ГБОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет»
Министерство здравоохранения и социального развития России
Кафедра управления и экономики фармации.
Дневник
производственной практики по
Управлению и экономики фармации
Студентки 3 группы 5 курса
фармацевтического факультета
Тюрневой. Е. Ю.
Место (база) прохождения практики
Руководитель от базы практики
Руководитель от кафедры
Время прохождения практики с по
2015 г.
Цель практики — закрепление, расширение и совершенствование теоретических знаний по производственной, административной, торгово-хозяйственной деятельности аптек, воспитание трудовой дисциплины, профессиональной ответственности и приобретение навыков общественной работы, освоение принципов фармацевтической деонтологии.
Общее знакомство с работой аптеки.
В своей работе аптека руководствуется следующими нормативными документами:
1) ФЗ РФ от 22.06.1998 г. №86 «Закон о лекарственных средствах»;
2) Приказ МЗ РФ от 04.03.2003 г. №80 «Об утверждении отраслевого стандарта «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения» (в ред. Приказа МЗ РФ от 04.03.2003 г. №80);
3) ФЗ РФ от 07.02.1992 г. «О защите прав потребителя» (в ред. ФЗ от 17.12.1994 г. №212-ФЗ);
4) Постановление Правительства РФ №782 «О государственном регулировании цен на лекарственные средства»;
5) Приказ МЗ РФ от 21.10.1997 г. №309 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)»;
6) Постановление Министерства труда и соц. развития в РФ от 31.12.2002 г №85 «Об утверждении перечней должностей и работ, замещаемых или выполняемых работниками, с которыми руководитель может заключать письменные договоры о полной индивидуальной или коллективной (бригадной) ответственности, а также типовых форм договоров о полной материальной ответственности», и другими нормативными документами по охране труда и технике безопасности».
Аптечная организация имеет вывеску с указанием:
1) вида на русском языке: "Аптека";
2) организационно-правовой формы и формы собственности;
3) фирменного наименования организации;
4) местонахождения (в соответствии с учредительными документами);
5) режима работы организации;
В здании имеются: места для хранения лекарств отвечают современным требованиям; место фармацевта оснащено компьютером. В помещении имеется административные и служебные комнаты, специально оборудованная комната для хранения ядовитых, наркотических и психотропных веществ, складские помещения. Помещения аптеки отвечают техническим, санитарным, противопожарным и другим лицензионным требованиям и условиям. Аптека имеет централизованную систему электроснабжения, отопления, водоснабжения, приточно-вытяжную вентиляцию, канализацию. Аптечная организация оборудована соответствующей светозвуковой и противопожарной сигнализацией, обеспечивающей все условия для сохранности товарно-материальных ценностей и соблюдения противопожарной безопасности.
В аптечной организации выделено специальное помещение (шкаф) для хранения моющих и дезинфицирующих средств, инвентаря и материалов, применяемых при уборке помещений и обработке оборудования.
В гардеробной верхняя одежда и обувь храниться отдельно от санитарной одежды и обуви.
Аптечная организация оснащена оборудованием и инвентарем в соответствии с выполняемыми функциями:
- производственные помещения оборудованы аптечной мебелью, технологическим и другим оборудованием, разрешенными к применению, инвентарем в соответствии с действующими нормативными документами, учитывающими объем и характер деятельности аптечной организации;
- все приборы, аппараты, используемые в аптечной организации, имеют технические паспорта, сохраняющиеся в течение всего времени эксплуатации.
- для хранения наркотических средств, психотропных веществ при наличии лицензии на право работы с этими группами необходимо наличие сейфов; для хранения сильнодействующих и ядовитых веществ - металлических шкафов;
- помещения хранения лекарственных препаратов и других товаров, разрешенных к отпуску из аптеки, оснащены шкафами, стеллажами, поддонами, подтоварниками для их хранения; помещения хранения термолабильных лекарственных препаратов оснащены оборудованием, обеспечивающим необходимые условия хранения;
- помещения хранения лекарственных препаратов и других товаров, разрешенных к отпуску из аптеки, оснащены приборами для регистрации параметров воздуха (термометрами, гигрометрами или психрометрами), которые размещают на внутренней стене помещения, вдали от нагревательных приборов на высоте 1,5 - 1,7 м от пола и на расстоянии не менее 3 м от дверей.
Показания этих приборов ежедневно регистрируются в специальном журнале, который ведется ответственным лицом в течение года и хранится год. Контролирующие приборы сертифицированы, калиброваны и подвергаются поверке в установленном порядке;
- шкафами для хранения верхней и санитарной одежды, обуви в гардеробной;
- моющими и дезинфицирующими средствами, хозяйственным инвентарем, применяемыми при уборке помещений и обработке оборудования.
Всё оборудование и внешнее оформление помещений в аптечной организации отвечает санитарно-гигиеническим, противопожарным требованиям и требованиям техники безопасности и охраны труда.
Стеллажи и шкафы для хранения лекарственных препаратов и других товаров, разрешенных к отпуску из аптеки, в материальных комнатах установлены следующим образом:
- расстояние до наружных стен не менее 0,6 - 0,7 м;
- расстояние до потолка не менее 0,5 м;
- расстояние от пола не менее 0,25 м;
- проходы между стеллажами не менее 0,75 м;
- на всех стеллажах, шкафах, полках прикрепляется стеллажная карта с указанием наименования лекарственного препарата, серии, срока годности, количества единиц хранения.
Имеется отдел запасов, который осуществляет:
1 - Прием лекарственных средств (ЛС) от поставщиков.
2-Хранение ЛС, поступающих от поставщиков, в соответствующих условиях (температура, влажность).
3 - Оформление заявок поставщикам на ЛС, ИМН
В аптеке строго соблюдается санитарный режим в соответствии с приказом от 21 октября 1997 г. №309 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)».
Помещения аптеки оборудованы и оснащены, отделаны и содержатся в чистоте и надлежащем состоянии в соответствии с требованиями «Санитарного режима». Перед входом (и внутри) имеются приспособления для очистки обуви от грязи (шероховатые коврики). Регулярно моются полы. Очистка самих приспособлений производится по мере необходимости, но не реже 1 раз в день. В аптеке предусмотрено специальное освещение: естественное и искусственное (люминесцентные лампы).
Поверхности стен и потолков помещений аптеки гладкие, побеленные, чистые, допускающие влажную уборку дезинфицирующими средствами. Места примыкания стен к полу и потолку не имеют углублений, выступов и карнизов. Материалы покрытия помещений аптеки имеют гигиенические сертификаты (водостойкие краски, эмали). Полы покрыты неглазурованной керамической плиткой с расцветкой под каменное покрытие.
Технологическое оборудование, используемое в аптеке, зарегистрировано в Минздраве РФ, разрешено к применению в установленном порядке и имеет сертификат соответствия.
Оборудование (шкафы, холодильники, столы и т.п.) установлено на достаточном расстоянии от стен, чтобы иметь доступ для очистки, дезинфекции и ремонта. В аптеке предусмотрены условия для хранения термолабильных препаратов (холодильник с температурным режимом от 6,5 до 80С):
- бактерийных препаратов;
- вакцин и сывороток;
-некоторых противовирусных препаратов, индукторов интерферона, некоторых капель, мазей, суппозиториев;
Проводится контроль над температурой и влажностью помещений. Генеральная уборка проводится 1 раз в неделю.
Уборочный инвентарь промаркирован и используется строго по назначению. Он хранится в санитарной комнате.
Далее я ознакомилась с инструкцией по технике безопасности и санитарному режиму аптеки. После этого занималась фасовкой ГЛС и ИМН в отделе ГЛС и отделе запасов.
Приказ от 13 ноября 1996 г. №377 «Об утверждении инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения» регламентирует правила хранения ЛС и ИМН.
В соответствии с приказом №377 все ЛС и ИМН хранятся в материальной комнате с учетом наиболее полного использования площади, давая возможность беспрепятственного их перемещения в др. отделы аптеки. Все ЛС хранятся в соответствии с:
-
фармакологической группой – для более удобной ориентации провизоров, фармацевтов и фасовщиков. Для ИМН выделен специальный шкаф (резиновые изделия и др.). Так же в материальной комнате отдельно хранится ЛРС (в отдельном шкафу).
-
токсикологической группой (сильнодействующие, ядовитые, психотропные (сп. А).
-
Способ применения (наружно, внутреннее, инъекционное).
-
в соответствии с физико-химическими свойствами и условиями их хранения (температурный режим, сухое место, без света).
ЛС, требующие пониженной температуры, хранятся в холодильнике. Проводится ежедневный контроль температуры хранения и влажности воздуха. Данные заносятся в журнал контроля температуры. Рабочее место провизора оснащено персональным компьютером имеет все необходимые в работе справочные материалы и устройства:
-
Государственную фармакопею
-
Регистр ЛС
-
Справочник синонимов лекарственных средств
-
Справочник Машковского
-
Калькулятор
Основным документом, регламентирующим технологию проведения фармацевтической экспертизы, является Приказ от 23 августа 1999 г. №328 «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)».
Все готовые ЛС должны укладываться и устанавливаться в оригинальной упаковке этикеткой (маркировкой) наружу.
-
Таблетки и драже хранятся изолированно от других ЛС в заводской упаковке, предохраняющей их от внешних воздействий и рассчитанной на отпуск отдельным больным и ЛПУ. Хранение таблеток и драже должно осуществляться в сухом и, если это необходимо, в защищенном от света месте.
-
Жидкие лекарственные формы (сиропы, настойки) должны храниться в герметически укупоренной, наполненной доверху таре в прохладном, защищенном от света месте. В случае выпадения осадка при хранении настоек его отфильтровывают. Если отфильтрованная настойка соответствует качеству (содержание действующих веществ), то ее считают пригодной к применению.
-
Мази, линименты хранят в прохладном, защищенном от света месте в плотно укупоренной таре. При необходимости условия хранения комбинируют в зависимости от свойств входящих ингредиентов. Например, препараты, содержащие летучие и термолабильные вещества, хранят при t не выше 100С. Для предохранения мазей от расслаивания, в условиях жаркого климата или высокой температуры, допускается прибавлять к мазевой основе до 10% воска, парафина или озокерита с соблюдением в готовой мази %-го содержания ЛВ.
-
Хранение суппозиториев – в сухом, прохладном, защищенном от света месте.
-
Хранение большинства лекарств в аэрозольных баллонах должно осуществляться при температуре от +3 до +200С, в сухом, защищенном от света месте, вдали от света, огня и отопительных приборов. Аэрозольные баллоны следует оберегать от ударов и механических повреждений, т.к. газ в баллоне находится под очень высоким давлением.
Работа на месте заведующего аптекой и его заместителя.
На рабочем месте ознакомилась с инструкцией по технике безопасности, с должностными инструкциями. Изучила порядок приема сотрудников на работу, ведения личных дел, оформление личных дел, приказов, составление характеристик. Все кадровые вопросы решаются в соответствии с Трудовым кодексом РФ.