2. Техника искусственного вскармливания

Желательно использование одновременно только одной смеси при смешанном вскармливании и не более двух смесей – при искусственном.

Подкисленные смеси могут сочетаться с пресными или сладкими, составляя 1/3—1/2 суточного объема питания.

При необходимости относительно раннего перехода на смешанное вскармливание (ранее 3–5 месяцев), целесообразно увеличить число прикладываний к груди для стимуляции лактации и после прикладывания осуществлять в течение нескольких недель неполный докорм смесью, а затем уже возвращаться к исходному числу кормлений с полным докормом. При устойчивом, но ограниченном объеме лактации (200–400 мл) при смешанном вскармливании проводят чередование прикладывания к груди с кормлениями смесью.

Для смешанного и искусственного вскармливания целесообразна двухступенчатая система расчета питания: определение объема питания и выбор смесей, обеспечивающих необходимое количество ингредиентов в данном объеме (см. табл. 6).

Таблица 6. Искусственное вскармливание детей первого года жизни

Смеси практически удовлетворяют потребности в солях и витаминах. Повышенная осмолярность смесей может потребовать повышенной потребности в жидкости. Ее компенсируют неподслащенной водой после кормления или в промежутках между кормлениями. Введение прикормов при искусственном вскармливании необходимо для стимуляции навыков жевания и глотания гутой пищи. После 8–9 месяцев прикормы дополняют молочное питание по белкам, углеводам и энергии. Овощное пюре и каши домашнего приготовления могут ухудшить степень сбалансированности рациона.

Питание ребенка первого года жизни

Рациональное питание является одним из основных условий, обеспечивающих гармоничное физическое, психомоторное и интеллектуальное развитие ребенка, а также определяет высокий уровень резистентности организма. Особенности питания на первом году жизни не только обуславливает здоровье ребенка в раннем возрасте, но и программирует его уровень в последующие периоды жизни. Нарушения метаболизма, вызванные нерациональным вскармливанием, могут приводить к развитию сахарного диабета, ожирения, артериальной гипертензии и другим заболеваниям.

Основное требование, предъявляемое к питанию ребенка в любые возрастные периоды – это соответствие количественного и качественного состава пищи потребностям растущего организма, а также физиологическим возможностям желудочно-кишечного тракта.

Виды вскармливания:

По терминологии, принятой в России, естественным вскармливанием называют кормление ребенка первого года жизни грудным молоком непосредственно из груди матери в количестве не менее 4/5 от суточного объема пищи.

Под смешанным вскармливанием понимают кормление ребенка первого года жизни грудным молоком в количестве не менее 1/5 суточного объема (150–200 мл) в сочетании с докормом детскими молочными смесями. При искусственном вскармливании грудное молоко либо полностью отсутствует, либо его доля составляет менее 1/5 суточного рациона ребенка, а в качестве замены женского молока используются его заменители.