Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
презентации / Черепные нервы АВ (дополн).ppt
Скачиваний:
1848
Добавлен:
05.05.2017
Размер:
75.33 Mб
Скачать

Для исследования равновесия применяют пробу Ромберга. Больного просят стоять так, чтобы носки и пятки обеих ног были сближены, а руки вытянуты вперед. Больной стоит в такой позе с открытыми, а затем с закрытыми глазами. Симптом Ромберга считается положительным, если больной пошатывается или теряет равновесие. Важно установить направление пошатывания: вперед, назад, влево, вправо.

Для выявления легких статических нарушений

применяют

«сенсибилизированную» пробу Ромберга — ступни ног ставятся одна перед другой.

IX Нерв. N. glossopharyngeus. Языкоглоточный нерв. Смешанный нерв.

n. glossopharyngeus

n.vagu s

X Нерв. N.Vagus. Блуждающий нерв. Смешанный нерв

n.vagus

n.vagu s

Выходят из черепа блуждающий и языкоглоточный нервы через ярёмное отверстие

IX пара –языкоглоточный,n. glosso-pharyngeus; X пара – блуждающий, n. vagus

Языкоглоточный нерв имеет 4 ядра – вкусовое (общее с X и XIII нервами), слюноотделительное, чувствительное (общее

сХ нервом), двигательное (общее с Х нервом).

Блуждающий нерв, помимо трёх ядер общих

сIХ нервом имеет собственное парасимпатическое ядро, которое обеспечивает парасимпатическую двигательную инервацию внутренних органов и отдаёт секреторные волокна, идущие к желудку, поджелудочной железе, кишечнику.

Симптомы поражения языкоглоточного и блуждающего нервов

Нарушение вкуса на задней трети языка (IX, X n). Снижение вкуса – гипогейзия, потеря – агейзия,

повышение – гипергейзия; вкусовые галлюцинации.

Анестезия глотки, гортани на стороне поражения (IX, X n)

Снижение или выпадение глоточного и нёбного рефлексов на стороне поражения (IX, X n)

Деинервация околоушной железы, сопровождающаяся сухость во рту (IX n)

Паралич мягкого нёба, попёрхивание при глотании (дисфагия), провисание голосовой связки (дисфония, афония), носовой оттенок голоса (IX, X n)

Парасимпатическая деинервация внутренних органов на стороне поражения (X)

Паралич мягкого неба,

Паралич голосовой

отклонение uvula вправо

связки