Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

output

.pdf
Скачиваний:
1258
Добавлен:
17.05.2017
Размер:
9.32 Mб
Скачать

7. Какие лабораторные методы являются обязательными при ХСН?

A. Общий анализ крови

B. Общий анализ мочи

C. Уровень креатинина

D. Определение суточной экскреции альбумина Ответ: A, B, C

8. Какие препараты показаны больным ХСН с синусовым ритмом?

A. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

B. Антагонисты кальция

C. Диуретики

D. Дигоксин

Ответ: A, C

9. Наиболее частые этиологические факторы ХСН:

A. Артериальная гипертензия

B. Амилоидоз сердца

C. Ишемическая болезнь сердца

D. Миокардит.

Ответ: A, C

10. Нейрогуморальная активация при ХСН проявляется:

A. Активацией симпатоадреналовой системы

B. Повышением уровня кортизола

C. Активацией РААС

D. Гиперфункцией щитовидной железы Ответ: A, C

11. Какие проявления соответствуют III функциональному классу по классификации NYHA?

A. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при небольшой физической нагрузке

B. Развитие обмороков при обычной физической нагрузке

C. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при обычной физической нагрузке

D. Появление боли в ногах при небольшой физической нагрузке

E. Появление отеков при небольшой физической нагрузке Ответ: A

12. Объективными признаками IIБ стадии недостаточности кровообращения по классификации Стражеско-Василенко являются:

A. Периферические отеки

B. Акроцианоз

C. Гепатомегалия

D. Влажные хрипы в базальных отделах легких Ответ: A, B, C, D

13. Классической триадой симптомов ХСН являются:

A. Боль в грудной клетке при глубоком дыхании, кашель и одышка

B. Чувство тяжести за грудиной, одышка и сердцебиение

C. Одышка, слабость и отеки ног

D. Гепатомегалия, асцит и портальная гипертензия

E. Приступы одышки в ночное время, кашель и сердцебиение Ответ: C

14. Какие исследования являются обязательными при ХСН?

A. ЭКГ

B. Суточное мониторирование ЭКГ

C. Эхо-КГ

D. Коронарография Ответ: A, C

15. Какие факторы влияют на прогноз больных ХСН?

A. Рост

B. Наличие сахарного диабета

C. Пол

D. Приём ингибиторов АПФ и бета - блокаторов Ответ: B, D

16. Основными целями медикаментозной терапии ХСН являются:

A. Улучшение качества жизни больных

B. Уменьшение необходимости в госпитализации

C. Увеличение продолжительности жизни больных

D. Полное излечение пациентов

Ответ: A, B, C

17. Выберите рациональную комбинацию препаратов для лечения ХСН I-II функционального класса.

A. Дигоксин, фуросемид

B. Рамиприл, спиронолактон, карведилол

C. Фуросемид, дигоксин, метопролол

D. Нитроглицерин, каптоприл

E. Периндоприл, карведилол Ответ: E

18. Наиболее частыми этиологическими факторами развития левожелудочковой сердечной недостаточности является:

A. Ишемическая болезнь сердца

B. Врожденные пороки сердца

C. Гипертоническая болезнь

D. Пороки аортального клапана Ответ: A, C

19. Какие гемодинамические нарушения характерны для ХСН?

A. Гипертрофия ЛЖ и нарушение его функции

B. Увеличение ЧСС

C. Увеличение пред- и постнагрузки

D. Периферическая вазодилатация Ответ: A, B, C

20. К проявлениям правожелудочковой сердечной недостаточности относятся:

A. Набухание яремных вен

B. Гепатомегалия

C. Периферические отёки и асцит

D. Влажные хрипы в лёгких

Ответ: A, B, C

21. Какие проявления соответствуют I функциональному классу по классификации NYHA?

A. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при небольшой физической нагрузке

B. Появление отеков при физической нагрузке, превышающей обычную

C. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при обычной физической нагрузке

D. Появление болей в ногах при небольшой физической нагрузке

E. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при физической нагрузке, превышающей обычную для пациента

Ответ: E

22. Объективными признаками IIБ стадии недостаточности кровообращения по классификации Стражеско-Василенко являются:

A. Гидроторакс

B. Кардиальный фиброз печени

C. Влажные хрипы в нижних отделах лёгких

D. Анасарка

Ответ: A, C

23. Какие жалобы типичны для больных ХСН?

A. Головная боль

B. Одышка

C. Боли в сердце давящего характера

D. Повышенная утомляемость Ответ: B, D

24. Какие лабораторные методы являются обязательными при ХСН?

A. Общий анализ крови

B. Определение активности трансаминаз

C. Уровень креатинина

D. Определение ТТГ Ответ: A, C, D

25. Какие факторы являются прогностически неблагоприятными при ХСН?

A. Снижение фракции выброса менее 20%

B. Гипонатриемия

C. Гипокалиемия

D. АВ блокада I степени Ответ: A, B, C

26. Какие препараты могут ухудшить клиническое течение ХСН:

A. Ингибиторы АПФ

B. Верапамил, дилтиазем

C. Диуретики

D. Нестероидные противовоспалительные препараты Ответ: B, D

27. Выберите рациональную комбинацию препаратов для лечения ХСН III-IV функционального класса.

A. Гипотиазид, верапамил, эналаприл

B. Нитроглицерин, фуросемид, атенолол

C. Дигоксин, триметазидин, фуросемид

D. Фуросемид, дигоксин, преднизолон

E. Эналаприл, метопролол, фуросемид Ответ: E

28. Какие проявления соответствуют II функциональному классу по классификации NYHA?

A. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при небольшой физической нагрузке

B. Появление отеков при физической нагрузке, превышающей обычную

C. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при обычной физической нагрузке

D. Появление болей в ногах при небольшой физической нагрузке

E. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при физической нагрузке, превышающей обычную для пациента

Ответ: C

29. Какие проявления соответствуют IV функциональному классу по классификации NYHA?

A. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при небольшой физической нагрузке

B. Появление отеков при физической нагрузке, превышающей обычную

C. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при обычной физической нагрузке

D. Появление болей в ногах при небольшой физической нагрузке

E. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при минимальной физической нагрузке и/или в покое

Ответ: E

32. Объективными признаками III стадии недостаточности кровообращения по классификации Стражеско-Василенко являются:

A. Гидроторакс

B. Кардиальный фиброз печени

C. Влажные хрипы в нижних отделах лёгких

D. Анасарка

Ответ: B, D

31. Синдром хронической сердечной недостаточности обусловлен нарушением преимущественно следующей функции сердца:

A. хронотропной

B. батмотропной

C. инотропной

D. дромотропной

E. всех выше перечисленных Ответ: C

32. Для синдрома хронической сердечной недостаточности характерно:

A. нарушение насосной функции сердца

B. уменьшение продолжительности жизни

C. снижение качества жизни

D. увеличение частоты госпитализаций

E. все выше перечисленное Ответ: E

33. Специфический признак систолической хронической сердечной недостаточности:

A. нарушения сердечного ритма

B. снижение фракции выброса

C. массивная гипертрофия миокарда

D. систолический шум во II точке аускультации

E. все выше перечисленное Ответ: B

34. Специфический признак диастолической хронической сердечной недостаточности:

A. нарушения сердечного ритма

B. снижение фракции выброса

C. нарушение релаксации миокарда при нормальной насосной функции

D. диастолический шум на верхушке сердца

E. все выше перечисленное Ответ: C

35. Изменения, характерные для нарушения инотропной функции сердца:

A. нарушения сердечного ритма

B. АВ-блокада II степени типа Мобитц II

C. снижение фракции выброса

D. нарушение систолического раскрытия аортального клапана

E. все выше перечисленное Ответ: C

36. Причины, приводящие к систолической дисфункции миокарда:

A. инфаркт и ишемия миокарда

B. дилатационные кардиомиопатии различного генеза

C. пороки сердца

D. воспалительные заболевания сердца (миокардиты)

E. все выше перечисленное Ответ: E

37. Причины, приводящие преимущественно к диастолической дисфункции миокарда:

A. амилоидоз сердца

B. гипертрофическая кардиомиопатия

C. рестриктивная кардиомиопатия

D. гликогенозы

E. все выше перечисленное Ответ: E

38. Для оценки стадии хронической сердечной недостаточности используется клиническая классификация