Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

output

.pdf
Скачиваний:
1258
Добавлен:
17.05.2017
Размер:
9.32 Mб
Скачать

C. Недостаточности митрального клапана D. Стеноза устья аорты

E. Стеноза митрального клапана Ответ: D

63. Двойной тон Траубе и двойной шум Виноградова-Дюрозье на бедренной артерии встречается при:

A. Недостаточности аортального клапана

B. Стеноза трикуспидального клапана C.

Недостаточности митрального клапана D. Стеноза устья аорты

E.Стеноза митрального клапана Ответ: A

64.Какие заболевания могут привести к появлению недостаточности аортального клапана?

A.Сифилитический аортит

B.Ревматизм

C.Инфекционный эндокардит

D.Атеросклероз

E. Все вышеперечисленное Ответ: E

66. Высокое пульсовое давление наблюдается при: A. Недостаточности аортального клапана B. Стенозе трикуспидального клапана

C. Недостаточности митрального клапана

D.Стенозе устья аорты

E.Стенозе митрального клапана Ответ: A

c. Обмороки, головокружение и стенокардия характерны для: A. Стеноза устья аорты

B.Недостаточности митрального клапана C.

Пролапса митрального клапана

D.Митрального стеноза

E.Стеноза трикуспидального клапана Ответ: A

68.Хирургическое лечение при аортальном стенозе показано: A. Больным младше 60 лет

B.При систолическом градиенте более 50 мм рт.ст. C. При выраженной гипертрофии левого желудочка D. Больным старше 60 лет

E. При нарушениях ритма сердца Ответ: A

69. При каком пороке отмечается выраженная гипертрофия левого желудочка?

A. Стеноз устья аорты

B. Недостаточность митрального клапана C. Пролапс митрального клапана

D.Митральный стеноз

E.Стеноз трикуспидального клапана Ответ: A

70.К ослаблению второго тона на аорте может привести:

A.Недостаточность митрального клапана

B.Недостаточность трикуспидального клапана

C.Пролапс митрального клапана

D. Недостаточность аортального клапана E. Стеноз трикуспидального клапана

Ответ: D

71. Жалобы у больных с трикуспидальными пороками обусловлены: A. Застойными явлениями в малом круге кровообращения

B. Выраженной артериальной гипертензией C. Артериальной гипотензией

D. Значительным застоем в большом круге кровообращения

E.Снижением коронарного кровотока Ответ: D

72.Диастолический шум у основания мечевидного отростка является признаком:

A.Митрального стеноза

B.Митральной недостаточности

C.Трикуспидальной недостаточности D.

Аортального стеноза

E. Трикуспидального стеноза Ответ: E

73. Систолический шум у основания мечевидного отростка является признаком:

A.Митрального стеноза

B.Митральной недостаточности

C. Трикуспидальной недостаточности D. Аортального стеноза

E.Трикуспидального стеноза Ответ: C

74.Набухание и пульсация шейных вен бывает при следующем пороке: A. Недостаточность аортального клапана

B.Аортальный стеноз

C.Недостаточность митрального клапана

D. Недостаточность трикуспидального клапана

E.Стеноз митрального клапана Ответ: D

75.При стенозе трикуспидального клапана на ЭКГ выявляются: A. Гипертрофия правого предсердия и правого желудочка B. Гипертрофия правого предсердия и левого желудочка C. Гипертрофия левого предсердия и левого желудочка

D.Гипертрофия левого предсердия и правого желудочка E. Рубцовые изменения миокарда

Ответ: A

76. Основные причины трикуспидальной недостаточности: A. Сифилитический мезаортит

B. Атеросклероз и кальциноз

C. Ревматизм и инфекционный эндокардит D. Синдром Марфана

E.Артериальная гипертезия Ответ: C

77.При трикуспидальной недостаточности выслушивается: A. Ослабление тонов на верхушке, диастолический шум

B.Хлопающий первый тон на верхушке, диастолический шум C. Ослабление тонов над аортой, диастолический шум

D. Ослабление тонов над аортой, систолический шум

E. Ослабление тонов у мечевидного отростка, систолический шум Ответ: E

78. Относительная недостаточность трикуспидального клапана может развиться в результате:

A. Стеноза левого атриовентрикулярного отверстия B. Недостаточности аортального клапана

C. Стеноза устья аорты D. Инфаркта миокарда

E. Артериальной гипертензии Ответ: A

79. Хроническое легочное сердце может быть причиной появления: A. Относительной недостаточности митрального клапана

B.Стеноза митрального клапана

C.Относительной недостаточности аортального клапана

D. Относительной недостаточности трикуспидального клапана

E.Стеноза трикуспидального клапана Ответ: D

80.Признак трикуспидальной недостаточности при ЭхоКГ: A. Регургитация из аорты в полость левого желудочка

B.Регургитация из левого желудочка в полость левого предсердия C. Уменьшение площади правого атриовентрикулярного отверстия

D.Регургитация из полости правого желудочка в полость правого предсердия

E.Уменьшение площади левого атриовентрикулярного отверстия Ответ: D

81.Клиническим проявлением недостаточности трикуспидального клапана является:

A.Отеки ног

B.Гепатомегалия

C.Систолический шум у основания мечевидного отростка

D.Асцит

E. Все вышеперечисленное Ответ: E

82.В изолированном виде не встречается следующий порок:

A.Стеноз устья аорты

B.Недостаточность митрального клапана

C.Недостаточность аортального клапана

D.Митральный стеноз

E. Стеноз трикуспидального клапана Ответ: E

83. У инъекционного наркомана появление систолического шума у основания мечевидного отростка свидетельствует о развитии:

A. Относительной недостаточности трикуспидального клапана B. Органической недостаточности трикуспидального клапана C. Относительной недостаточности митрального клапана

D. Органической недостаточности митрального клапана E. Относительной недостаточности аортального клапана

Ответ: B

84.Причина стеноза трикуспидального клапана: A. Легочная гипертензия

B. Ревматизм

C.Миокардит

D.Легочная гипертензия

E.Артериальная гипертензия Ответ: B

85.У пациентки со стенозом левого атриовентикулярного отверстия появление систолического шума у основания мечевидного отростка свидетельствует о развитии:

A.Относительной недостаточности трикуспидального клапана

B. Органической недостаточности трикуспидального клапана

C.Относительной недостаточности митрального клапана

D.Органической недостаточности митрального клапана

E.Относительной недостаточности аортального клапана Ответ: B

86.Радикальное лечение больных с трикуспидальными пороками предусматривает:

A.Использование нитратов

B.Дозированные физические тренировки

C. Протезирование трикуспидального клапана

D. Использование кардиоселективных β-блокаторов E. Использование сердечных гликозидов

Ответ: C

87. При недостаточности трикуспидального клапана отмечается: A. Усиленная пульсация сонных артерий

B.Малый медленный пульс

C.Усиленная пульсация вен шеи D. Высокий скорый пульс

E.Капиллярный пульс Ответ: C

88.Пульсация печени может быть вызвана:

A.Недостаточностью аортального клапана B. Аортальным стенозом

C.Недостаточностью митрального клапана

D.Недостаточностью трикуспидального клапана E. Стенозом митрального клапана

Ответ: D

89. Характеристика шума при стенозе правого атриовентрикулярного отверстия:

A. Диастолический шум на верхушке сердца B. Систолический шум на верхушке сердца

C. Диастолический шум у основания мечевидного отростка D. Систолический шум у основания мечевидного отростка E. Систолический шум во II м/р справа от грудины

Ответ: C

90. Причины относительной недостаточности трикуспидального клапана: A. Осложняет течение митрального стеноза или хронического легочного сердца

B.Инфекционный эндокардит

C.Осложняет течение артериальной гипертензии и ИБС D. Ревматическое поражение створок клапана

E.Осложняет течение недостаточности аортального клапана Ответ: A

91.На ЭКГ у больных с аортальным стенозом может выявляться A. Блокада правой ножки пучка Гиса

B.Атриовентрикулярная блокада C.

Блокада левой ножки пучка Гиса D. Фибрилляция предсердий

E.Фибрилляция желудочков Ответ: C

92.Где выслушивается двойной шум Виноградова-Дюрозье: A. Над сонными артериями

B.Над лучевой артерией

C.Над аортальным клапаном D.

В точке Боткина-Эрба

E. Над бедренной артерией Ответ: E

93. Как меняется диастолический шум при стенозе трикуспидального клапана при вдохе?

A. Уменьшается B. Усиливается C. Исчезает

D.Не изменяется

E.Иррадиирует влево Ответ: B

95.У пациента с усиленной пульсацией сонных артерий и уровнем АД 160/30 мм.рт.ст. на основании сердца обнаружится:

A. Усиление тонов сердца и систолический шум B. Усиление тонов сердца и диастолический шум C. Ослабление тонов сердца и систолический шум D. Ослабление тонов сердца и диастолический шум

E.Раздвоение первого тона и систолический шум Ответ: D

96.У пациента с декомпенсированным легочным сердцем развивается:

A.Относительная недостаточность митрального клапана

B.Относительная недостаточность аортального клапана

C. Относительная недостаточность трикуспидального клапана

D.Органическая недостаточность трикуспидального клапана

E.Органическая недостаточность митрального клапана Ответ: C

97. Основной метод диагностики пороков аортального клапана: A. Рентгенография органов грудной клетки

B.

ЭхоКГ

C.ЭКГ

D.Суточное мониторирование АД

E.Холтеровское мониторирование ЭКГ Ответ: B

99.При аортальной недостаточности диастолический шум иррадиирует: A. Вверх на сосуды шеи

B.В левую подмышечную область

C. Вдоль левого края грудины к верхушке сердца D. Не иррадиирует

E. В правую подмышечную область Ответ: C

Аортальные пороки.

2.К развитию стеноза устья аорты могут приводить: Выберите все верные ответы:

a.Дегенеративный кальциноз

b.Ревматическая лихорадка

c.Инфекционный эндокардит

d.Сифилис

3.Для стеноза устья аорты характерно: выберите все верные ответы:

a. Ослабление второго тона во втором межреберье справа от грудиныb. Систолическое дрожание во втором межреберье справа от грудины.

c.Акцент второго тона во втором межреберье справа от грудины.

d.Диастолическое дрожание во втором межреберье справа от грудины

4.Для недостаточности клапана аорты характерно:

Выберите все верные ответы:

a. Расширение границы относительной тупости сердца влево.

b.Акцент второго тона во втором межреберье справа от грудины.

c.Систолическое дрожание во втором межреберье справа от грудины.

d.Ослабление второго тона во втором межреберье справа от грудины.

. 4 .При тяжелой аортальной недостаточности характерными рентгенологическими изменениями являются: Выберите все верные ответы:

a. Расширение восходящей части аорты.

b.Подчеркнутая «сердечная талия».

c.Увеличение третьей дуги контура сердца.

d.Отклонение пищевода по дуге большого радиуса в пробе с барием.

5.Характерными изменениями, выявляемыми при эхокардиографии, у больных с тяжелой аортальной недостаточностью являются: Выберите все верные ответы:

a. Аортальная регургитация.

b.Увеличение диастолического диаметра левого желудочка.

c.Высокий градиент давления левый желудочек/аорта.

d.Гипертрофия стенки левого желудочка.

.

6 .Характерными изменениями, выявляемыми при эхокардиографии, у больных с тяжелым аортальным стенозом являются: Выберите один ответ.

a.Высокий градиент давления левый желудочек/аорта. b. Увеличение ударного объема.

c.Зона акинезии в области межжелудочковой перегородки.

d.Аортальная регургитация

7 .При стенозе устья аорты причинами обмороков являются: Выберите все верные ответы:

a.Повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы

b. Фиксированный сердечный выброс при физической нагрузке c.

Желудочковые аритмии

d. Преходящая блокада левой ножки пучка Гиса

8. Критериями оценки тяжести аортального стеноза при эхокардиографии являются:

Выберите все верные ответы:

a. Площадь аортального клапана

b.Градиент давления аорта\левый желудочек

c.Размер левого предсердия

d.Толщина межжелудочковой перегородки

9 Хирургическое лечение стеноза устья аорты показано:

Выберите все верные ответы:

a. При тяжелом стенозе и признаках сердечной недостаточности b.

При тяжелом стенозе и стенокардии

c. При тяжелом стенозе и фракции выброса левого желудочка менее 50% d.

При тяжелом стенозе и обмороках

10. Постоянный прием непрямых антикоагулянтов при стенозе устья аорты показан:

Выберите все верные ответы:

a. При наличии механического протеза клапана

b. При наличии тяжелого стеноза

c. При наличии фибрилляции предсердий

d. При наличии признаков сердечной недостаточности

11 .У больных с тяжелой аортальной регургитацией и отсутствием симптомов сердечной недостаточности хирургическое лечение прока сердца показано при:

Выберите все верные ответы:

a. Снижении фракции выброса левого желудочка менее 50%

b. Увеличении конечного систолического размера левого желудочка более 5,5 см

c. Увеличении конечного диастолического размера левого желудочка более 7 см

d. Увеличении размера левого предсердия более 4 см

12 .К развитию недостаточности аортального клапана приводят: Выберите все верные ответы:

a. Инфекционный эндокардит

b. Ревматическая лихорадка

c. Дегенеративный кальциноз

d. Сифилис

13.При недостаточности аортального клапана ингибиторы ангиотензин превращающего фермента: Выберите все верные ответы:

a. Показаны бессимптомным пациентам

b. Показаны при наличии сердечной недостаточности

c.Противопоказаны

d.Показаны при артериальной гипертензии

14 Для недостаточности аортального клапана характерно:

Выберите один ответ.

a. Диастолическое перерастяжение левого желудочка

b.Удлинение систолы левого желудочка

c.Повышение систолического давления в левом желудочке

d.Увеличение градиента давления аорта\левый желудочек

e.Увеличение градиента давления левый желудочек\левое предсердие

15 .При стенозе устья аорты:

Выберите один ответ.

a. Понижается систолическое давление в левом желудочке b.

Увеличивается сердечный выброс

c. Повышается градиент давления аорта\левый желудочек