- •Транспортная функция крови
- •Соединения гемоглобина с
- •Кислородная емкость крови (КЕК).
- •Кислородная емкость зависит от:
- •Патологические соединения
- •Соединения гемоглобина с СО2
- ••Патологическое соединение гемоглобина с СО называется карбоксигемоглобин (HbCO).
- •Помощь при отравлении угарным газом.
- •Миоглобин.
- •Транспорт газов плазмой крови
- •Транспорт СО2
- •Характеристика
- ••15% Эр имеют различную форму, размеры и отростки на поверхности.
- •Мембрана Эритроцита
- •Количество эритроцитов
- •Истинный (абсолютный)
- •Ложный эритроцитоз
- •Эритропения
- •Анемия:
- •Функции эритроцитов.
- ••4) Эр принимают участие в свертывании крови и фибринолизе, сорбируя на всей поверхности
- •Гемоглобин (Hb)
- •Содержание гемоглобина.
- •Состав Hb
- •Виды Hb.
- ••Нb Р и Нb F имеют более высокое сродство к О2, чем Нb
- •Эритропоэз
- •КОЕ- Л СКК КОЕ - ГЭММ
- •Стадии образования Эр
- •Факторы, влияющие на дифференцировку стволовой клетки
- •1.Лимфокины (ЛК)
- •2.Снижение содержания О2
- •Имеет значение хеморецептор ЮГКП.
- •Факторы, необходимые для образования эритроцита.
- •Витамин В 12
- ••В12 содержится в печени, почках, яйцах. Суточная потребность 5мкг.
- •Фолиевая кислота
- ••В6 –– для образования гемма.
- ••Витамин С – поддерживает метаболизм фолиевой кислоты, железа, (синтез гемма).
- ••Для синтеза гемоглобина и образования эритроцитов требуются железо.
- •• микроэлементы: Fe, Co, Cu, Mn, Сu, Mn, Zn, Ni, Со, селен
- •Эритропоэз стимулируют
- •Тормозят эритропоэз
- •Функционирование эритроцитов в сосудистом русле.
- •Деструкция эритроцитов.
- •Функциональная система поддержания количества эритроцитов в крови
- •Группы крови.
- ••Термином группы крови обозначают иммунобиологические свойства крови,
- ••Известно более 300 групповых факторов крови, которые объединяются в несколько групповых систем.
- •Система АВ0
- ••Групповая принадлежность крови по системе АВО
- ••В крови одного человека никогда не встречаются одноименные агглютиногены и агглютинины, т. е.
- •Распределение агглютиногенов и агглютининов
- •Определение группы крови
- •Цоликлон анти-А
- •Определение группы крови
- •Система резус (Rh)
- ••Самым активным является антиген D.
- ••Резус – антитела (антирезус- агглютинины)
- •Резус- конфликт
- •Резус-конфликт при беременности
- •Мать
- •Методы оценки красной крови:
- •1.Автоматически
- ••2) определение СОЭ;
- •Правила переливания крови
- •Правила переливания крови.
- ••1. Определить группу крови во флаконе.
- ••4. Проба на резус – совместимость:
- •• 5. Трёхкратная биологическая проба:
- •Величины рН биологических жидкостей
Функции эритроцитов.
•1) Транспорт О2, СО2, АК, пептидов, нуклеотидов к различным органам для регенеративных процессов.
•2) Адсорбирование и инактивирование токсичных продуктов эндогенного, экзогенного, не бактериального происхождения .
•3) Участие в регуляции рН крови за счет гемоглобинового буфера.
•4) Эр принимают участие в свертывании крови и фибринолизе, сорбируя на всей поверхности факторы свертывающей и противосвертывающей систем.
•5) Эр участвуют в иммунологических реакциях, например агглютинации, т. к. в их мембранах есть антигены – агглютиногены.
Гемоглобин (Hb)
•В каждом эритроците около 28 млн молекул Hb.
•На долю Hb приходится 34% общей и 90 – 95% сухой массы эритроцита.
•Функции:
•Он обеспечивает транспорт О2 и
СО2.
Содержание гемоглобина.
• М. от 130 до 160 г/л (ср. 145г/л).
• Ж. от 120 до 140г/л.
• Идеальное содержание Нв 167г/л.
Состав Hb
•Hb– сложный хромопротеид.
•Состоит из железосодержащих групп гема и белкового остатка глобина.
•На долю гема приходится 4%, глобина – 96%.
•Гем построен из 4 молекул пиролла, образующих порфириновое кольцо, в центре которого находится атом железа
(Fe2+).
Виды Hb.
•7 – 12 неделя внутриутробного развития Нb Р (примитивный).
•На 9-ой неделе – Нb F (фетальный).
•К моменту рождения – появляется Нb А.
•В течение первого года жизни Нb F полностью заменяется на Нb А.
•Нb Р и Нb F имеют более высокое сродство к О2, чем Нb А, т. е. способность насыщаться О2 при меньшем его содержании в крови.
•Сродство к О2 определяют глобины.
Эритропоэз
•Гемоцитопоэз и эритропоэз происходит в миелоидной ткани.
•Развитие всех форменных элементов идет из полипотентной стволовой клетки.
КОЕ- Л СКК КОЕ - ГЭММ
|
|
|
|
Гранулициты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Э, Б, Н) |
|
|
|
|
|
Тл |
|
|
|||||||
|
|
Эритроциты |
|
|
|
||||
|
|
Вл |
|
|
|
||||
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
Моноциты |
|
||||
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
Мегакариоциты |
Стадии образования Эр
В сутки образуется 200 – 250 млрд. эритроцитов
• (КОЕ – Э) |
|
проэритробласт |
|
•базофильные эритробласты I и II порядка .
•полихроматфильные эритробласты I и II порядка.
•ПХФ нормобласты.
•оксифильные нормобласты, выталкивание ядра.
•ретикулоциты ( созревают в течение 24 – 48 часов)
•эритроциты.