гипофиза Окситоцин (синтетический препарат)
•Способствует началу родовой деятельности
•Стимулирует ритмические сокращения миометрия во время родов
•Повышает тонус миометрия после родов:
•Способствует уменьшению размеров матки
•Прекращению послеродового маточного кровотечения
•Вводят в/в капельно или в/м
Демокситоцин (дезаминоокситоцин)
гипофиза
• Антидиуретический гормон
1) регулирует реабсорбцию воды в дистальной
части нефрона V2-рецепторы
2) оказывает стимулирующее влияние на
гладкую мускулатуру V1-рецепторы
• Терлипрессин (реместил), фелипрессин –
синтетический аналог вазопрессина (действует
преимущественно на V1-рецепторы (суживает кровеносные сосуды)
стимулирует агрегацию тромбоцитов и
повышает концентрацию VIII фактора свертывания крови
Применяется при кровотечениях в/в:
• связанных с расширением вен пищевода,
• поражением слизистой оболочки желудка,
урогенитального тракта
гипофиза
• Антидиуретический гормон
• Десмопрессин –
• синтетический аналог вазопрессина
• Действует преимущественно на V2-рецепторы
(увеличивает количество водных каналов в апикальной мембране эпителия дистальных канальцев и собирательных трубок, способствует реабсорбции воды)
• Применяется при несахарном диабете в виде
капель для интраназального введения или подкожно
• При несахарном диабете могут применяться
питуитрин или адиурекрин (комбинациия вазопрессина и окситоцина) в виде
Препараты гормонов щитовидной железы
Лиотиронин (трийодтиронин), левотироксин (L-тироксин)
Тиреоидные гормоны действуют на мембранные, митохондриальные и ядерные рецепторы клеток различных тканей:
•Активируются углеводный, белковый, жировой обмены
•Препараты применяются внутрь при гипотиреозе (микседема, кретинизм)
•Действие развивается постепенно
•достигает максимума через 8-10 дней.
•Продолжительность эффекта - несколько недель Трийодтиронин в 5 раз активнее чем тироксин
•назначают только в острых случаях, например
при коме у больных микседемой.
Антитиреоидные средства
Угнетающие продукцию тиреотропного гормона передней доли гипофиза ― препараты йода
Угнетающие синтез тиреоидных гормонов в щитовидной железе ― Мерказолил Пропилтиоурацил
Нарушающие поглощение йода щитовидной железой ―
Калия перхлорат
Разрушающие клетки фолликулов
щитовидной железы ― Радиоактивный йод
Применяют:
• при гиперфункции щитовидной железы
(гипертиреоидизм, базедова болезнь)
Антитиреоидные средства
Пропилтиоурацил, тиамазол (мерказолил)
Препятствуют йодированию тирозина, нарушают синтез гормонов
Вызывает увеличение объема щитовидной железы
Побочные эффекты: лейкопения, кожные сыпи, диспептические расстройства и др.
Калия йодид, натрия йодид, молекулярный йод, дийодтирозин
•Снижает йодирование и протеолиз тиреоглобулина
•Вызывает уменьшение объема щитовидной железы Эффективен в течение 2-3 недель
кальциевый обмен
Миакальцик, кальцитрин, цибакальцин
• препараты кальцитонина – гормона,
секретируемого клетками щитовидной железы
• препятствует декальцификации костной ткани
Применяются при остеопорозе, в старческом возрасте, при длительном применении глюкокортикоидов, при нефрокальцинозе
Паратиреоидин
•препарат паратгормона паращитовидных желез
•Повышает уровень кальция в плазме крови
•Вызывает декальцификацию костной ткани
•Увеличивает всасывание кальция
•снижает уровень фосфатов
•Применяется при при хроническом
гипопаратиреозе, спазмофилии
Сахарный диабет
•(определение ВОЗ, 1981)
синдром хронической гипергликемии вследствие дефицита инсулина ―
•абсолютного или
•относительного
Проявляется:
•глюкозурией,
•полиурией,
•полидипсией,
•нарушением липидного, белкового и минерального обменов
•развитием характерных осложнений (острых и хронических).