Содержание типовой учебной программы

Распределение содержания типовой программы по

организационным формам обучения

Интеграция

учебной темы

с другими

дисциплинами

лекции

практические занятия

семинары

самостоятельная

работа

контроль умений и навыков

Дифференциаль-

ный диагноз при нефротическом синдроме. Дифференциаль-

ный диагноз при мочевом синдроме

Строение нефрона, виды протеинурий, определение нефротического синдрома (НС), патогенез отеков и осложнений, клиника и лабораторные проявления, принципы лечения больных в зависимости от причины НС, осложнения. Показания и противопоказания для пункционной биопсии почек. Фазово-контрастная микроскопия – 2 часа

Работа с клиническими ситуационными задачами, историями болезни, тематическими больными в нефрологическом отделении – 2 часа

Проверка решения ситуационнных задач, решение выборочных тестов с одним или несколькими правильными ответами, клинический разбор больных – 2 часа

Методы физикального обследования (кафедра пропедевтики внутренних болезней). Дифференциаль-ный диагноз при мочевом и нефротическом синдромах (кафедра факультетской и госпитальной терапии, рентгенологии и лучевой диагностики).

Гломерулонефри-

ты

Этиология, патогенез, клиника, морфология, диагностика, дифференци-альная диагностика, основные направления терапии острого и хронического гломерулоне-фрита - 2 часа

Клиника, осложнения, лечение и исходы ОГН. Клиническая классификация и морфологические варианты ХГН, вопросы диагностики, дифференциальной диагностики, принципы лечения ХГН (режим, диета, предотвращение иммунных и неиммунных механизмов прогрессирования). Клинические и морфологические особенности подострого гломерулонефрита. Понятие о 4-х компонентной терапии. Роль нефробиопсии при постановке диагноза, определении прогноза и лечения – 1 час

Основные патогенети- ческие механизмы гломеруло- нефритов. Роль клеточного и гуморальногоиммунитетов, активации эндотелиаль- ных клеток в развитии гломерулонефритов - 2 часа

Решение обучающих клинических ситуационных задач, работа с историями болезни с данными нефробиопсии. Для решения задач студентам предлагается карта ориетировочных основ действий при гломерулонефритах – 30 минут

Проверка решения ситуационнных задач – 30 минут

Патогенез острого и хронического гломерулонефрита ( кафедра патологической физиологии). Гломерулонефриты

(кафедра факультетской и госпитальной терапии).

Нефрогенные артериальные гипертензии

Классификация, основные причины, патогенез нефрогенной артериальной гипертензии. Особенности клинического течения. Диагностика вазоренальной артериальной гипертензии (ангионефросцинтиграфия, доплерография сосудов почек, ангиография). Дифференциальная диагностика почечной гипертензии с гипертонической болезнью. Тактика ведения больных с вазоренальной гипертензией, принципы терапии пациентов с паренхиматозной формой артериальной гипертензии – 2 часа

Работа с историями болезни, ангиограммами, тематическими больными, решение ситуационных задач – 2 часа

Опрос студентов, проверка решения ситуационных задач, клинический разбор больных с использова-

нием историй болезни и другой документации по обсуждаемым больным – 2 часа

Дифференциальная диагностика нефрогенной артериальной гипретензии (кафедра факультетской и госпитальной терапии).

Поражение почек при сахарном диабете, заболеваниях соедини-

тельной ткани, миеломной болезни

Клинико-морфоло-гичекие особеннос-ти поражения почек при СКВ – 2 часа

Патогенез и клинико-лабораторные признаки диабетической нефропатии. Понятие о гиперфильтрации и ее коррекция. Клинические и морфологические варианты волчаночного нефрита. Пульс терапия. Клинико-морфологические особенности поражения почек при некоторых формах системных васкулитов. Принципы лечения. Почечные проявления миеломной болезни – 1 час

Понятие о первичном и вторичном антифосфоли-пидном синдроме. Основные и дополнитель-ные признаки. иммунологи-

ческие маркеры, морфологи-

ческие изменения в почках – 2 часа

Работа с клиническими ситуационными задачами– 30 минут

Проверка решения ситуационнных задач – 30 минут

Поражение почек при сахарном диабете (курс эндокринологии), при системных заболеваниях (кафедра госпитальной терапии), при миеломной болезни (курс гематологии)

Острая почечная недостаточность. Хроническая почечная недостаточность.

Этиология, патогенез патоморфология, стадии ОПН. Лечение. Этиология, патогенез, классификация ХПН. Методы лечения ХПН (консервативные, гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки). Показания к гемодиализу при острой и хронической почечной недостаточности. Посещение отделения гемодиализа, устройство и принцип действия аппарата «Искусственная почка» – 4 часа

Работа с клиническими ситуационными задачами, историями болезни, тематическими больными в нефрологическом отделении – 1 час

Опрос студентов, клинический разбор больных с использова-

нием историй болезни и другой документации по обсуждаемым больным – 1 час

Неотложная терапия ОПН и ХПН (кафедра анестезиологии и реаниматологии).

Амилоидоз почек

Зачет – 2 часа

Классификация амилоидоза. Патогенез. Стадии амилоидоза почек. Значение пункционной биопсии почек, биопсии слизистой оболочки десны и прямой кишки для диагностики и дифференциальной диагностики данного заболевания. Лечение – 2 часа

Работа с историями болезни, тематическими больными – 1 час

Клинический разбор больных с использова-

нием историй болезни и другой документации по обсуждаемым больным – 1 час

Амилоидоз почек (кафедра госпитальной терапии)