Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

output

.pdf
Скачиваний:
1258
Добавлен:
17.05.2017
Размер:
9.32 Mб
Скачать

D. Недостаточность аортального клапана E. Стеноз трикуспидального клапана

Ответ: D

71. Жалобы у больных с трикуспидальными пороками обусловлены: A. Застойными явлениями в малом круге кровообращения

B. Выраженной артериальной гипертензией C. Артериальной гипотензией

D. Значительным застоем в большом круге кровообращения E. Снижением коронарного кровотока

Ответ: D

72. Диастолический шум у основания мечевидного отростка является признаком:

A. Митрального стеноза

B. Митральной недостаточности

C. Трикуспидальной недостаточности D. Аортального стеноза

E. Трикуспидального стеноза Ответ: E

73. Систолический шум у основания мечевидного отростка является признаком:

A. Митрального стеноза

B. Митральной недостаточности

C. Трикуспидальной недостаточности D. Аортального стеноза

E. Трикуспидального стеноза Ответ: C

74. Набухание и пульсация шейных вен бывает при следующем пороке: A. Недостаточность аортального клапана

B. Аортальный стеноз

C. Недостаточность митрального клапана

D. Недостаточность трикуспидального клапана E. Стеноз митрального клапана

Ответ: D

75. При стенозе трикуспидального клапана на ЭКГ выявляются: A. Гипертрофия правого предсердия и правого желудочка B. Гипертрофия правого предсердия и левого желудочка C. Гипертрофия левого предсердия и левого желудочка

D. Гипертрофия левого предсердия и правого желудочка E. Рубцовые изменения миокарда

Ответ: A

76. Основные причины трикуспидальной недостаточности: A. Сифилитический мезаортит

B. Атеросклероз и кальциноз

C. Ревматизм и инфекционный эндокардит D. Синдром Марфана

E. Артериальная гипертезия Ответ: C

77. При трикуспидальной недостаточности выслушивается: A. Ослабление тонов на верхушке, диастолический шум

B. Хлопающий первый тон на верхушке, диастолический шум C. Ослабление тонов над аортой, диастолический шум

D. Ослабление тонов над аортой, систолический шум

E. Ослабление тонов у мечевидного отростка, систолический шум Ответ: E

78. Относительная недостаточность трикуспидального клапана может развиться в результате:

A. Стеноза левого атриовентрикулярного отверстия B. Недостаточности аортального клапана

C. Стеноза устья аорты

D. Инфаркта миокарда

E. Артериальной гипертензии Ответ: A

79. Хроническое легочное сердце может быть причиной появления: A. Относительной недостаточности митрального клапана

B. Стеноза митрального клапана

C. Относительной недостаточности аортального клапана

D. Относительной недостаточности трикуспидального клапана E. Стеноза трикуспидального клапана

Ответ: D

80. Признак трикуспидальной недостаточности при ЭхоКГ: A. Регургитация из аорты в полость левого желудочка

B. Регургитация из левого желудочка в полость левого предсердия C. Уменьшение площади правого атриовентрикулярного отверстия

D. Регургитация из полости правого желудочка в полость правого предсердия

E. Уменьшение площади левого атриовентрикулярного отверстия Ответ: D

81. Клиническим проявлением недостаточности трикуспидального клапана является:

A. Отеки ног

B. Гепатомегалия

C. Систолический шум у основания мечевидного отростка D. Асцит

E. Все вышеперечисленное Ответ: E

82. В изолированном виде не встречается следующий порок: A. Стеноз устья аорты

B. Недостаточность митрального клапана

C. Недостаточность аортального клапана D. Митральный стеноз

E. Стеноз трикуспидального клапана Ответ: E

83. У инъекционного наркомана появление систолического шума у основания мечевидного отростка свидетельствует о развитии:

A. Относительной недостаточности трикуспидального клапана B. Органической недостаточности трикуспидального клапана C. Относительной недостаточности митрального клапана

D. Органической недостаточности митрального клапана E. Относительной недостаточности аортального клапана

Ответ: B

84. Причина стеноза трикуспидального клапана: A. Легочная гипертензия

B. Ревматизм

C. Миокардит

D. Легочная гипертензия

E. Артериальная гипертензия Ответ: B

85. У пациентки со стенозом левого атриовентикулярного отверстия появление систолического шума у основания мечевидного отростка свидетельствует о развитии:

A. Относительной недостаточности трикуспидального клапана B. Органической недостаточности трикуспидального клапана C. Относительной недостаточности митрального клапана

D. Органической недостаточности митрального клапана E. Относительной недостаточности аортального клапана

Ответ: B

86. Радикальное лечение больных с трикуспидальными пороками предусматривает:

A. Использование нитратов

B. Дозированные физические тренировки

C. Протезирование трикуспидального клапана

D. Использование кардиоселективных β-блокаторов E. Использование сердечных гликозидов

Ответ: C

87. При недостаточности трикуспидального клапана отмечается: A. Усиленная пульсация сонных артерий

B. Малый медленный пульс

C. Усиленная пульсация вен шеи D. Высокий скорый пульс

E. Капиллярный пульс Ответ: C

88. Пульсация печени может быть вызвана:

A. Недостаточностью аортального клапана B. Аортальным стенозом

C. Недостаточностью митрального клапана

D. Недостаточностью трикуспидального клапана E. Стенозом митрального клапана

Ответ: D

89. Характеристика шума при стенозе правого атриовентрикулярного отверстия:

A. Диастолический шум на верхушке сердца

B. Систолический шум на верхушке сердца

C. Диастолический шум у основания мечевидного отростка D. Систолический шум у основания мечевидного отростка E. Систолический шум во II м/р справа от грудины

Ответ: C

90. Причины относительной недостаточности трикуспидального клапана:

A. Осложняет течение митрального стеноза или хронического легочного сердца

B. Инфекционный эндокардит

C. Осложняет течение артериальной гипертензии и ИБС D. Ревматическое поражение створок клапана

E. Осложняет течение недостаточности аортального клапана Ответ: A

91. На ЭКГ у больных с аортальным стенозом может выявляться A. Блокада правой ножки пучка Гиса

B. Атриовентрикулярная блокада C. Блокада левой ножки пучка Гиса D. Фибрилляция предсердий

E. Фибрилляция желудочков Ответ: C

92. Где выслушивается двойной шум Виноградова-Дюрозье: A. Над сонными артериями

B. Над лучевой артерией

C. Над аортальным клапаном D. В точке Боткина-Эрба

E. Над бедренной артерией Ответ: E

93. На ЭКГ у больных с недостаточностью аортального клапана может выявляться:

A. Блокада правой ножки пучка Гиса B. Атриовентрикулярная блокада

C. Блокада левой ножки пучка Гиса D. Фибрилляция предсердий

E. Фибрилляция желудочков Ответ: C

94. Как меняется диастолический шум при стенозе трикуспидального клапана при вдохе?

A. Уменьшается

B. Усиливается C. Исчезает

D. Не изменяется

E. Иррадиирует влево Ответ: B

95. У пациента с усиленной пульсацией сонных артерий и уровнем АД 160/30 мм.рт.ст. на основании сердца обнаружится:

A. Усиление тонов сердца и систолический шум

B. Усиление тонов сердца и диастолический шум

C. Ослабление тонов сердца и систолический шум

D. Ослабление тонов сердца и диастолический шум E. Раздвоение первого тона и систолический шум

Ответ: D

96. У пациента с декомпенсированным легочным сердцем развивается: A. Относительная недостаточность митрального клапана

B. Относительная недостаточность аортального клапана

C. Относительная недостаточность трикуспидального клапана D. Органическая недостаточность трикуспидального клапана E. Органическая недостаточность митрального клапана

Ответ: C

97. Основной метод диагностики пороков аортального клапана: A. Рентгенография органов грудной клетки

B. ЭхоКГ C. ЭКГ

D. Суточное мониторирование АД

E. Холтеровское мониторирование ЭКГ Ответ: B

98. Основной метод диагностики пороков трикуспидального клапана: A. Рентгенография органов грудной клетки

B. ЭхоКГ C. ЭКГ

D. Суточное мониторирование АД

E. Холтеровское мониторирование ЭКГ Ответ: B

99. При аортальной недостаточности диастолический шум иррадиирует: A. Вверх на сосуды шеи

B. В левую подмышечную область

C. Вдоль левого края грудины к верхушке сердца D. Не иррадиирует

E. В правую подмышечную область Ответ: C

1. С целью улучшения прогноза при стабильной ИБС применяют:

A. Аторвастатин

B. Периндоприл

C. Аспирин

D. Верапамил Ответ: A, C

2. Для купирования приступа вариантной стенокардии (стенокардии Принцметала) применяют:

A. Нитраты

B. Бета-адреноблокаторы

C. Антагонисты кальция

D. Нестероидные противовоспалительные препараты Ответ: A, C

3. При стенокардии боли обычно иррадиируют:

A. В шею

B. В поясницу

C. В нижнюю челюсть

D. В правое подреберье Ответ: A, C

4. Для диагностики ИБС применяются следующие неинвазивные методики:

A. Суточное мониторирование ЭКГ

B. Электронно-лучевая томография

C. Стресс-эхокардиография

D. ЭКГ-картирование

Ответ: A, B, C

5. Для лечения стабильной стенокардии применяются:

A. Хинидин

B. Карведилол

C. Этацизин

D. Изосорбида мононитрат Ответ: B, D

6. Факторами риска развития ИБС являются:

A. Гиперлипидемия

B. Абдоминальное ожирение

C. Возраст для мужчин более 45 лет

D. Возраст для женщин более 55 лет Ответ: A, B, C

7. Какие лабораторные методы являются обязательными при ИБС?

A. Общий анализ крови

B. Общий анализ мочи

C. Уровень креатинина

D. Определение суточной экскреции альбумина Ответ: A, B, C

8. Каким группам больных ИБС: стабильной стенокардией показано назначение статинов?

A. При наличии гиперлипидемии IIb типа

B. При наличии гиперлипидемии IIа типа

C. При наличии 1-2 дополнительных факторов риска

D. При наличии 3-5 дополнительных факторов риска

E. Всем больным независимо от наличия гиперлипидемии

Ответ: E

9. Во время выполнения ЭКГ-пробы с нагрузкой у пациента возникли стенокардия и частая желудочковая экстрасистолия. Изменений положения сегмента ST не зарегистрировано. Какова интерпретация пробы:

A. Проба положительная

B. Проба отрицательная

C. Проба сомнительная

D. Проба слабоположительная

E. Проба неинформативна

Ответ: C

10. У пациента с ИБС стенокардия возникает при ходьбе на расстояние более 200 метров, при подъеме по лестнице в обычном темпе на 2 этажа. Каков функциональный класс стенокардии по классификации Канадского кардиоваскулярного общества?

A.I ф.к.

B.II ф.к.

C.III ф.к.

D.IV ф.к.

E.V ф.к.

Ответ: B

11. Патофизиологической основой ишемии миокарда является:

A. Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой

B. Несоответствие между частотой сердечных сокращений и артериальным давлением

C. Снижение кислородной емкости крови

D. Снижение сократительной способности миокарда

E. Повышение давления в полости левого желудочка Ответ: A

12. Целевым уровнем общего холестерина для больных ИБС является:

A. Менее 6,8 ммоль/л

B. Менее 6,0 ммоль/л

C. Менее 5,2 ммоль/л

D. Менее 5,0 ммоль/л

E. Менее 4,5 ммоль/л

Ответ: E

13. Продолжительность болей при стенокардии составляет:

A. Несколько секунд

B.2-10 минут

C.30-50 минут

D. Несколько часов

E. Несколько дней Ответ: B

14. Критериями отрицательной ЭКГ-пробы с физической нагрузкой являются:

A. Отсутствие стенокардии, отсутствие депрессии сегмента ST, достижение субмаксимальной ЧСС

B. Отсутствие стенокардии, отсутствие депрессии сегмента ST, субмаксимальная ЧСС не достигнута, проба остановлена из-за усталости ног

C. Отсутствие стенокардии, депрессия сегмента ST на 1 мм