output
.pdf3. Профилактика инфекционного эндокардита показана при наличии:
A. Инородных тел в полости сердца
B. Приобретенных пороках сердца
C. Врожденных пороках синего типа
D. Пролапса митрального клапана Правильный ответ: A, C
4. Диагноз инфекционного эндокардита может считаться отвергнутым при:
A. Наличии альтернативного диагноза
B. Исчезновении симптомов на фоне терапии антибиотиками продолжительностью < 4 дней
C. Отсутствии подтверждения диагноза во время хирургического вмешательства
D. Отрицательной гемокультуре Правильный ответ: A, B, C
5. Для инфекционного эндокардита у внутривенных наркоманов характерно:
A. Поражение правых отделов сердца
B. Раннее развитие неврологических осложнений
C. Раннее развитие тромбоэмболии легочной артерии
D. Поражение левых отделов сердца Правильный ответ: A, C
6. Выберите схему эмпирической терапии инфекционного эндокардита нативного клапана:
A. Азитромицин + гентамицин
B. Ванкомицин + гентамицин
C. Ванкомицин + гентамицин + рифампицин
D. Бензилпенициллин + гентамицин
E. Амоксициллин + клавулановая кислота Правильный ответ: B
7. Выберите схему эмпирической терапии раннего инфекционного эндокардита протезированного клапана:
A. Амоксициллин + гентамицин
B. Ванкомицин + гентамицин
C. Ванкомицин + гентамицин + рифампицин
D. Бензилпенциллин + гентамицин
E. Амоксициллин + клавулановая кислота Правильный ответ: C
8. К типичным возбудителям инфекционного эндокардита относятся:
A. Энтерококки
B. Бактерии группы НАСЕК
C. Стрептококки
D. Грибы
Правильный ответ: A, B, C
9. Выберите факторы риска развития инфекционного эндокардита:
A. Приобретенные пороки сердца
B. Операции на сердце
C. Врожденные пороки сердца
D. Стоматологические вмешательства Правильный ответ: A, B, C, D
10. Какие симптомы могут свидетельствовать о поражении клапанов при инфекционном эндокардите:
A. Появление новых шумов при аускультации сердца
B. Изменение характера старых шумов при аускультации сердца
C. Развитие сердечной недостаточности
D. Прогрессирующая дилатация камер сердца Правильный ответ: A, B, C, D
11. Выберите тромбоэмболические феномены при инфекционном эндокардите:
A. Инфаркт селезёнки
B. Пятна Джейнуэя
C. Септическая инфарктная пневмония
D. Пятна Лукина Правильный ответ: A, B, C
12. Бактериологическое исследование крови при подозрении на инфекционный эндокардит может быть отрицательным в случае:
A. Наличия грибковой флоры
B. Антибиотикотерапии
C. Наличия Legionella spp.
D. Наличия коагулазонегативных грамотрицательных палочек Правильный ответ: A, B, C
13. К типичным возбудителям инфекционного эндокардита относятся:
A. Стафилококки
B. Кишечная палочка
C. Стрептококки
D. Грибы
Правильный ответ: A, C
14. Выберите факторы риска развития инфекционного эндокардита:
A. Сахарный диабет
B. Операции на сердце
C. Наркомания
D. ВИЧ
Правильный ответ: A, B, C, D
15. Какие симптомы могут свидетельствовать о поражении клапанов при инфекционном эндокардите:
A. Появление новых шумов при аускультации сердца
B. Появление нарушений проводимости
C. Изменение характера старых шумов при аускультации сердца
D. Рефрактерная сердечная недостаточность Правильный ответ: A, B, C, D
16. Выберите тромбоэмболические феномены при инфекционном эндокардите:
A. Инфаркт миокарда
B. Микотические аневризмы
C. Гангрена конечности
D. Пятна Рота Правильный ответ: A, B, C
17. Выберите факторы риска развития инфекционного эндокардита:
A. Протез митрального клапана
B. Инфаркт миокарда
C. Кальциноз аортального клапана
D. Нарушения ритма сердца Правильный ответ: A, C
18. Выберите возможные причины развития инфаркта миокарда при инфекционном эндокардите:
A. Миокардит
B. Коронариит
C. Эндокардит
D. Тромбоэмболия коронарных артерий Правильный ответ: B, D
19. Выберите возможные поражения почек при инфекционном эндокардите:
A. Диффузный гломерулонефрит
B. Инфаркт почки
C. Очаговый нефрит
D. Пиелонефрит Правильный ответ: A, B, C
20. Выберите глазные симптомы инфекционного эндокардита:
A. Пятна Джейнуэя
B. Пятна Лукина-Либмана
C. Кольца Кайзера-Флейшера
D. Пятна Рота Правильный ответ: B, D
21. Выберите лабораторные проявления иммунологического синдрома при инфекционном эндокардите:
A. Ревматоидный фактор
B. Положительная реакция Вассермана
C. Увеличение количества циркулирующих иммунных комплексов
D. Наличие антиHCV.
Правильный ответ: A, B, C
22. Диагноз инфекционного эндокардита считается подтвержденным при наличии:
A. Двух больших критериев
B. Одного большого критерия и трех малых
C. Пяти малых критериев
D. Одного большого критерия и двух малых Правильный ответ: A, B, C
23. Выберите факторы риска развития тромбоэмболий при инфекционном эндокардите:
A. Низкая плотность и высокая подвижность вегетаций по данным эхоКГ
B. Размеры вегетаций > 10 мм
C. Специфические возбудители (энтерококки, стафилококки, грибы)
D. Локализация вегетаций на митральном клапане Правильный ответ: A, B, C, D
24. Выберите показания к хирургическому лечению инфекционного эндокардита:
A. Рецидивирующий тромбоэмболический синдром
B. Инфекционный эндокардит грибковой этиологии
C. Формирование абсцесса миокарда
D. Инфекционный эндокардит стафилококковой этиологии Правильный ответ: A, B, C
25. К развитию инфекционного эндокардита предрасполагает:
A. Нестабильная стенокардия
B. Фибрилляция предсердий,
C. Гипертоническая болезнь
D. Сахарный диабет
Правильный ответ: D
26. К возможным причинам прогрессирования сердечной недостаточности при инфекционном эндокардите относятся:
A. Миокардит
B. Нарушения ритма сердца
C. Перикардит
D. Поражение клапанов Правильный ответ: A, B, C, D
27. Выберите возможные формы поражения нервной системы при инфекционном эндокардите:
A. Ишемический инсульт
B. Геморрагический инсульт
C. Менингит
D. Малая хорея Правильный ответ: A, B, C
28. Выберите иммунологические феномены при инфекционном эндокардите:
A. Гломерулонефрит
B. Узелки Ослера
C. Пятна Рота
D. Гепатит
Правильный ответ: A, B, C, D
29. Забор крови у пациентов с подозрением на инфекционный эндокардит должен производиться:
A. Трехкратно с интервалом не менее 1 часа
B. Двукратно с интервалом более 12 часов
C. Из разных вен
D. На высоте лихорадки Правильный ответ: A, B, C
30. Выберите факторы риска развития рецидива инфекционного эндокардита
A. Наличие инородных тел внутри сердца
B. Инфекционный эндокардит, вызванный возбудителями группы НАСЕК
C. Эмпирическая схема лечения
D. Наличие микотических аневризм Правильный ответ: A, C
31. Профилактика показана пациентам с высоким риском развития инфекционного эндокардита при:
A. Родах
B. Тонзиллэктомии
C. Биопсии простаты
D. Экстракции зуба
Правильный ответ: D
32. Выберите показания к хирургическому лечению инфекционного эндокардита:
A. Подвижные вегетации более 10 мм в диаметре
B. Почечная недостаточность
C. Неврологические осложнения
D. Инфекционный эндокардит, вызванный грамположительными кокками Правильный ответ: A, B, C
33. К малым критериям инфекционного эндокардита относятся:
A. Наличие факторов риска инфекционного эндокардита
B. Сосудистые феномены, типичные для инфекционного эндокардита
C. Иммунологические феномены, типичные для инфекционного эндокардита
D. Субфебрилитет Правильный ответ: A, B, C
34. Выберите патогенетический механизм инфекционного эндокардита:
A. Тромбоэмболия
B. Бактериурия
C. Ишемия миокарда
D. Дисбаланс симпатических и парасимпатических влияний на сердце
E. Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы Ответ: А
35. Выберите патогенетический механизм инфекционного эндокардита:
A. Гипертрофия миокарда желудочков
B. Метастатическое распространение инфекции
C. Электролитные нарушения