output
.pdfОтвет: C
37. Диагностические серологические тесты HCV:
A.Анти-HCV антитела
B.HCV-ДНК
C.Анти-HBcor антитела
D.HBsAg
E.Ничего из вышеперечисленного Ответ: A
38. Диагностическими критериями аутоиммунного гепатита являются:
A.Преимущественное увеличение уровня ГГТП
B.Превышение активности трансаминаз более чем в 10 раз
C.Анти-cor НСV
D.Антинуклеарные антитела
E.Ничего из вышеперечисленного
Ответ: D
39. Группа препаратов, оказывающих дозозависимое гепатотоксическое действие:
A.Спазмолитики
B.Антибиотики из группы тетрациклина
C.Нитраты
D.Бета-блокаторы
E.Отхаркивающие препараты
Ответ: B
40. Основой диагностики вирусного гепатита В являются:
A.Уровень активности печеночных ферментов
B.Выявление HBsAg и анти HBcorAg в крови
C.Анти-HBsAg
D.Биопсия печени
E.КТ органов брюшной полости
Ответ: B
41. Для аутоиммунного гепатита характерны следующие признаки: A. Выявление LE-клеток
B. Повышение уровня билирубина
C.Антинуклеарные антитела
D.Повышение трансаминаз более чем в 10 раз
E.Повышение уровня кальпротектина
Ответ: C
42. Основой диагностики вирусного гепатита В являются:
A.Повышение уровня АЛТ, АСТ
B.Выявление HBsAg и анти HBcorAg в крови
C.Выявление анти-HBsAG
D.КТ брюшной полости с контрастированием
E.Все верно
Ответ: B
43. Холестатический синдром проявляется следующими признаками: A. Увеличением холестерина сыворотки крови
B.Увеличением уровня щелочной фосфатазы
C.Повышением уровня прямого билирубина
D.Повышением уровня гамма-ГТП
E.Все перечисленное верно
Ответ: E
44. Укажите патогенетический признак, характерный для вирусного гепатита В:
A.Является РНК-содержащим вирусом
B.Обладает прямой гепатотоксичностью
C.Инфицированный гепатоцит – инициатор иммунного ответа
D.Основной путь передачи фекально-оральный
E.Все верно
Ответ: C
45. В основе гепатогенного действия вируса гепатита С лежит:
A.Изменение антигенной структуры гепатоцита
B.Выраженный иммунный ответа
C.Метаболическая идиосинкразия
D.Поражение гепатоцитов непосредственно вирусом
E.Все верно
Ответ: D
46. Причиной развития геморрагического синдрома при хроническом гепатите является:
A.Васкулит
B.Тромбоцитопения
C.Микотические аневризмы сосудов
D.Печеночно-клеточная недостаточность
E.Все верно
Ответ: B
47. Повышение какого лабораторного параметра характерно для хронического алкогольного гепатита:
A.АЛТ
B.СРБ
C.ГГТП
D.Фибриногена
E.СОЭ
Ответ: C
48. Укажите критерии определения степени активности хронических гепатитов:
A.Уровень билирубина
B.Уровень альбумина
C.Уровень ЩФ
D.Уровень трансаминаз
E.Степень вирусной нагрузки Ответ: D
49. Признаком хронического лекарственного гепатита считается:
A.Связь с прямым гепатотоксическим действием препарата
B.Выявление патогномоничных изменений на сцинтиграфии печени и селезенки
C.Большая распространенность среди мужчин
D.Частая ассоциация с вирусным гепатитом В
E.Ничего из перечисленного
Ответ: A
50. Укажите серологический маркер репликации вируса гепатита С :
A.Анти-HCV IgM.
B.HBsAg
C.HCV-РНК
D.Анти HBcorAg
E.Анти HBsAg
Ответ: C
51. Назовите группу препаратов, которая используется в лечении хронических вирусных гепатитов применяют:
A.Aльфа-интерфероны
B.Фторхинолоны
C.Цитостатики
D.Сульфаниламиды
E.Глюкокортикостероиды Ответ: A
52. Клиническими проявлениями иммуновоспалительного синдрома являются:
A.Лихорадка, артралгия, лимфаденопатия
B.Лихорадка, артралгия, диспротеинемия
C.Лихорадка, лимфаденопатия, гипергамаглобулинемия
D.Лихорадка, лимфаденопатия, диспепсия
E.Ничего из перечисленного
Ответ: A
53. Кому рекомендовано скрининговое обследование на гепатит С:
A.Беременные (I и III триместр)
B.Персонал медицинских организаций
C.Пациенты, поступающие на плановые хирургические вмешательства
D.Больные с иммунодефицитом
E.Все перечисленное верно
Ответ: E
54. Укажите группы риска для вирусного гепатита C:
A.Потребители инъекционных наркотиков
B.Лица, оказывающие услуги сексуального характера
C.Гомосексуалисты
D.Лица с большим количеством половых партнеров
E.Все перечисленное верно
Ответ: E
55. Укажите одну из фаз развития вируса при хроническом вирусном гепатите:
A.Фаза репликации
B.Фаза иммуносупрессии
C.Фаза пролиферации
D.Фаза персистенции
E.Фаза элиминации Ответ: A
56. Назовите внепеченочные проявления вирусного гепатита С: A. Синдром Шегрена
B.Тиреоидит
C.Красный плоский лишай
D.Криоглобулинемия
E.Все перечисленное верно Ответ: E
57. Пациент 35 лет обратился к врачу с жалобами на кожный зуд, пожелтение кожных покровов. При осмотре обращают на себя выраженные расчесы на коже. Из анамнеза известно, что 8 лет назад в ходе обследования в крови был обнаружен анти-HCV. Какой клинический синдром имеется у больного?
A.Холестатический
B.Цитолитический
C.Геморрагический
D.Иммуновоспалительный
E.Ничего из перечисленного Ответ: A
58. Перечислите клинические признаки синдрома холестаза:
A.Кожный зуд, желтушность кожных покровов
B.Повышение уровня ЩФ
C.Повышение уровня прямого билирубина и ЩФ
D.Желудочная диспепсия
E.Ничего из перечисленного
Ответ: A
59. Перечислите один из лабораторных критериев синдрома холестаза:
A.Повышение содержания ГГТП сыворотки крови
B.Повышение активности АЛТ и АСТ
C.Снижение уровня общего холестерина
D.Повышение содержания креатинина сыворотки крови
E.Ничего из перечисленного
Ответ: A
60. Лечение хронического аутоиммунного гепатита включает:
A.Применение альфа-интерферона
B.Применение урсодезоксихолевой кислоты
C.Гемотрансфузии
D.Пересадку печени
E.Ничего из перечисленного
Ответ: E
61. «Золотым стандартом» диагностики вирусных гепатитов является:
A.УЗИ печени
B.Вирусологическое исследование
C.Сцинтиграфия печени
D.Выявление сывороточных и тканевых маркеров вирусов гепатитов В, С, D
E.Определение уровня печеночных ферментов
Ответ: D
62. У пациента с хроническим гепатитом вирусной этиологии в ходе обследования в биохимическом анализе крови определяется: АЛТ 255 Ед/л, АСТ 302 Ед/л, общий билирубин – 18 ммоль/л, прямой билирубин – 6 ммоль/л, ЩФ – 50 Ед/л. Какие лабораторные синдромы имеются у больного?
A.Цитолитический
B.Холестатический
C.Цитолитический и холестатический
D.Геморрагический
E.Ничего из перечисленного Ответ: A
63. У пациента с хроническим гепатитом вирусной этиологии в ходе обследования в биохимическом анализе крови определяется : АЛТ 156 Ед/л, АСТ 180 Ед/л, общий билирубин – 58 ммоль/л, прямой билирубин – 38 ммоль/л, ЩФ – 450 Ед/л. Какие лабораторные синдромы имеются у больного?
A.Цитолитический
B.Холестатический
C.Цитолитический и холестатический
D.Геморрагический
E.Ничего из перечисленного
Ответ: C
64. В ходе обследования у пациента с хроническим вирусным гепатитом получены следующие результаты анализы: АЛТ 26 Ед/л, АСТ 30 Ед/л, общий билирубин – 30 ммоль/л, прямой билирубин – 15 ммоль/л, ЩФ – 200 Ед/л. Определите степень активности хронического гепатита.
A.Средней степени
B.Минимальная
C.Умеренная
D.Высокая
E.Недостаточно данных для оценки Ответ: B
65. В основе лечения хронического лекарственного гепатита лежит:
A.Устранение этиологического фактора
B.Терапия альфа-интерфероном
C.Физиотерапевтическое лечение
D.Витамины группы В
E.Цитостатики
Ответ: A
66. Для диагностики аутоиммунного гепатита имеет значение:
A.Профессиональная группа риска
B.Пол и возраст
C.Инвазивные вмешательства в прошлом
D.Сексуальная ориентация
E.Аллергологический анамнез
Ответ: B
67. К синдрому цитолиза относится:
A.Изменение оволосения
B.«Печеночный» запах
C.Лимфаденопатия
D.Повышение уровня печеночных ферментов
E.Ничего из перечисленного
Ответ: D
68. К иммуновоспалительному синдрому не относится:
A.Васкулит
B.Лимфаденопатия
C.Лихорадка
D.Диспротеинемия