output
.pdf80. Наиболее характерное побочное действие нитратов:
A. Головная боль
B. Тошнота
C. Увеличение уровня АЛТ, АСТ в крови
D. Боли за грудиной
E. Синусовая брадикардия Ответ: A
81. У пациентов с ИБС: стабильной стенокардией ЭКГ-мониторирование по Холтеру выявляет:
A. Суточный профиль АД
B. Безболевые эпизоды ишемии
C. Зоны гипокинезии
D. Липидный профиль
E. Сократительную способность миокарда Ответ: B
82. Наиболее характерное побочное действие статинов:
A. Головная боль
B. Тошнота
C. Увеличение уровня АЛТ, АСТ в крови
D. Боли за грудиной
E. Синусовая брадикардия Ответ: C
83. Наиболее характерное побочное действие бета-адреноблокаторов:
A. Головная боль
B. Тошнота
C. Увеличение уровня АЛТ, АСТ в крови
D. Боли за грудиной
E. Синусовая брадикардия Ответ: E
84. Механизм(ы) действия нитратов:
A. Уменьшение преднагрузки
B. Уменьшение постнагрузки
C. Системная вазодилатация
D. Все вышеперечисленное
E. Ничего из перечисленного выше Ответ: D
85. Антиагрегант второй линии при диагнозе «ИБС: стабильная стенокардия»:
A. Абциксимаб
B. Аспирин
C. Клопидогрель
D. Прасугрел
E. Тикагрелор Ответ: C
86. Механизм действия нитратов:
A. Повышение потребности миокарда в кислороде
B. Увеличение преднагрузки
C. Системная вазодилатация
D. Системная вазоконстрикция
E. Уменьшение ЧСС Ответ: C
87. Механизм(ы) действия бета-адреноблокаторов:
A. Снижение потребности миокарда в кислороде
B. Уменьшение ЧСС
C. Уменьшение сократимости миокарда
D. Все вышеперечисленное
E. Ничего из перечисленного выше Ответ: D
88. Механизм действия бета-адреноблокаторов:
A. Усиление сократимости миокарда
B. Учащение ЧСС
C. Повышение потребности миокарда в кислороде
D. Все вышеперечисленное
E. Ничего из перечисленного выше Ответ: E
89. Деление стенокардии напряжения на функциональные классы основано на:
A. Степени выраженности одышки
B. Степени выраженности болевого синдрома
C. Показателях ЧСС
D. Показателях АД
E. Толерантности к физической нагрузке Ответ: E
90. Какие изменения липидного спектра характерны для больных ИБС: стабильной стенокардией?
A. Повышение уровня общего холестерина
B. Повышение уровня холестерина ЛПНП
C. Повышение уровня триглицеридов
D. Все вышеперечисленное
E. Ничего из перечисленного выше Ответ: D
91. Какие изменения липидного спектра характерны для больных с ИБС: стабильной стенокардией?
A. Повышение уровня холестерина ЛПВП
B. Повышение уровня холестерина ЛПНП
C. Снижение уровня триглицеридов
D. Снижение уровня холестерина ЛПНП
E. Снижение уровня общего холестерина Ответ: B
92. Какие нагрузки используются при выполнении стресс-ЭхоКГ для диагностики ИБС?
A. Велоэргометрия
B. Чреспищеводная электростимуляция
C. Фармакологическая проба с добутамином
D. Все вышеперечисленное
E. Ничего из перечисленного выше
Ответ: D
93. Какие физические тесты используются при выполнении перфузионной сцинтиграфии миокарда с нагрузкой?
A. Фармакологическая проба с добутамином
B. Тредмилл-тест
C. Чреспищеводная электростимуляция
D. Все вышеперечисленное
E. Ничего из перечисленного выше
Ответ: B
94. Какие фармакологические тесты используются при выполнении стресс-ЭхоКГ?
A. Чреспищеводная электростимуляция
B. Тредмилл-тест
C. Проба с аденозином
D. Все вышеперечисленное
E. Ничего из перечисленного выше
Ответ: C
95. Женщина, 65 лет, в течение 10 лет страдающая артериальной гипертензией, стала отмечать боли давящего характера в левой половине грудной клетки при подъемах по лестнице вверх на 4 пролета, проходящие в покое в течение 2-3 минут. Какие из перечисленных обследований рекомендовано провести для диагностики?
A. Исследование липидного спектра
B. Велоэргометрия
C. ЭхоКГ
D. Все вышеперечисленное
E. Ничего из перечисленного выше
Ответ: D
96. Мужчина, 49 лет, курит более 25 лет, отмечает периодическое повышение АД до 190 и 100 мм рт.ст. Ежедневной гипотензивной терапии не принимает. В течение последнего месяца стал отмечать жгучие боли в левой руке при ускоренной ходьбе, проходящие в покое в течение 1-2 минут. Что из перечисленного ниже рекомендовано провести для диагностики?
A. Стернальная пункция
B. Глюкозотолерантный тест
C. Тредмилл-тест
D. Плевральная пункция
E. Копрограмма
Ответ: C
97. Женщина, 62 лет, в течение 5 лет страдает ИБС: стенокардией напряжения III ФК, ежедневно принимает Аспирин, Бисопролол, Симвастатин. За последние несколько дней стала отмечать появление приступов стенокардии в покое, проходящие после приема нитроглицерина в течение 1 минуты. Какова наиболее оптимальная тактика действия в данном случае?
A. Проведение коронароангиографии с дальнейшим решением вопроса о реваскуляризации миокарда
B. Рекомендовать пациентке увеличить физические нагрузки, чтобы увеличить толерантность к ним
C. Добавить к уже имеющейся терапии НПВС
D. Все вышеперечисленное
E. Ничего из перечисленного выше
Ответ: A
98. Пациент с ИБС: стенокардией напряжения II ФК отмечает периодические подъемы АД до 160 и 90 мм рт.ст. при постоянной ЧСС около 50 в минуту. Какие лекарственные препараты не рекомендованы такому пациенту?
A. Статины
B. Бета-адреноблокаторы
C. Антиагреганты
D. Все вышеперечисленное
E. Ничего из перечисленного выше
Ответ: B
99. Какой высококардиоселективный бета-адреноблокатор обладает наименьшим количеством побочных действий и поэтому рекомендован пациентам с ИБС?
A. Соталол
B. Пропранолол
C. Бисопролол
D. Все вышеперечисленное
E. Ничего из перечисленного выше
Ответ: C
100. Для какой группы антиангинальных препаратов характерен такой побочный эффект, как рабдомиолиз?
A. Статины
B. Бета-адреноблокаторы
C. Антиагреганты
D. Все вышеперечисленное
E. Ничего из перечисленного выше
Ответ: A
101. Мужчина, 48 лет, отмечает появление давящих болей за грудиной при выходе на холодный воздух, которые длятся около 5 минут. Наиболее вероятный диагноз:
A. ИБС: стенокардия напряжения III ФК
B. ИБС: стенокардия Принцметала
C. ИБС: инфаркт миокарда
D. Остеохондроз грудного отдела позвоночника
E. Бронхиальная астма Ответ: B
102. Какие признаки атеросклероза можно выявить объективном обследовании больного?
A. Шум над сонной артерией
B. Липоидная дуга роговицы
C. Ксантомы, ксантелазмы
D. Все вышеперечисленное
E. Ничего из перечисленного выше Ответ: D
1. Маркерами некроза при инфаркте миокарда являются:
A. Тропонин Т
B. МВ-КФК
C. Тропонин I
D. Натрийуретический пептид типа В
Ответ: A, B, C
2. Выберите характерное изменение ЭКГ при переднем крупноочаговом инфаркте миокарда в остром периоде:
A. Подъем сегмента ST в отведениях II, III, avF
B. Подъем сегмента ST в отведениях I, avL, V5-6
C. Депрессия сегмента ST в отведениях V1-4
D. Подъем сегмента ST в отведениях I, avL, V1-4
Ответ: D
3. Признаками эффективности тромболитической терапии при инфаркте миокарда служат:
A. Быстрая динамика ЭКГ
B. Купирование болевого синдрома
C. Быстрая динамика МВ-КФК
D. Быстрая динамика ЛДГ
Ответ: A, B, C
4. Укажите препараты выбора для купирования ангинозного приступа при вариантной стенокардии:
A. Наркотические анальгетики
B. Бета-блокаторы
C. Ингибиторы АПФ
D. Антагонисты кальция
Ответ: D
5. Укажите основной ЭКГ-признак, характеризующий наличие некроза миокарда:
A. Подъем сегмента ST
B. Депрессия сегмента ST
C. Инверсия зубца Т
D. Появление патологического зубца Q
E. Увеличение амплитуды зубца Т
Ответ: D
6. Диагноз острого инфаркта миокарда ставится на основании следующих данных:
A. Затяжной ангинозный приступ
B. Появление патологического зубца Q
C. Увеличение уровня МВ-фракции КФК
D. Увеличение АЛТ
Ответ: A, B, C
7. Выберите диагностические критерии инфаркта миокарда:
A. Длительность болевого синдрома более 20 минут
B. Блокада правой ножки пучка Гиса на ЭКГ
C. Увеличение уровня тропонина I более чем в 2 раза
D. Гиперхолестеринемия
Ответ: A, C
8. Выберите препараты для купирования болевого синдрома при инфаркте миокарда:
A. Анальгин
B. Нитроглицерин
C. Димедрол
D. Морфин
Ответ: B, D
9. Выберите клинические формы, относящиеся к нестабильной стенокардии:
A. Прогрессирующая
B. Ранняя постинфарктная
C. Впервые возникшая стенокардия не менее чем III ф.к. D. Стабильная стенокардия II ф.к.
Ответ: A, B, C
10.Реперфузионная терапия это:
A. ЧКВ инфаркт-связанной артерии B. Антикоагулянтная терапия
C. Тромболитическая терапия D. Антиагрегантная терапия Ответ: A, C
11.Какому клиническому варианту течения инфаркта миокарда соОтветствует следующая симптоматика: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, снижение АД?
A.Status astmaticus
B.Status anginosus
C.Status gastralgicus
D.Церебральный
E.Малосимптомный Ответ: C
12. Боли при инфаркте миокарда имеют следующие особенности:
A. Длительность 10-15 мин B. Длительность более 20 мин
C. Купируются пероральным нитроглицерином D. Не купируются пероральным нитроглицерином