Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Воротынцева Н. С. Гольев С. С. Лёгочные диссеминации.ppt
Скачиваний:
149
Добавлен:
25.09.2016
Размер:
22.45 Mб
Скачать

Пациентка Б., 19 л. Диагноз: Аденокарцинома молочной железы. Сепсис. Септическая пневмония.

Рис.7а. Рентгенограмма органов грудной полости в прямой проекции. Легочные поля понижены в прозрачности за счет крупноочаговой сливного характера диссеминации на фоне усиления и обогащения легочного рисунка. Изменения сосудисто-интерстициального рисунка связаны с отечно- геморрагическими проявлениями респираторного дистресс -синдрома. Синусы затемнены, Левый контур сердечной тени и левый купол диафрагмы нечеткие, не ровные.

Н.С. Воротынцева. С.С. Гольев Рентгенопульмонология

Рис. 7б.

Рентгенограмма органов грудной полости в левой боковой проекции.

Крупноочаговые тени выявляются во всех сегментах легких. Передний реберно- диафрагмальный синус затемнен.

Н.С. Воротынцева. С.С. Гольев Рентгенопульмонология

Пациентка М. 50л. Диагноз: Лейомиоматоз. Синдром легочной диссеминации.

Рис. 8а. Рентгенограмма органов грудной полости в прямой проекции. Грудная клетка цилиндрической формы. Прозрачность легочных полей понижена за счет очаговых теней, а так же резкого обогащения и деформации легочного рисунка, формирующего мелкую «сеточку». В средних и нижних отделах легочных полей легочный рисунок не прослеживается в связи с наличием милиарных очаговых теней. Корни легких плохо дифференцируются. Костальная и междолевая плевра утолщена, правый реберно- диафрагмальный синус затемнен. Контуры диафрагмы и сердечно- сосудистой тени нечеткие неровные.

Н.С. Воротынцева. С.С. Гольев Рентгенопульмонология

Рис.8б.

Рентгенограмма органов грудной полости в правой боковой проекции. Прозрачность легочных полей снижена преимущественно в проекции средней доли. Передний реберно- диафрагмальный синус затемнен. Костальная и междолевая плевра утолщена.

.С. Гольев

Рис. 8в. Томограмма

органов грудной полости в прямой проекции. Прозрачность легочных полей снижена за счет множества мелкоочаговых теней, расположенных в плащевом отделе легких. Сосудистые тени, формирующие легочный рисунок и корни легких расширены.

Н.С. Воротынцева. С.С. Гольев Рентгенопульмонология

Пациент П. 42г Диагноз: Фиброзирующий альвеолит. Анамнез заболевания - 7 лет.

Рис. 9а. Рентгенограмма

органов грудной полости в прямой проекции. Прозрачность легочных полей снижена за счет многочисленных очаговых теней и грубой деформации и обогащения легочного рисунка. Правый корень смещен кверху, что свидетельствует об уменьшении объема верхние доли легкого. Контуры сердечной тени и правого купола диафрагмы нечеткие неровные.

Н.С. Воротынцева. С.С. Гольев Рентгенопульмонология

Рис. 9б. Томограмма органов

грудной полости в прямой проекции. Объем верхней доли правого легкого уменьшен, прозрачность ее снижена. Легочный рисунок в проекции средней и нижней долей обеднен и деформирован. Прозрачность левого легочного поля повсеместно снижена. Очаговые тени, имеющие местами сливной характер, сочетаются с грубо деформированным легочным рисунком и мелкими кистовидными просветлениями.

Н.С. Воротынцева. С.С. Гольев Рентгенопульмонология

Рис. 9 в. Рентгенограмма

органов грудной полости в прямой проекции через 4 месяца. Отмечается отрицательная рентгенологическая динамика, которая заключается в увеличении количества и размеров очаговых теней, утолщении костальной плевры левого легкого. Объем левого легочного поля уменьшен, о чем свидетельствует смещение тени средостения влево.

Н.С. Воротынцева. С.С. Гольев Рентгенопульмонология

Пациент Ч. 50л. Диагноз: Гистиоцитоз Х.

Рис. 10а. Рентгенограмма

органов грудной полости в прямой проекции. Прозрачность легочный полей снижена за счет мелкоочаговых теней, а так же резкого обогащения и деформации легочного рисунка. В области верхушек легких, первого и второго межреберий справа и слева определяются кистовидные полости диаметром до 1,0 см. Корни легких расширена, не структурны. Синусы свободны. Контуры диафрагма неровные, четкие.

Н.С. Воротынцева. С.С. Гольев Рентгенопульмонология