококковая инфекция Ответ: A, B, C

6. Холестатический синдром проявляется следующими признаками:

A.Увеличением холестерина плазмы крови

B.Увеличением уровня щелочной фосфатазы

C.Повышением уровня прямого билирубина

D.Повышением уровня гамма-ГТП

Ответ: A, B, C, D

7. Выберите синдромы, характерные для мелкоузлового цирроза печени:

A.Синдром портальной гипертензии

B.Отечно-асцитический синдром

C.Печеночная энцефалопатия

D.Гиперспленизм

Ответ: A, B, C, D

8. Укажите препараты для лечения печеночной энцефалопатии:

A.Ранитидин

B.Альфа-кетоглютаровая кислота

C.Фуросемид

D.Лактулоза

Ответ: B, D

9. Для лечения портальной гипертензии используются:

A.Неселективные бета-блокаторы

B.Антагонисты кальция

C.Нитраты

D.Урсодезоксихолевая кислота Ответ: A, C

10. К осложнениям портального цирроза печени относят:

A.Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

B.Спонтанный бактериальный перитонит

C.Печеночную кому

D.Гепато-ренальный синдром

Ответ: A, B, C, D

11. Диагностическими критериями первичного билиарного цирроза являются:

A.Антитела к гиалину

B.Высокие значения иммуноглобулина G

C.Антитела к вирусу Эпштейн-Барра

D.Антимитохондриальные антитела Ответ: D

12. Выберите этиологические факторы циррозов печени:

A.Вирусные гепатиты

B.Нарушение венозного оттока из печени

C.Аутоиммунный гепатит

D.Врожденные нарушения метаболизма Ответ: A, B, C, D

13. Характерные гистологические признаки цирроза печени:

A.Фиброзные септы

B.Перестройка архитектоники печени

C.Узлы-регенераты

D.Сохранение дольковой структуры печени Ответ: A, B, C

14. Выберите жалобы, характерные для больных циррозом печени: A. Дневная сонливость

B.Метеоризм

C.Носовые кровотечения

D.Нарушение половой функции Ответ: A, B, C, D

15. Клинические синдромы, характерные для цирроза печени:

A.Портальная гипертензия

B.Кислая диспепсия

C.Астено-вегетативный

D.Эндокринная недостаточность поджелудочной железы Ответ: A, C

16. Стигмами алкогольной болезни являются:

A.Увеличение околоушных желез

B.Контрактура Дюпюитрена

C.Периферическая полинейропатия

D.Артериальная гипотензия

Ответ: A, B, C

17. Лабораторными признаками синдрома холестаза являются:

A.Повышение уровня щелочной фосфатазы

B.Повышение уровня непрямого билирубина

C.Гиперхолестеринемия

D.Повышение уровня транасаминаз

Ответ: A, C

18. Клинические критерии степени тяжести цирроза печени по классификации Child-Pugh:

A.Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода

B.Наличие асцита

C. Гепаторенальный синдром

D. Уровень билирубина Ответ: B, D

19. К обязательным лабораторным методам обследования больных с циррозом печени относятся:

A.Общий анализ крови

B.Коагулограмма

C.Определение маркеров вирусных гепатитов

D.Определение уровня α-фетопротеина Ответ: A, B, C

20. Принципы терапии отечно-асцитического синдрома при циррозе печени:

A.Ограничение потребления жидкости и натрия

B.Переливание альбумина

C.Назначение фуросемида в сочетании со спиронолактоном

D.Контроль массы тела и окружности живота

Ответ: A, B, C, D