2.10.3. Методы анализа производственного травматизма

При анализе причин, приведших к несчастному случаю, используются следующие мето­ды.

1. СТАТИСТИЧЕСКИЙ метод, при котором обрабатываются статистические данные по травматизму и вычисляются следующие показатели:

а) коэффициент частоты травматизма

К_ч =N1000/С , (2.1)

где N - количество несчастных случаев;

С - среднесписочный состав предприятия;

б) коэффициент тяжести травматизма

К_т = Д / N , (2.2)

где Д - количество дней нетрудоспособности вследствие несчастного случая;

в) коэффициент общего травматизма

К_общ = К_чК_т = Д1000/С ; (2.3)

г) коэффициент, определяющий процент несчастных случаев с выходом на инвалидность и со смертельным исходом,

К_ис = Т1000/N , (2.4)

где Т - количество несчастных случаев с выходом на инвалидность и смертельным исходом;

д) коэффициент, отражающий количество пострадавших на 1000 работающих,

К_п=П1000/С , (2.5)

где П - количество пострадавших.

При необходимости вычисляются и другие показатели.

2. МОНОГРАФИЧЕСКИЙ метод, при котором проводится детальный анализ приемов ра­боты и условий труда на одном инструменте или при одной операции. Привлекаются спе­циалисты разного профиля. Цель анализа - оценить причину несчастного случая и разрабо­тать мероприятия по предупреждению их в будущем.

3. ТОПОГРАФИЧЕСКИЙ метод, при котором на графическое изображение территории предприятия или его структурного подразделения (цеха, участка) наносится специальными условными знаками места, где произошёл несчастный случай. На графическом плане пред­приятия наглядно отражаются неблагополучные рабочие места.

4. ТЕХНИЧЕСКИЙ метод, при котором проводят расчёт и испытание технических средств (машин, механизмов, спасательных средств, сигнализации) с целью выявления наиболее безопасных.

5. ЭКОНОМИЧЕСКИЙ метод, при котором оцениваются экономические показатели трав­матизма.

Общие потери предприятия и государства от несчастных случаев можно вычислять по формуле:

Эг=Рпр+Рдр+Н, (2.6)

где Рпр - расходы предприятия, связанные с несчастным случаем (стоимость оборудования, сырья, заработная плата и др.);

Рдр - расходы других учреждений, связанные с несчастным случаем (пенсии, путёвки);

Н - недополученные государством налоги.

Зависимость экономических потерь предприятия от количества несчастных случаев, чис­ла дней нетрудоспособности и средней зарплаты пострадавших можно представить эмпири­ческой формулой:

Рпр = (0,6Т + 1,28Д)В + 8ТВ, (2.7)

где Д - суммарная длительность нетрудоспособности в днях;

Т - количество несчастных случаев в год;

В - среднедневная зарплата пострадавших в рублях.

2.10.4. Порядок расследования профессиональных заболеваний

В настоящее время существуют сотни видов профессиональных заболеваний, которые расследуются и регистрируются в соответствии с постановлением Правительства РФ №967 от 15 декабря 2000г."Об утверждении положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний".

Расследованию и учету в соответствии с Положением подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющее, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной смены) воздействия на работника вредного производственного фактора, повлекшее временную стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора, повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.

При установлении предварительного диагноза- острое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, и сообщение работодателю по форме, установленной Министерством здравоохранения РФ.

Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, получивший срочное извещение, в течение суток приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания.

При установлении предварительного диагноза – хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании в 3 – дневный срок направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в 2 – недельный срок со дня получения извещения предоставляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда.

Учреждение здравоохранения в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение или его подразделение.

Цент профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и предоставленных документов устанавливает заключительный диагноз – хроническое профессиональное заболевание., составляет мед. заключение и в 3 –дневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Медицинское заключение выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившего больного.

Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возлагается на Центр профессиональной патологии Министерства здравоохранения РФ.

При установлении диагноза острого или хронического профессионального заболевания работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания.

Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания, возглавляемую главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора. В состав комиссии входят:

1. Представитель работодателя .

2. Специалист по охране труда.

3. Представитель учреждения здравоохранения.

4. Профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.

5. В расследовании могут принимать участие и другие специалисты.

Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии.

Для проведения расследования работодатель обязан:

1. Предоставлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе).

2. Проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные др. гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте.

3. Обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.

В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно-эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя заболевшего.

Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы:

1. Приказ о создании комиссии.

2. Санитарно-гигеническая характеристика условий труда работника.

3. Сведения о проведении медицинских осмотрах.

4. Выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда.

5. Протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, др. лиц.

6. Экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов.

7. Медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника.

8. Копии документов из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

9. Другие материалы по усмотрению комиссии.

На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.

Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах).

По результатам расследования комиссия составляет в 3-х дневный срок акт о случае профессионального заболевания в пяти экземплярах. Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра. Акт хранится в течение 75 лет.