3 Первая помощь при переломе ключицы.

Возникает при падении на вытянутую руку, плечевой сустав.

Симптомы: деформация ключицы, ненормальная подвижность, припухлость.

Помощь: иммобилизация достигается подвешиванием руки на косынку или в прибинтовывании её к туловищу. Можно – наложить повязки-«бублики», восьмиобразную повязку. Необходимо зафиксировать плечи таким образом, чтобы не было прогиба ключицы

Какую помощь надо оказать пострадавшему с переломом ключицы? Ключица, как известно, - парная кость плечевого пояса, сочленяющаяся с грудиной и лопаткой. Функциональное значение ключицы состоит в том, что она является "распоркой" между костями туловища (грудиной) и плечевым суставом, что стабилизирует сустав и увеличивает объем движений в нем.

Переломы ключицы встречаются довольно часто. Они возникают в результате прямой и непрямой травмы - при падении на наружную область плечевого сустава, на вытянутую руку или на ладонь. Наиболее частая локализация перелома ключицы - граница средней и наружной ее третей, что обусловлено физиологическим ее изгибом и наименьшей механической прочностью в этом месте. Жалобы пострадавшего сводятся к боли на месте повреждения и ограничению функции плечевого сустава. Он поддерживает здоровой рукой согнутое в локтевом суставе предплечье поврежденной конечности.

При осмотре обращают на себя внимание деформация в виде припухлости и нередко выпячивание под кожей концов отломков, а также следы кровоизлияния. При ощупывании, которое довольно болезненно, легко обнаруживают концы сместившихся отломков. Плечевой сустав на стороне перелома смещен вниз и чуть вперед, голова наклонена в сторону повреждения.

Оказание первой доврачебной помощи при переломе заключается в наложении косыночной или бинтовой повязки с ватно-марлевым валиком, помещенным в подмышечную область. Для фиксации плечевого пояса также используют крестообразную повязку.

Можно поступить еще проще. Согните обе руки пострадавшего в локтях, отведите надплечья и заложите за его спину любую палку так, чтобы он удерживал ее в локтевых сгибах. В таком положении пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение.

Если подобная травма произошла у ребенка или пожилого человека, поврежденную руку лучше подвесить на косыночной повязке под прямым утлом, что также способствует расслаблению мышц плечевого пояса и уменьшает подвижность кожных фрагментов сломанной ключицы.

Бледность, учащение пульса, холодный пот на лбу - признаки сосудистой недостаточности, которая без труда устраняется, если больному дать понюхать нашатырный спирт, принять крепкий чай, кофе. После оказания первой помощи пострадавшего следует отвести (а лучше отвезти) в ближайший травмпункт или медпункт.

Билет 25

1. Туристская маршрутно-квалификационная комиссия (МКК). Цели и задачи ее работы. Требования к составу. Полномочия МКК.

1. Общие положения

1.1. Туристско-спортивная маршрутно-квалификационная комиссия (МКК) Федерации спортивного туризма - объединения туристов Москвы является общественным органом и создается с целью:

- разработки положений и проведения судейства соревнований СП;

- рассмотрения и регистрации заявочной и отчетной документации СП и путешествий;

- проведения в необходимых случаях проверки готовности групп при выходе на маршрут;

- рассмотрения материалов на присвоение спортивных, судейских, тренерских и других разрядов, категорий и званий;

- проведения профилактической работы по предупреждению несчастных случаев в СП;

1.2. Московская МКК является одним из основных структурных подразделений Федерации спортивного туризма - объединения туристов Москвы.

1.3. МКК в своей деятельности руководствуется действующим законодательством, нормативными актами Туристско-спортивного союза России (ТССР), документами Федерации спортивного туризма - объединения туристов Москвы (ФСТ-ОТМ) и настоящим Положением.