Противопоказания
При компрессионном переломе позвонка есть определенный набор противопоказаний, при которых нельзя проводить лечебную физкультуру. К таким противопоказаниям относятся следующие:
Общее тяжелое состояние больного;
Свежие переломы, подлежащих оперативному лечению;
Открытые переломы со значительными дефектами в костной ткани;
Стойкий болевой синдром, особенно усиливающийся после выполнения комплекса лечебной физкультуры;
Стойкое повышение температуры тела до 37,5-37,7 °С и выше;
Стойкое повышение или понижение артериального давления;
Прогрессивное нарастание неврологической симптоматики (ухудшение двигательной активности в конечностях, нарушение чувствительности);
Выраженный астенический синдром в ближайший после выполнения комплекса лечебной физкультуры период;
Неразрешенный динамический парез кишечника.
При успешном процессе реабилитации больного есть также определенные упражнения и нагрузки, которые не стоит давать больному на определенном этапе лечения. К примеру, на первом этапе реабилитации с помощью лечебной физкультуры при движении ногами не следует приподнимать их от постели, так как чрезмерное напряжение подвздошно-поясничной мышцы может вызвать боль в области перелома (при повреждении нижних грудных и поясничных позвонков), исключаются упражнения, вызывающие повороты, отведения туловища и перемещения таза (при этом используются общегигиенические упражнения и упражнения для длинных мышц спины — все в положении лежа на спине с очень небольшой нагрузкой, для улучшения подвижности в поврежденном отделе позвоночного столба и обеспечения декомпрессии поврежденных позвонков включаются упражнения в прогибании), а на четвертом этапе стоит учитывать, что противопоказанными будут упражнения, которые содержат в себе наклоны вперед.
Стоит строго регулировать интенсивность нагрузок и расширение двигательного режима на разных этапах реабилитации: упражнения в положении лежа на животе можно выполнять через 4 - 6 дней, в упоре стоя на коленях - через 10 - 15 дней, дозированную ходьбу и упражнения стоя - через 3 - 4 недели.
При переломах остистых отростков в течение месяца после травмы следует несколько ограничить прогибание туловища назад, а при повреждениях поперечных отростков - наклоны туловища в стороны и ротационные движения.
При проведении лечения компрессионного перелома позвоночника также следует придерживаться диеты, обогащенной кальцием, магнием, кремнием (ввести в рацион больного больше вареной рыбы, давайте ему орехи, хурму, молоко, молочные продукты, отвары шиповника, зеленые овощи, хлеб с отрубями, маслины, цветную капусту, редис, репу, черную смородину, настои мать-и-мачехи, крапивы, тысячелистника). Не стоит в большом количестве употреблять продукты, которые с переизбытком насыщены жирами, поскольку это приводит к избыточному весу, который увеличивает нагрузку на позвоночник.
Следует учитывать, что из рациона в процессе реабилитации стоит исключить кофе, как продукт, который вымывает кальций, и таким образом тормозит процесс реабилитации больного. Негативно на процесс реабилитации также будет влиять курение и алкоголь, поскольку курение и другие вредные привычки могут приводить к ухудшению питания межпозвоночных дисков.