спинной-мозг
.pdfЛекция 2 ЦНС. Спинной мозг
1. Функции и строение
2.Оболочки
3.Сосуды
4.Развитие вопрос 1
функции спинного мозга:
1.рефлекторный центр всех двигательных реакций скелетных мышц (кроме лицевых), рефлексов сосудов, мочеполовой системы, прямой кишки
2.проведение импульсов в головной мозг и обратно. Спинной мозг подконтролен головному мозгу
3.место замыкания рефлекторных дуг, передающих нервный импульс с чувствительного звена на двигательное
4.эндокринная – эпендимоглия спинномозгового канала (интраспинальный орган) в молодом возрасте вырабатывает БАВ, регулирующие АД, суточные ритмы, половую функцию
развитие спинного мозга прямо пропорционально развитию скелетных мышц и кожного покрова, что обусловлено большим рецепторным полем кожи и разнообразием движений мышц
Спинной мозг (medulla spinalis)
цилиндрический тяж, сдавлен дорсовентрально и лежит в позвоночном канале (занимает 2/3 объема)
передняя граница – большое затылочное отверстие
задняя граница – различна:
•у крс – до 4 поясничного позвонка, у свиньи – 6 поясничного, у собаки – 7 поясничного, у лошади – 2 крестцового, у кошки – 3 крестцового, у человека –
до 2 поясничного сегмент – участок спинного мозга с парой нервов
выделяют шейные, грудные, поясничные, крестцовые и хвостовые сегменты
из-за опережающего роста позвоночного столба, границы сегментов спинного мозга не совпадают с границами позвонков, соответствующих отделов
сегмент спинного мозга
спинной мозг
имеет 2 утолщения:
1)шейное – содержит нейроны, отростки которых формируют нервы грудных конечностей (плечевое сплетение)
2)пояснично-крестцовое - содержит нейроны, отростки которых формируют
нервы тазовых конечностей (поясничное и крестцовое сплетения). За ним спинной мозг сужается - мозговой конус
мозговой конус продолжается в терминальную (концевую) нить, доходящую до 6 хвостового позвонка
терминальная нить и хвостовые нервы образуют «конский хвост» - cauda equina
вид с поверхности
вентральная поверхность:
1.вентральная срединная щель - лежит спинномозговая центральная а. и в.
2.две латеральные вентральные борозды - место выхода вентральных (двигательных) корешков спинномозговых нервов
дорсальная поверхность:
1.мелкая дорсальная срединная борозда
2.дорсальные латеральные борозды - место вхождения дорсальных (чувствительных) корешков спинномозговых нервов
спинномозговые нервы (nervus spinalis)
выходят парами в каждом сегменте через межпозвоночные отверстия
каждый нерв начинается пучками корешковых нитей, формирующих дорсальный (чувствительный) и вентральный (двигательный) корешки
на дорсальных корешках утолщения – спинномозговые узлы (ганглии) – из чувствительных нейронов, выселенных за пределы ЦНС
в шейной и грудной частях спинного мозга нервы отходят перпендикулярно мозгу, а в поясничнокрестцовой – косо назад (связано с опережающим ростом позвоночника)
вид на разрезе
серое вещество (substantia grisea) – лежит в центре, имеет форму бабочки (буквы Н):
1.дорсальные рога (столбы) - чувствительные
2.вентральные рога - двигательные
3.латеральные рога – в грудо-поясничном и крестцовом отделах
4.промежуточное вещество – между дорсальными и вентральными рогами
5.серая спайка – соединяет половины серого вещества
6.спинномозговой канал – в центре спайки, краниально переходит в 4-й мозговой желудочек продолговатого мозга, каудально – заканчивается слепо. Выслан эпендимоглией, заполнен ликвором
строение серого вещества
представлено телами нейронов, окруженными глией
ядро серого вещества – группа нейронов одинакового строения и функции
нейроны дорсальных рогов образуют:
1.желатинозное и губчатое вещество – аксоны формируют собственные пучки (межсегментарные связи при участии в ответной реакции многих сегментов)
2.собственное ядро дорсального рога – аксоны формируют пути болевой и температурной чувствительности (лат. спинно-таламический путь противоположной стороны), осязания и давления (вент. спинно-таламический путь)
3.грудное ядро (Кларка) – аксоны формируют дорс. спинно-мозжечковый путь на своей стороне (координация движений)
ядра и проводящие пути спинного мозга
типы нейронов по локализации аксонов:
1.корешковые – аксоны участвуют в формировании вентральных (двигательных) корешков спинномозговых нервов
2.пучковые – аксоны образуют пучки белого вещества, соединяющие сегменты спинного мозга между собой и с головным мозгом
3.внутренние - многочисленные отростки не выходят из серого вещества, соединяя между собой нейроны ядер спинного мозга в пределах сегмента
белое мозговое вещество (substantia alba) – по периферии серого вещества мозга
представлено отростками нейронов
рогами серого вещества разделено на парные канатики: дорсальные,
вентральные, латеральные
канатики противоположных сторон соединены белой спайкой
в канатиках - проводящие пути между сегментами спинного мозга, спинным и головным мозгом:
1)ассоциативные – связывают сегменты спинного мозга на различных уровнях -
собственные пучки всех канатиков
2)восходящие (чувствительные) - к центрам в головном мозге
3)нисходящие (двигательные) - от головного мозга к нейронам вентральных рогов спинного мозга
канатики белого мозгового вещества:
1. дорсальный – восходящие пути, содержит 2 пучка:
1)тонкий (Голля) – от задней части тела и задних конечностей
2)клиновидный (Бурдаха) – от передней части тела и передних конечностей образованы аксонами нейронов спинномозговых узлов
входя в продолговатый мозг объединяются в продолговато-спинномозговой путь
(tractus spinobulbaris)
проводят импульсы от проприорецепторов в продолговатый мозг, а после в кору головного мозга о положении тела и его частей в пространстве
2.латеральный – восходящие и нисходящие пути:
восходящие:
1) спинно-мозжечковый дорсальный /Флексига/ (от грудного ядра)
2) спинно-мозжечковый вентральный /Говерса/ (от промежуточного мед. ядра) 3) спинно-таламический (от собственного ядра дорс. рога противоположной
стороны)
нисходящие:
1) корково-спинальный (пирамидальный) латеральный – обеспечивает выполнение сознательных движений
2) красноядерно-спинальный – образован аксонами клеток красного ядра среднего мозга (контроль мышечного тонуса)
3.вентральный - восходящие и нисходящие пути:
восходящий:
спинно-таламический вентральный (от собственного ядра дорс. рога противоположной стороны) – путь осязания и давления
нисходящие:
1)вестибуло-спинальный – образован аксонами нейронов вестибулярных ядер продолговатого мозга (Дейтерса, Роллера) – рефлексы равновесия
2)корково-спинальный (пирамидальный) вентральный –путь произвольных двигательных реакций
3)покрышечно-спинальный – из крыши среднего мозга от клеток зрительных и слуховых холмов
сегментарный (собственный) аппарат спинного мозга:
•место замыкания безусловных (врожденных) рефлексов с кожных рецепторов на мышцы и сосуды
•более древний по развитию
относятся:
1)серое вещество спинного мозга
2)собственные пучки (ассоциативные проводящие пути)
3)спинномозговые узлы
4)корешки спинномозговых нервов
5)нервы
проводниковый аппарат спинного мозга:
•связан с разными отделами головного мозга
•проходят условные и безусловные рефлексы с различных анализаторов (обонятельного, зрительного, слухового, вестибулярного)
• более позднего происхождения, возник в результате развития мышц и отделов головного мозга
относятся:
•серое вещество спинного мозга
•восходящие и нисходящие пути, связывающие спинной мозг с разными отделами головного мозга
•вентральные (двигательные) корешки спинномозговых нервов
вопрос 2 оболочки спинного мозга
твердая мозговая оболочка – dura mater spinalis:
состоит из ПСТ, изнутри выслана эндотелием
наружная, одевает спинной мозг чехлом и подвешивает его в позвоночном канале
между твердой оболочкой и надкостницей позвоночного канала - эпидуральное пространство, заполненное жиром и сплетением вен (защита от сотрясений + подвижность в позвоночном канале)
переходит на спинномозговые нервы, образуя на них влагалища
паутинная оболочка – arachnoidea spinalis:
тонкая полупрозрачная, состоит из РСТ, с обеих сторон покрыта эндотелием
тесно прилегает к твердой оболочке, отделяясь щелевидным субдуральным пространством, заполненным РСТ
соединятся с твердой оболочкой: сосудами, зубчатыми связками мягкой оболочки и нервами, на которые она переходит
от мягкой оболочки отделена субарахноидальным пространством,
заполненным ликвором (цереброспинальной жидкостью)
мягкая (сосудистая) оболочка - pia mater spinalis:
прочно срастается с мозгом, так как, сопровождая сосуды, она внедряется с ними в мозговое вещество
со стороны субарахноидального пространства покрыта эндотелием
на боковых поверхностях спинного мозга формирует левую и правую боковые связки. От них между сегментами мозга к твердой оболочке отходят зубчатые связки, прободающие паутинную оболочку
мягкая + паутинная оболочки – leptomeninx (их воспаление - лептоменингит)
фиксирующий аппарат спинного мозга:
1. твердая мозговая оболочка - закреплена на вентральной дуге атланта, зубе эпистрофея, по краям межпозвоночных отверстий и в хвостовых позвонках
2. зубчатые связки– крепят спинной мозг в мягкой оболочке к паутинной и твердой оболочкам
3. многочисленные нити, перегородки из соединительной ткани, соединяющие мягкую оболочку с паутинной
4. корешки спинномозговых нервов – выходя через межпозвоночные отверстия подвешивают мозг «на растяжках»
оболочки, содержимое межоболочечных пространств, фиксирующий аппарат удерживают спинной мозг, защищают от сдавлений при движениях позвоночника
вопрос 3 сосуды спинного мозга:
артерии спинного мозга являются спинномозговыми ветвями:
1)позвоночной и глубокой шейной а. (шейный отдел)
2)дорсальных межреберных аа. (грудной отдел)
3)поясничных аа. (пояснично-крестцовый отдел)
эти ветви проникают в позвоночный канал по ходу корешков спинномозговых нервов и образуют на спинном мозге 3 продольные артериальные
магистрали
3 артериальные магистрали спинного мозга:
1.непарная вентральная спинномозговая а. – лежит вместе с одноименной веной в вентральной срединной щели, отдает ветви в серое мозговое вещество
2.парные спинномозговые дорсальные аа. – лежат вдоль дорсальных корешков нервов, а соответствующие вены – вдоль вентральных корешков
3 магистрали анастомозируют межу собой в каждом сегменте, формируя сосудистый венец. От него отходят ветви в белое мозговое вещество, соединяющиеся с а. серого вещества
из вен кровь оттекает во внутреннее позвоночное венозное сплетение и парный позвоночный вентральный синус (в эпидуральном пространстве и соединяется с сегментными венами)