Тема 5 вопрос 37
Лечение "Краш-синдрома" в стационаре слагается из:
Ампутации поврежденной конечности
Нанесение лампасных разрезов
Интенсивной инфузионной терапии, плазмафереза, оксибо\аротерапии, гемодиализа и гемофильтрации, комплексной сорбционной терапии, по показаниям и ампутации конечности
Лечения сердечной и дыхательной недостаточности
Тема 5 вопрос 38
Инфузионная терапия при "Краш-синдроме" слагается из:
Солевых растворов
Реинфузии крови
Свежезамороженной плазмы; гемокорректоров, дезинтоксикационных кровезаменителей; р-ров соды, альбумина, солевых р-ров
Раствора новокаина
Тема 5 вопрос 39
Сорбционная терапия слагается из:
Гемодиализа
Энтеродеза, гемолимфо- и плазмосорбции, локальной сорбции, гемо- и лимфодиализа
Эндолимфатического введения лекарств
Плазмафереза
Тема 5 вопрос 40
Гемодиализ необходим:
При резкой сердечно-сосудистой недостаточности
При снижении почасового диуреза до 30 мл; гиперкалиемии до 6 ммоль/л; при отеке легких и головного мозга
При печеночной недостаточности
При выраженной жажде
Тема 5 вопрос 41
Важно ли при "Краш-синдроме" улучшение реологических свойств крови?
Не имеет значения
Крайне важно
Только при признаках тромбоза
Только при сочетании с кровотечением
Тема 5 вопрос 42
Особенности лечебной тактики при "Краш-синдроме" в случае хирургического вмешательства:
Тщательный гемостаз
Пунктуальное соблюдение правил асептики и антисептики; интенсивное противовоспалительное лечение; исключение барбитуратов; увеличение доз инфузируемых препаратов и мер сорбционной терапии; оксибаротерапии; переливание эритромассы при малейшей (более 500 мл) кровопотери
Минимальный объем операции
Совершенное обезболивание
Тема 6 вопрос 01
ЭРЕКТИЛЬНАЯ фаза (стадия) при травматическом шоке…
не встречается.
бывает кратковременной.
очень продолжительна.
развивается только при сочетании травмы с кровотечением.
Тема 6 вопрос 03
Травматический шок чаще наблюдается…
При сочетании травмы с кровопотерей
"в чистом виде"
При нервном возбуждении
Тема 6 вопрос 04
Основную роль в генезе травматического шока составляют:
Нарушение деятельности сердца
нарушение питания тканей
Болевой эффект, нарушение микроциркуляции с вытекающими последствиями
Неправильное лечение
Тема 6 вопрос 05
Основные признаки тяжести травматического шока:
Утрата или сохранение сознания
Синюшность кожного покрова и видимых слизистых
Нарушение усвоения клетками кислорода
Уровень АД, степень тахикардии, нарушение дыхания
Тема 6 вопрос 06
По тяжести состояния травматический щок подразделяется на:
Две степени
Шесть степеней
Три степени
Четыре степени
Тема 6 вопрос 07
Основные задачи при лечении травматического шока:
Быстрая доставка пострадавшего в стационар; транспортная или лечебная иммобилизация
Купирование боли; транспортная или лечебная иммобилизация; устранение дефицита дефицита ОЦК, нарушений реологии крови и функции жизненно-важных органов
Выпонение хирургического вмешательства при переломе с последующей внутривенно инфузией растворов
Переливание крови
Тема 6 вопрос 08
Какая величина часового диуреза при шоке критическая:
70 мл в час
20 мл в час
50 мл в час
30 мл в час
Тема 6 вопрос 09
Какие показатели принимаются при воздействии на микроциркуляцию:
Результаты анализ крови
Данные ЭКГ
Величина АД; ЦВД; степень тахикардии
Степень угнетения сознания
Тема 6 вопрос 10
При какой степени шока необходимо интенсивно компенсировать нарушение функции печени,почек, легких:
При второй
При пятой
При четвертой
При первой
Тема 6 вопрос 11
В каких ситуациях возникает жизненная необходимость в переливании крови при травматическом шоке:
При второй степени шока
При отсутствии эффекта отлечения
При сочетании травмы и кровопотери свыше 25-30% ОЦК
При торпидной стадии шока
Тема 6 вопрос 12
"Альфа" блокаторы полезны при:
Низком АД и низком ЦВД
Удовлетворительном АД и высоком ЦВД
Повышенном АД и ЦВД
Нормальных показателях АД и ЦВД
Тема 6 вопрос 13
"Бета" стимуляторы показаны в больших дозах при:
Удовлетворительном АД, высоком ЦВД и умеренной тахикардии
Низком АД, низком ЦВД, выраженной тахикардии
Высоком АД, высоком ЦВД и отсутствии тахикардии
Нормальных цифрах АД, ЦВД и частоте пульса
Тема 6 вопрос 14
"Бета" стимуляторы в малых дозах нужны:
Удовлетворительном АД, высоком ЦВД и выраженной тахикардии
Низком АД, низком ЦВД, отсутствии тахикардии
Высоком АД, низком ЦВД и замедлении пульса
Нормальных цифрах АД, ЦВД и частоте пульса
Тема 6 вопрос 15
"Альфа" стимуляторы (адреналин, норадреналин) нужны:
При низком АД и низком или нормальном ЦВД
При высоком АД и ЦВД
При нормальном АД и ЦВД
При высоком АД и низком ЦВД
Тема 6 вопрос 16
При третей степени травматического шока лечение слагается:
Только из купирования болевого синдрома
Купирование боли, ИВЛ, нормализации ионных нарушений, гормонотерапии, гепарина, фибринолитиков, диуретиков, антиоксидантов, бикарбоната натрия, воздействия на микроциркуляцию
Противовоспалительного лечения, дизентоксикационной терапии, переливания крови
Срочной операции
Тема 6 вопрос 17
Хирургическое вмешательство при травматическом шоке срочно осуществляется:
С целью ампутации поврежденной конечности
При повреждении ткани головного мозга
С целью пластики поврежденного крупного кровеносного сосуда
Только при наличии осложнений, угрожающих жизни пострадавшего
Тема 6 вопрос 18
При травматическом шоке развивается гиповолемия из-за нарушения микроциркуляции. Секвестрацией крови называется:
Наружное кровотечение
Кровотечение в просвет полых органов
Скопление крови в расширенных сосудах системы микроциркуляции
Нарушение системы свертывания крови
Тема 6 вопрос 19
Основное отличие симптомов септического шока от травматического:
Нет холодности и бледности кожи; налицо дыхательная гипервентиляция; некротические кожные проявления; петехиальные кровоизлияния
Отсутствие торпидной фазы
Не бывает тахикардии и дыхательной гипервентиляции
Не снижается АД; присутствуют петехиальные кровоизлияния
Тема 6 вопрос 20
Что такое индекс Альговера
Соотношение АД и частоты дыхания
Соотношение АД и ЦВД
Соотношение частоты пульса и АД
Соотношение АД и почасового диуреза
Вопрос 01
При иммобилизации бедра шиной ДИТЕРИХСА обязательно следует дополнительно использовать лестничную шину Крамера (для задней поверхности ноги)?
Верно
Неверно
Вопрос 02
При первой же возможности иммобилизация приемом "нога к ноге" должна быть заменена на стандартную шину.
Верно
Неверно
Вопрос 03
Иммобилизация с использованием подручных средств при первой же возможности должна быть заменена на более совершенную.
Верно
Неверно
Вопрос 12
Иммобилизация - это создание неподвижности (покоя) при различных повреждениях или заболеваниях.
Верно
Неверно
Вопрос 15
При повреждении бедра иммобилизацию можно провести с помощью лестничных шин Крамера.
Верно
Неверно
Вопрос 16
При переломе костей голени целесообразно для транспортной иммобилизации использовать шину Дитерихса вместо шин Крамера.
Верно
Неверно
Вопрос 18
Ошибкой при иммобилизации бедра является - создание вытяжения за конечность только путем использования закрутки.
Верно
Неверно
Вопрос 20
При транспортной иммобилизации плеча и смежных суставов неподвешивание конечности на косынку или бинт является ошибкой.
Верно
Неверно
Вопрос 21
Транспортная иммобилизация необходима для создания неподвижности и покоя органа или части тела на период транспортировки пострадавшего с места травмы в лечебное учреждение.
Верно
Неверно
Вопрос 33
Короткая шина Крамера всегда используется для иммобилизации верхней конечности, длинная - нижней.
Верно
Неверно
Вопрос 38
Шина Еланского устраняет сгибательное и боковое движение головы, допуская вращательные движения вдоль оси позвоночника, необходимые для повертывания головы
Верно
Неверно
Вопрос 40
Пострадавших с иммобилизацией одной верхней конечности следует эвакуировать сидя.
Верно
Неверно
Тема 1 Вопрос 23
ОТКРЫТЫЕ переломы всегда считаются осложненными
Верно
Неверно
Тема 1 Вопрос 28
Параоссальная костная мозоль образуется в мягких тканях
Верно
Неверно
Тема 1 Вопрос 31
В случае задержки процесса регенерации первичная костная мозоль преобразуется не в костную, а в хрящевую ткань
Верно
Неверно
Тема 1 Вопрос 43
Метод скелетного вытяжения не используют для лечения переломов костей предплечья
Верно
Неверно
Тема 1 Вопрос 55
Вывихи обычно принято именовать по проксимальной кости, входящей в сустав.
Верно
Неверно
Тема 3 вопрос 50
Состояние тризма, ригидности затылочных мышц, рвоты, мутно-зеленой спинномозговой жидкости, судорог с кратковременным выключением сознания свидетельствует о наличии столбняка.
Верно
Неверно
Тема 3 вопрос 52
Распространение судорог, начиная с нижних конечностей, значительное расширение зрачков и расслабление мышц в несудорожный период свидетельствуют о столбняке.
Верно
Неверно
Тема 5 вопрос 12
В тяжелых случаях при синдроме длительного сдавления плазмопотеря может достигать 1/3 объема циркулирующей крови?
Верно
Неверно
Тема 5 вопрос 14
Гиперкалиемия при синдроме длительного сдавления является главной причиной острой сердечной недостаточности.
Верно
Неверно
Тема 5 вопрос 16
При синдроме длительного сдавления 4-й степени смерть пострадавшего обычно наступает ч/з 1-3 суток.
Верно
Неверно