Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Общая хирургия / Гостищев В.К. Общая хирургия 2010 / 21 Контрольные вопросы и задачи по темам Общей хирургии.doc
Скачиваний:
630
Добавлен:
24.03.2016
Размер:
650.75 Кб
Скачать

Глава 14. Опухоли

1 - В, 2 - Д, 3 - В, 4 - В, 5 - Д, 6 - В, 7 - В, 8 - Б, 9 - А, 10 - Г.

Глава 15. Паразитарные хирургические заболевания

1 - Г, 2 - Г, 3 - А, 4 - В, 5 - Г, 6 - Б, 7 - Г, 8 - В, 9 - Г

Глава 16. Пороки развития

1 - В, 2 - Д, 3 - В, 4 - А, 5 - Г, 6 - Д, 7 - Б, 8 - Д, 9 - Г.

Глава 17. Пластическая (восстановительная) хирургия

1 - Д, 2 - Б, 3 - Г, 4 - Г, 5 - Г.

6. Оптимальным вариантом закрытия данного дефекта тканей будет пластика перемещённым кожно-фасциальным или кожно-мышечным лоскутом, позволяющая воссоздать в зоне повреждения полноценный кожный покров.

7. Учитывая нагрузки, которые будут возникать при хождении больного, целесообразно выполнить пластику васкуляризованным кожномышечным лоскутом, перемещённым из отдалённых участков тела в варианте либо «итальянской» пластики на временно питающей ножке, либо с наложением микрососудистых анастомозов.

8. Данные клинической картины и инструментального исследования свидетельствуют о развитии артериального тромбоза, вероятнее всего в зоне наложенных микроанастомозов. Необходима экстренная помощь в виде тромболизиса, либо хирургическое вмешательство с ревизией зоны сосудистых анастомозов и восстановлением кровотока.

9. В настоящее время существует хирургический метод, позволяющий восстанавливать волосяной покров на голове, утерянный в результате глубокого ожога части волосистой части головы. Метод носит название «эндодермотензия» и заключается в том, что под кожу головы с сохранённым волосяным покровом временно имплантируют резиновый баллон необходимого размера с клапаном, выведенным наружу. В пос- леоперационном периоде в него в течение нескольких недель дозированно закачивают жидкость. Таким образом достигается увеличение объёма баллона и растяжение над ним кожи с волосяным покровом. В итоге имплантат удаляют, а возникший избыток покрытой волосами кожи используют для пластического замещения рубцов, которые при этом иссекаются.

10. Это адекватная подготовка реципиентной зоны - наличие по всей поверхности раны ярких мелкозернистых грануляций с низким уровнем их бактериальной обсеменённости, правильно выполненная операция и ведение больного в раннем послеоперационном периоде.

11. Операцией выбора в подобной ситуации может быть пластика дефекта бедренной артерии заплатой из аутовены. Для этого без всякого ущерба для кровообращения конечности может быть удалён участок под- кожной вены, из которой и формируется заплата.