- •Глава 2 Профилактика контактной инфекции
- •2.1. Общие принципы и способы стерилизации
- •2.1.1. Физические методы стерилизации
- •2.1.2. Химические методы стерилизации
- •2.2. Стерилизация хирургических инструментов
- •2.2.1. Дезинфекция
- •2.2.2. Предстерилизационная обработка ручным способом
- •2.2.3. Контроль качества предстерилизационной обработки
- •2.2.4. Собственно стерилизация
- •1). Металлический:
- •2.2. Стерилизация перевязочного материала и белья. Виды перевязочного материала и операционного белья
- •2.2.1. Виды перевязочного материала и операционного белья
- •2.2.2. Стерилизация перевязочного материала и операционного белья
- •2.3 Способы контроля стерильности
- •2.3.1. Прямой метод контроля стерильности
- •2.3.2. Непрямые методыконтроля стерильности
- •2.4. Обработка рук хирурга
- •2.4.1. Современные методы обработки рук хирурга
- •2.4.2. Обработка рук первомуром
- •2.4.3. Обработка рук спиртовым раствором хлоргексидина биглюканата
- •2.4.4. Обработка дегмином и дегмицидом
- •2.4.5. Обработка ахд, ахд-специаль, евросептом
2.4.3. Обработка рук спиртовым раствором хлоргексидина биглюканата
Используют 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина, что исключает необходимость дополнительного воздействия спиртом с целью дубления, а также высушивания вследствие быстрого испарения спиртового раствора. Методика: руки дважды обрабатывают тампоном, смоченным антисептиком, в течение 2-3 мин. Относительный недостаток метода – его длительность.
2.4.4. Обработка дегмином и дегмицидом
Эти антисептики относят к группе поверхностно-активных веществ (детергентов). Методика: обработку проводят в тазах в течение 5-7 мин, после чего руки высушивают стерильной салфеткой. Относительный недостаток метода – его длительность.
2.4.5. Обработка ахд, ахд-специаль, евросептом
Действующим началом этих комбинированных антисептиков служит этанол, эфир полиольной жирной кислоты, хлоргексидин. Методика: препараты находятся в специальных флаконах, из них при нажатии на специальный рычаг определённая доза препаратов выливается на руки хирурга, и он втирает раствор в кожу рук в течение 2-3 мин. Процедуру повторяют дважды. В дополнительном дублении и высушивании нет необходимости. Метод практически лишён недостатков, в настоящее время его считают самым прогрессивным и распространенным. Несмотря на существующие способы обработки рук, в настоящее время все операции и манипуляции при контакте с кровью больного хирурги должны выполнять только в стерильных перчатках! При необходимости выполнения небольших манипуляций или в критических ситуациях допускают надевание перчаток без предшествующей обработки рук. При выполнении обычных хирургических операций так делать нельзя. Так как любое повреждение перчатки может привести к инфицированию операционной раны.