BZD_Test_1
.pdf5.- Все ответы верны.
32.Укажите антидот этилового спирта:
1.- Но-шпа;
2.- Глюкоза;
3.- Лазикс;
4.- Витамин С;
5.- Нет правильного ответа.
33.Укажите антидот метилового спирта:
1.- Но-шпа;
2.- Глюкоза;
3.- Лазикс;
4.- Витамин С;
5.- Этиловый спирт.
34.Укажите, какую дозировку этилового спирта (г/кг*час) назначают при отравлении метиловым спиртом:
1.- 1,0 (вводится с клавиатуры)
35.Введите, абсолютно смертельную дозу этиленгликоля
для человека (мл):
1.- 100 (вводится с клавиатуры)
36.Укажите, механизм антидотного действия этилового спирта при отравлении метанолом:
2.- Конкурентное связывание с алкогольдегидрогеназы;
3.- Холинолитическое действие;
4.- Конкурентное связывание ацетальдегидрогеназы;
5.- Все ответы не правильные;
6.- Все ответы верны.
37.Токсическое действие этиленгликоля прежде всего проявляется повреждением:
1.- Сердца;
2.- Красного костного мозга;
3.- Почек;
4.- Мышц;
5.- Легких.
161
38.Выделите периоды течения отравления этиленгликолем (при тяжелой степени):
1.- Период «неэлектролитного» действия (угнетение ЦНС);
2.- Период почечной недостаточности;
3.- Период обратимой утраты зрения;
4.- Амнестический период;
5.- Все ответы верны.
39.Укажите, причину смерти при остром отравлении этиленгликолем:
1.- Острая печеночная недостаточность;
2.- Острая почечная недостаточность;
3.- Острая дыхательная недостаточность;
4.- Острая сердечнососудистая недостаточность;
5.- Все ответы верны.
40.Укажите, антидот при отравлении этиленгликолем спиртом:
1.- Но-шпа;
2.- Глюкоза;
3.- Лазикс;
4.- Этиловый спирт;
5.- Все ответы не правильные.
41.Укажите, возможные пути поступления в организм дихлорэтана:
1.- Ингаляционный;
2.- Алиментарный;
3.- Перкутантный;
4.- Все ответы не правильные;
5.- Все ответы верны.
42.Укажите, причину смерти при остром отравлении дихлорэтаном:
1.- Острая печеночнаянедостаточность;
2.- Острая почечная недостаточность;
3.- Острая дыхательная недостаточность;
4.- Острая сердечнососудистая недостаточность;
5.- Все ответы верны.
43.Укажите, антидот дихлорэтана:
162
1.- Но-шпа;
2.- Глюкоза;
3.- Лазикс;
4.- Этиловый спирт;
5.- Все ответы не правильные.
44.Укажите, среднее время элиминации (в часах) 15 г этилового спирта (96%) для молодого человека массой 70-80 кг:
1.- 0,2-0,5;
2.- 1-2;
3.- 2-3;
4.- 4-6;
5.- более 8.
45.Укажите, нерастворимые соли, образование которых в почечных канальцах является патогенетической основой острого отравления этиленгликолем:
1.- Мочекислый кальций;
2.- Мочекислый натрий;
3.- Оксалат кальция;
4.- Мочекислый аммоний;
5.- Фосфаты кальция.
46.Укажите, причину смертельного исхода при отравлении дихлорэтаном:
1.- Некомпенсируемый ацидоз;
2.- Острая печеночнаянедостаточность;
3.- Острая почечная недостаточность;
4.- Острая легочная недостаточность;
5.- Все ответы верны.
47.Укажите, антидот при отравлении дихлорэтаном спиртом:
1.- Но-шпа;
2.- Глюкоза;
3.- Лазикс;
4.- Этиловый спирт;
5.- Все ответы не правильные.
48. Введите время (час.) за которое 15г этилового спирта
163
полностью метаболизируется в организме:
1.- 2,0 (вводится с клавиатуры)
49.Укажите, концентрацию этанола в крови (г/л) которая приводит к гибели:
1.-2;
2.- 5;
3.- 7;
4.-10;
5.- 12.
50.Введите концентрацию этанола в крови (г/л) которая приводит к гибели:
1.- 7,0 (вводится с клавиатуры)
51.Укажите, дозу этанола (г/кг•час) которую вводят при
отравлении этиленгликолем:
1.- 1,0 (вводится с клавиатуры)
52. Перечислите, какие существуют пробы на догоспитальном этапе по экспресс-индикации паров алкоголя в выдыхаемом воздухе:
2.- Раппопорта;
3.- Мохова;
4.- Шинкаренко;
5.- Шинкаренко – Мохова;
6.- Калдаева.
53. Перечислите, какие существуют пробы по экспресс-индикации паров алкоголя в выдыхаемом воздухе, проводимые дежурным врачом приемного покоя:
1.- Раппопорта;
2.- Мохова;
3.- Шинкаренко;
4.- Шинкаренко – Мохова;
5.- Калдаева.
164
ТЕМА № 10. ВЕЩЕСТВА ПУЛЬМОНОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
1.Сурфактант – это:
1.- Вещество, снижающее поверхностное натяжение в альвеолах;
2.- Вещество, секретируемое альвеолоцитами II порядка;
3.- Вещество, снижающее повреждающее действие пульмонотоксикантов;
4.- Отравляющее вещество;
5.- Аварийно-опасное химическое вещество.
2.Пульмонотоксичность - это свойство химических веществ, действуя на организм, вызывать структурно-функциональные нарушения со стороны органов дыхания.
1.- Да;
2.- Нет.
3.Отравляющие вещества, вызывающие поражение дыхательной системы, в том числе, токсический отек легких, относятся к группе:
1.- Цитотоксические ОВ;
2.- Общеядовитые ОВ;
3.- Раздражающие ОВ;
4.- Кожно-резорбтивные ОВ;
5.- Удушающие ОВ.
4.К отравляющим веществам удушающего действия относятся:
1.- Фосген;
2.- Дифосген;
3.- Фосгеноксим;
4.- Хлор;
5.- Иприт.
5.Механизм токсического действия фосгена обусловлен:
1.- Блокадой ацетилхолинэстеразы;
2.- Повреждением альвеолярно-капиллярной мембраны;
3.- Центральным антисеротонергическим действием;
4.- Блокадой нервно-мышечной передачи;
5.- Все ответы верны.
165
6. Для клинической картины токсического отека легких при поражении фосгеном тяжелой степени характерны следующие симптомы:
1.- Обильное выделение пенистой мокроты;
2.- Бронхорея;
3.- Блефароспазм;
4.- Бронхоспазм;
5.- Все ответы верны.
7.Какой тип гипоксии развивается в начальной стадии токсического отека легких?
1.- Гипоксическая;
2.- Гемическая;
3.- Циркуляторная;
4.- Гистотоксическая;
5.- Смешанная.
8.Какой тип гипоксии развивается в периоде развернутых проявлений токсического отека легких?
1.- Гипоксическая;
2.- Гемическая;
3.- Циркуляторная;
4.- Гистотоксическая;
5.- Смешанная.
9.Максимальная возможная продолжительность скрытого периода при поражении фосгеном?
1.- 0,5 часов;
2.- 1-2часа;
3.- 3-5 часов;
4.- 1 сутки;
5.- 1 неделя.
10.Фицилин - антидот, применяемый при поражении веществами раздражающего действия, вводится:
1.- В/в медленно;
2.- В/м;
3.- П/к;
4.- Ингаляционно (под маску противогаза);
5.- Перорально (через зонд).
166
11. Действие пульмонотоксикантов на средние и нижние отделы дыхательных путей сопровождается:
1.- Развитием гнойно-некротических изменений;
2.- Развитием бронхита и бронхиолита;
3.- Токсическим отеком легких;
4.- Все ответы не правильные;
5.- Все ответы верны.
12.Перечислите элементы аэрогематического барьера, повреждение которых приводит к затруднению газообмена в легких:
1.- Альвеолоциты;
2.- Эндотелиоциты;
3.- Интерстиций;
4.- Все ответы не правильные;
5.- Все ответы верны.
13.Перечислите патогенетические механизмы, которые обусловлены повреждением альвеолоцитов пульмонотоксикантами:
1.- Нарушение синтеза сурфактанта;
2. - Увеличение проницаемости эндотелицотов капилляров;
3.- Экссудация отечной жидкости в просвет альвеолы;
4.- Стойкий бронхоспазм;
5.- Все ответы не правильные.
14.Перечислите патогенетические механизмы, которые обусловлены повреждением эндотелия легочных капилляров пульмонотоксикантами:
1.- Увеличение проницаемости аэрогематического барьера для воды;
2. |
- |
Нарушение метаболизма вазоактивных веществ; |
3. |
- |
Повышение гидростатического давления в малом круге; |
4.- Все ответы не правильные;
5.- Все ответы верны.
15.Укажите, согласны ли Вы с утверждением, что характерной формой тяжелого поражения пульмонотоксикантами является отек легких:
1.- Да;
167
2.- Нет.
16.Укажите, правильно ли утверждение, что отек легких, есть проявление нарушения водного баланса в ткани легких (нарушение соотношения уровня жидкости внутри сосудов, в интерстициальном пространстве и внутри альвеол):
1.- Да;
2.- Нет.
17.Укажите тип отека легких, развивающийся при нарушении барьерных функций аэрогематического барьера:
1.- Мембранный;
2.- Гемодинамический;
3.- Кардиогенный;
4.- Смешанного типа;
5.- Все ответы верны.
18.Перечислите вещества, тяжелое поражение которыми проявляется формированием токсического отека легких:
1.-Аммиак;
2.- Дифосген;
3.- Диоксид азота;
4.- Фосген;
5.- Хлор.
19. Перечислите вещества, способные вызвать гемодинамический отек легких:
1.- Аммиак;
2.- Диоксид азота;
3.- Фосген;
4.- Хлор;
5.- Все ответы не правильные.
20.Перечислите периоды клинического течения тяжелого пораженияпульмонотоксическими веществами:
1.- Рефлекторныйпериод;
2.- Скрытый период;
3.- Период развернуто отека легких;
4.- Период разрешения отека;
5.- Все ответы не правильные.
168
21.Укажите, кто из перечисленных токсичных вещества обладает приятным фруктовым запахом (запахом герани):
1.- Хлор;
2.- Фосген;
3.- Аммиак;
4.- Оксид азота;
5.- Паракват.
22.Укажите вероятные причины смерти при ингаляции чрезвычайно высоких концентраций хлора:
1.- Рефлекторная остановка дыхания;
2.- Рефлекторная остановка сердечной деятельности;
3.- Токсический отек легкого;
4.- Острая пневмония;
5.- Все ответы не правильные.
23.Перечислите основные виды токсического действия на организм оксида азота (NO):
1.- Раздражающее;
2.- Прижигающее;
3.- Нейротоксическое;
4.- Удушающее;
5.- Общеядовитое(метгемоглобинообразование).
24. Перечислите основные направления оказания медицинской помощи при развивающемся токсическом отеке легких:
1.- Снижение потребления кислорода;
2.- Борьба с гипоксией;
3.- Стабилизация аэрогематической мембраны;
4.- Снижение объема циркулирующей крови;
5.- Снижение давления в малом круге кровообращения;
6.- Поддержание сердечной деятельности.
25.Перечислите антидоты ОВ удушающего действия:
1.- Фентанил;
2.- Феназепам;
3.-Эуфиллин;
4.- Преднизолон;
5.- Все ответы не правильные.
26.Назначение глюкокортикостероидов при поражениях
169
пульмонотоксикантами преследует следующие цели:
1.- Купирование обструкции дыхательных путей;
2.- Снижение проницаемости альвеолярнокапиллярной мембраны;
3.- Устранение нарушений гемодинамики;
4.- Все ответы не правильные;
5.- Все ответы верны.
27. Перечислите антидоты при отравлении пульмонотоксикантами:
1.- Атропин;
2.- Будаксим;
3.- Аминостигмин;
4.- Галантамин;
5.- Все ответы не правильные.
ТЕМА № 11. ВЕЩЕСТВА ОБЩЕЯДОВИТОГО ДЕЙСТВИЯ
1.Согласны ли Вы с утверждением, что общеядовитое действие - токсическое действие химических веществ на механизмы биоэнергетического обмена в организме.
1.- Да;
2.- Нет.
2.Токсичные вещества способные нарушать процессы биоэнергетики определяют термином:
1.- Пневмотоксиканты;
2.- Вещества общеядовитого действия;
3.- Цитотоксиканты;
4.- Все ответы верны;
5.- Все ответы не правильные.
3.Укажите группы веществ в соответствии с их механизмом действия, которые относятся к веществам общеядовитого действия:
1.- Яды гемоглобина;
2.- Гемолитические яды;
3.- Ингибиторы цепи дыхательных ферментов;
4.- Ингибиторы цикла Кребса;
170