6.1.2. Материалы на основ» окиси цинка и эвгенола (гваякола)

Впервые цинкоксидэвгенольный оттискной материал был описан в 1934 году Россом, а а 1935 году в США начали выпус­кать подобный материал под названием "Паста Келли". В на­стоящее время имеется большой выбор цинкоксидэвгенольных оттискных масс, выпускаемых различными промышленными фирмами. Цинкоксидэвгенольные оттискиые массы, в частности дентол, безвредны, не имеют неприятных запахов, обладают большой пластичностью, позволяющей получить точный рельеф поверхности протезного ложа. Масса не растворяется в слюне. Фаза пластичности удентола длится от 2 до 5 мин, что позволяет оформить край оттиска функциональными пробами. Оттиск мо­жет сохраняться продолжительное время, не изменяясь в объеме.

Введение в смесь (окиси цинка, эвгенола или гваякола) ка­нифоли, вазелинового масла и других добавок вызывает пласти­фикацию массы и делает ее пригодной для получения оттисков. Дентол содержит окись цинка, гваякол, канифоль и вазелино­вое масло,красители.

Масса Repinпредставляет собой препарат, состоящий из двух паст. Первая содержит окись цинка, смешанную с расти­тельным или минеральным маслом; вторая состоит из эвгенола или гваякола (гвоздичного масла), канифоли и наполнителей. Канифоль вводится для уменьшения липкости и повышения ско­рости схватывания массы. Наполнителем служит тальк или као­лин. Ускорителями процесса отвердения массы могут быть ук­сусный ангидрид, ацетат цинка или серебра, хлорид магния.

Достоинством масс является практически полное отсутствие усадки, прочность. Они не размываются слюной, точно отобра­жают рельеф протезного ложа. Применяются для получения оттисков с беззубых челюстей, приготовления временных пломб, защитных прокладок, а также для временной фиксации коронок и мостовидных протезов.

6.1.3. Эластичные оттискны* материалы

Альгинатные оттискны* материалы. Сырьем для альгинат-ных оттискных материалов служат морские водоросли, из кото-

101

рых получают альгиновую кислоту. Основой является натриевая соль альгиновой кислоты, которая в воде набухает и образует коллоидную систему—гель. Для повышения ее эластичности и жесткости, уменьшения клейкости вводится гипс и наполнители:

белая сажа SiO^,сульфат бария Ва50д, карбонат натрия Ма^СОз. Гипс позволяет перевести растворимый гель альгината натрия в нерастворимый гель альгината кальция. Под действием регуля­торов студнеобразоваиия (тринатрий фосфат, карбонат натрия) процесс гелеобразования протекает плавно. Таким образом, имеется достаточно времени для получения слепка и отливки модели.

После перехода в эластичное состояние массы заметно сок­ращаются в объеме с одновременным выделением жидкости (синерезис), состоящей из веществ, которые замедляют схваты­вание гипса и нарушают чистоту поверхности модели (вода, кис­лота, коллоидные частицы). Для удаления этой жидкости слепок рекомендуется промыть в проточной воде, а перед отливкой модели поместить его на 3—5 мин в 2%-ный раствор алюми­ниевых квасцов или сульфата натрия. Через 15—20 мин усадка достигает недопустимых пределов. Для уменьшения усадки слепок хранят в сосуде с насыщенными парами воды. Изготав­ливать модель следует незамедлительно.

Стомальгинпредставляет собой порошок тонко измельчен­ного альгината натрия с примесью различных добавлений. Он гигроскопичен, поэтому его упаковывают в специальные возду­хонепроницаемые пакеты. Для получения оттискной массы в резиновую колбу высыпают содержимое пакета и добавляют воду мерным сосудом, который прилагается вместе с инструк­цией о правилах пользования препаратом. Следует помнить, что избыток воды приводит к образованию малоустойчивого геля, и масса не приобретает необходимой эластичности. Замешивать ее необходимо быстро, растирая о стенки резиновой чашки. Образуется густая, иногда липкая (прилипает вначале к рукам) масса. Чтобы распределить ее равномерно по ложке, пальцы или шпатель следует смочить холодной водой. Поскольку аль-гинатные оттискные массы не обладают хорошей прилипае-мостью после перехода в состояние геля, следует применять ложки с отверстиями диаметром 2—3 мм, расположенными друг от друга на расстоянии 1—2 мм. При отсутствии подобной ложки на дно стандартной или индивидуальной ложки без от­верстий следует наклеить полоску липкого пластыря. Наложен­ную в ложку массу распределяют ровным слоем и снимают оттиск.

При снятии оттиска следует иметь в виду следующее. Сли­зистая оболочка полости рта имеет более высокую температу-

102

ру, чем оттискная масса. Вследствие этого слой пасты, приле­гающий к зубам и слизистому покрову, приобретает эластичес­кие свойства быстрее, чем лежащий ближе к металлу ложки. Поэтому, введя ложку в рот, следует удерживать ее в этом по­ложении определенное время. Давление на ложку или ее пе­редвижение вызовет напряжение в слое, где началось затвер­девание, что несомненно будет причиной искажения отпечатка. Оттиск выводят из полости рта быстрым и резким движением. Альгинатные массы эластичны при резкой и кратковременной нагрузке. Постоянная, медленная нагрузка вызывает остаточ­ную деформацию, и, следовательно, искажение отпечатка.

Альгинатные оттискные массы обладают свойствами, необ­ходимыми в широкой стоматологической практике: простотой употребления, эластичностью. Последнее свойство позволяет оттиску растягиваться без нарушения принятой при отвердении формы., Эластичность делает материал удобным для снятия от­тиска при наклоне зубов, их веерообразном расхождении и т. п. Наконец, масса обладает текучестью, позволяющей при мини­мальном давлении'получить оттиск с тончайшими деталями по­верхности зубов и слизистой оболочки полости рта.

Альгинатные оттискные массы имеют и недостатки. К ним относятся малая механическая прочность, отсутствие прилипае-мости к металлу ложки. Кроме того, они быстро теряют влагу и уже через 15—20 мин изменяют объем и дают усадку. Поэтому, как уже отмечалось, полученный оттиск следует сразу же использовать для отливки модели.

Силиконовые оттискны* материалы. Основу составляет ли­нейный полимер (диметилсилоксан) с активными концевыми гидроксильными группами. Под действием катализатора (3—5%, олово-, титаноорганические вещества) линейный поли­мер скрещивается путем конденсации, образуя "сшитый" поли­мер. .Для ускорения процесса отвердения могут применяться инициаторы — вещества, ускоряющие действие катализато­ров. Процесс вулканизации полимера и степень эластичности можно регулировать количеством сшивагента, катализаторов, наполнителей (SiO;, MgO).

Сиэласг состоит из пасты и жидких катализаторов. Помимо основного компонента паста содержит наполнители, красители, вещества, корригирующие запах и вкус. Пластификация (упру­гие свойства) регулируется вазелиновым маслом. Сиэласт-3 предназначен для получения двойного оттиска.

Некоторые фирмы выпускают силиконовые оттискные мас­сы с приложением пластификатора, добавление которого за­держивает полимеризацию и делает пасту более жидкой. От­тиск в этом случае отличается высокой эластичностью. Подоб-

103

ная масса может быть использована для исправления краев от­тиска, если в них оказались какие-либо изъяны. Для получения оттиска следует пользоваться перфорированной ложкой.

Силиконовые оттискные массы дают точный отпечаток и применяются при снятии оттисков Для вкладок, полукоронок, макетных коронок и др. Однако они не лишены недостатков. При длительном хранении они подвергаются самополимериза­ции и становятся непригодными.

Тиоколовы» оттискны* материалы. Это серосодержащие оттискные массы, основу которых составляют меркаптаны, об­ладающие способностью вступать в реакцию с окислами метал­лов и образовывать эластичные соединения.

Тиодентсостоит из двух паст — базисной и ускорителя. В базисную пасту входит полисульфидный каучук с добавкамиZnO,СаЗОд. Состав пасты-ускорителя: двуокись свинца (осно­ва), сера, касторовое масло, ароматические вещества. Дву­окись свинца РЬОд является катализатором. В качестве катали­затора может быть использована и двуокись марганца МпОд. Добавление 1—2 капель воды ускоряет схватывание. Примене­ние олеиновой кислоты замедляет его.

Тиодвнт-Мимеет вулканизирующую систему (дифенилгуа-нидин-окислитель), позволяющую регулировать время вулка­низации изменением соотношения паст.

Смешивание полисульфидной пасты (белой) с пастой-ката­лизатором (желтой) допускается в соотношении 4:1.

Тиодент и тиодент-М применяются для снятия оттисков при протезировании коронками, полукоронками, вкладками, а так­же для получения функционального оттиска с беззубых челюс­тей, перебазировки съемных пластиночных протезов и др.

Оттиск снимают жесткой ложкой (лучше перфорированной) или кольцом под давлением. Период вулканизации каучука в полости рта 5—8 мин.