•Должные величины давления при физических нагрузках рассчитывают по уравнению Holmen:
•СД = 103,1 + 0,44 · ЧСС.
•ДД = 67,8 + 0,2 · ЧСС.
•СД – систолическое. ДД – диастолическое.
Должные величины АД
•С возрастом АД увеличивается, поэтому АД сравнивают с должным, которое вычисляют по формуле Волынского:
•СД = 102 + (0,6 · возраст).
•ДД = 63 + (0,4 · возраст).
Некоторые механизмы расширения сосудов
Раздражение
кожи
Расширение |
Расширение при |
|
по типу |
||
раздражении задних |
||
аксон-рефлекса |
||
корешков |
||
|
Роль натрийуретического гормона
• С волюморецепторов усиливается выработка натрийуретического гормона и как следствие – выведение Na и Н2О из организма, снижение ОЦК.
•Таким образом, натрийуретический пептид регулирует ОЦК и АД.
•НУП является функциональным антагонистом ренин – альдостероновой системы,
•вазопрессина и адреналина в их влиянии на периферическое сосудистое сопротивление.
•Так, повышение сопротивления посткапиллярных сосудов
•будет способствовать росту гидростатического давления в МЦР и
•увеличению фильтрации и лимфообразованию.
•Снижение же тонуса венул – наоборот,
•переходу воды и растворенных веществ
•из межклеточных пространств в сосуд.
•В состоянии покоя 75% кровотока является шунтовым, т. е. неэффективным для массопереноса.
•При нагрузках происходит увеличение количества открытых артериол.
•Одна новая артериола обеспечивает кровоток по 100 новым капиллярам и увеличивается площадь диффузии.
•Активность фильтрации и реабсорбции связана с изменением соотношения
•гидростатического и онкотического давлений на артериальном и венозном концах капилляра.
Изменение просвета венозных сосудов обусловлены:
•1) нейрогенными факторами:
•повышение активности СНС уменьшает просвет аккумулирующих сосудов и увеличивает венозный возврат.