III. Методы симптоматической (поддерживающей) терапии.

Наряду с методами ускоренного выведения токсического вещества из организма и методами специфической (антидотной) терапии важнейшее место в лечении острых отравлений занимает патогенетическая терапия, направленная на восстановление нарушенных ядом процессов.

Основные принципы симптоматической терапии можно сформулировать следующим образом:

1. Ликвидация кислородного голодания путем устранения сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности.

2. Нормализация нарушений метаболизма.

3. Нормализация процессов возбуждения и торможения в ЦНС.

4. Устранение потока афферентной импульсации с места повреждения (с места аппликации яда применительно к отравлениям).

Медико-тактическая характеристика химических очагов

Очаг химического поражения - это территория с находящимися на ней людьми, животными, растительностью, объектами, материальными ценностями, водой и атмосферой, подвергшаяся воздействию ОВ.

При медико-тактической характеристике очага химического поражения оцениваются его размеры, тип и стойкость ОВ, время, в течение которого сохраняется опасность поражения населения, пути поступления ОВ в организм и их поражающее действие, предполагаемое количество санитарных потерь, вероятный срок гибели людей при отравлении смертельными дозами.

Размеры очага химического поражения зависят от мощности химического удара противника, средств и способов применения ОВ, их типа и агрегатного состояния.

В соответствии с медико-тактической классификацией выделяют следующие типы химических очагов:

- очаг поражения стойкими быстродействующими ОВ формируют Vх- газы при ингаляционном поступлении, а также зарин и зоман;

- очаг поражения стойкими ОВ замедленного действия формируют Vх-газы, иприт при поступлении через кожу;

- очаг поражения нестойкими быстродействующими ОВ формируют синильная кислота, хлорциан, хлорацетофенон;

- очаг поражения нестойкими ОВ замедленного действия формируют BZ, фосген, дифосген.

Медицинская противохимическая защита

Медицинская противохимическая защита - это комплекс специальных санитарно-гигиенических, профилактических и лечебных мероприятий, проводимых в целях предупреждения или ослабления действия ОВ, а также сохранения жизни, восстановления здоровья и профессиональной работоспособности пораженного личного состава.

Специальные санитарно-гигиенические мероприятия предусматривают участие медицинской службы в проведении химической разведки в районе расположения войск, экспертизу воды и продовольствия на зараженность ОВ, обучение личного состава правилам поведения на зараженной местности и использования индивидуальных средств защиты (ИСЗ), а также проведение санитарной обработки пораженных на передовых этапах медицинской эвакуации.

Специальные профилактические медицинские мероприятия включают применение специальных медикаментозных средств, повышающих устойчивость личного состава к химическим веществам (профилактических антидотов и др.) и индивидуальных средств частичной санитарной обработки.

Специальные лечебные мероприятия включают применение антидотов (само- и взаимопомощи, лечебных), а также некоторых средств патогенетической и симптоматической терапии состояний, угрожающих жизни, здоровью, дееспособности пораженного, в ходе оказания первой (само-взаимопомощь), доврачебной и первой врачебной (элементы) помощи пострадавшим.

Средства, применяемые для осуществления специальных профилактических и специальных лечебных мероприятий, называются медицинскими средствами защиты.