- •Региональное
- •план
- •Регуляция АД
- •Механизмы
- •СХЕМА ЮГА
- •СИСТЕМА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-
- •Механизмы длительного действия
- •Механизмы повышения АД при гипернатриемии
- •Натрийуретический гормон
- •МЕХАНИЗМ «ДАВЛЕНИЕ - НАТРИУРЕЗ - ДИУРЕЗ»
- •Механизм влияния объема жидкости на артериальное давление
- •ДВЕ ГРУППЫ РЕГУЛЯТОРНЫХ ВЛИЯНИЙ И ДВА МЕХАНИЗМА
- •Функциональная система поддержания артериального давления (ФСАД)
- •Изменения гемодинамических показателей при выполнении мышечной работы в вертикальном положении
- •Задача регионального кровообращения
- •Местная регуляция
- •Долговременная регуляция
- •Коронарное
- •Общие сведения о коронарных
- •Кровоснабжение сердца
- •Кровеносная сеть сердца.
- •Коронарный кровоток в покое
- •Изменение кровотока по
- •Метаболический контроль
- •Нервная регуляция
- •Непрямое воздействие
- •Гуморальная регуляция.
- •Итог:
- •Структурно-функциональные особенностимозгового кровообращения
- •СхемаСхемакровоснабжениякровоснаб енияголовногоголовногомозгамозга
- •Мозговые артерии – артерии мышечного типа.
- •На головной мозг приходится до 20% сердечного выброса
- •Определенный объем воды непрерывно фильтруется из крови в артериальном отрезке капилляра и тут
- •В основе управления мозговым кровообращением лежат РЕГУЛЯТОРНЫЕ КОНТУРЫ:
- •Деятельность системы регуляции мозгового кровообращения:
- •Функциональная гиперемия
- •Увеличение притока крови к активным областям головного мозга
- •Изменение мозгового кровотока при сдвигах газового состава крови
- •Резюме:
- •Метод реографии
- •Реография
- •Реография
- •Анализ реограммы
Механизм влияния объема жидкости на артериальное давление
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОПСС |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
О Б Ъ Е М |
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
В Н Е К Л Е Т О Ч Н О Й |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Ж И Д К О С Т И |
|
В Ы М Ы В А Н И Е |
|
|
|
|
|
|
А У Т О Р Е Г У Л Я Ц И Я |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
М Е Т А Б О Л И Т О В |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
+ |
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОЦК |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Ц Е Н Т Р А Л Ь Н О Е |
|
|
М Е Х А Н И З М |
+ |
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
М ОК |
|
|
АР ТЕР ИАЛЬНОЕ |
|
|
||||||||||||||
|
В Е Н О З Н О Е |
|
|
Ф Р А Н К А - |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
Д А В Л Е Н И Е |
|
|
С Т А Р Л И Н Г А |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Д АВЛЕНИЕ |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ДВЕ ГРУППЫ РЕГУЛЯТОРНЫХ ВЛИЯНИЙ И ДВА МЕХАНИЗМА
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
• ВАЗОКОНСТРИКТОРНЫЕ ФОРМЫ
(нейрогенные, ренин-зависимые, дефицитные по NO и др.)
• ОБЪЕМЗАВИСИМЫЕ ФОРМЫ
(низкорениновые, натрийзависимые, гиперальдостеронизм, почечная задержка натрия и воды и др.)
Функциональная система поддержания артериального давления (ФСАД)
Изменения гемодинамических показателей при выполнении мышечной работы в вертикальном положении
Задача регионального
кровообращения
Обеспечение кровью данного региона в интересах этого региона; при этом в определенной степени игнорируются интересы или запросы организма в целом
•
Местные (ведущая роль в обеспечении
Механизмырегиональногобыстройкровотока)(срочной) регуляцииГуморальныерегионального кровообращенияНервные
Местная регуляция
Метаболическая ауторегуляция
Миогенная ауторегуляция
Долговременная
регуляция
Возникает, когда срочная регуляция не создает оптимальных условий для кровообращения
Ведущий фактор- недостаток кислорода в тканях, вызывающий продукцию фактора ангиогенеза (увеличение числа капилляров)
Коронарное
кровообращение и его регуляция.
Общие сведения о коронарных
артериях:
Осуществляют кровоснабжение сердца.
Отходят от луковицы аорты.
85% крови протекает через левую коронарную артерию.
Левая коронарная артерия кровоснабжает преимущественно левые предсердие и переднюю и леволатеральную стенку желудочка, а также перегородку.
Правая коронарная артерия кровоснабжает преимущественно правые предсердие и
желудочек, а так же заднюю часть стенки левого желудочка.
95% венозной крови поступает через коронарный синус в правое предсердие, 5% - через сосуды Тибезия.
