57. Клинические проявления инфекционной болезни.

В патогенезе всех инфекционных заболеваний развиваются общие и местные морфологические изменения. Общие изменения, характерные для всех инфекций, возникают в начале заболевания. Сыпь — т.е. воспаление сосудов кожи с геморрагиями. При любой инфекции бывает гиперплазия лимфатических узлов и селезёнки, где происходит трансформация B-лимфоцитов в плазматические клетки, возрастает количество и дифференцировка T-лимфоцитов, возникает гиперплазия костного мозга. При инфекционных заболеваниях всегда увеличены лимфатические узлы и селезёнка, а также печень, также играющая барьерную роль. Эти изменения протекают с неспецифическими клиническими проявлениями инфекционных заболеваний в виде повышения температуры тела, общего недомогания, головной боли, изменений в гемограмме и др.

58. Сепсис, бактериемия, токсемия, септикопиемия.

Сепсис в переводе с греческого языка означает гниение. Это тяжёлое инфекционное заболевание человека, которое развивается как системная воспалительная реакция при попадании в кровь инфекционных агентов (бактерий или одноклеточных грибов) или их токсинов. Среди людей, не имеющих отношения к медицине, сепсис нередко называется заражением крови. Он характеризуется тяжелым прогрессирующим течением и отсутствием тенденции к спонтанному выздоровлению.

Бактериемией называют нахождение микробов в крови. Это тяжелое и опасное состояние для организма, особенно в условиях снижения иммунной защиты в случае тяжелого течения инфекции. Считается одной из стадий развития сепсиса.

Токсемия— отравление крови токсинами бактерий, размножающихся в инфекционном очаге, в результате чего у человека повышается температура тела, возникают понос и рвота

Септикопиемия— форма сепсиса, при которой наряду с общей интоксикацией организма происходит образование метастатических абсцессов в различных тканях и органах.

59. Микробоносительство и его роль в распространении инфекций.

Микробоносительство- одна из форм инфекции, при к-рой паразит-возбудитель обитает на коже или слизистой оболочке организма хозяина, но не вызывает патологических изменений структуры и функции органа и поведения хозяина. За М. принимают только такие случаи бессимптомного присутствия возбудителя в организме, при к-рых он выделяется в окружающую среду, может перейти (заразить) к новому хозяину и явиться причиной новых (вторичных) случаев заболевания. В биол. плане М. - это состояние временного подвижного равновесия между паразитом и хозяином, к-рое при изменении условий способно перейти в болезнь или «выздоровление» (освобождение от возбудителя). В зависимости от происхождения рассматривают М. здоровых (не болевших этой болезнью людей) и М. реконвалесцентов, т. е. лиц, продолжающих выделять возбудителя после клин, выздоровления. Оправдана и третья форма М. по происхождению - инкубационное М. По длительности выделения возбудителя различают острое и хроническое М. В качестве границы между этими формами предлагают временный период в 1-3 - 6 мес. Некоторые авторы определяют еще и промежуточную форму - подострое М.Острое М. чаще встречается у здоровых людей, хроническое - у реконвалесцентов. По локализации возбудителя дифференцируют М. носа, глотки, кишечника, кожи, мочевых путей и др. Эпидемическая опасность М. зависит от массивности, распространения, локализации микробного очага, а также от профессии и уровня санитарной к-ры носителя.