8. Ортодонтические эластические кольца.

Под эластиками подразумевают эластичные кольца различного диаметра и размера, которые используют в качестве интер- и интрачелюстных тяг. Они носятся постоянно или заменяются каждый день.

При выборе колец имеет значение развиваемая им сила. В качестве грубой классификации руководствуются следующим (размер в дюймах):

1/8 :

а) устранение промежутков между зубами;

б) устранение буккальной окклюзии и перекрестного прикуса;

в) закрытие открытого прикуса в боковых и фронтальном участках;

г) улучшение окклюзионных контактов.

1/6 Или 1/46

а) дистопия клыков;

б) в качестве межчелюстной эластической тяги при II и III классах.

5/16 Или 3/8:

а) ретрузия передних зубов на верхней челюсти в сочетании с лицевой дугой. Эластические тяги укрепляются на крючках лицевой дуги в области клыков;

б) закрытие промежутков после удаления колец с передних зубов.

Чтобы точнее определить необходимую длину эластической цепочки, следует использовать следующее практическое правило: для каждого зуба брать одинаковое кольцо.

Кольца для брекетов малого размера – однозвеньевых – маркируются буквой "А", для двузвеньевых – "В". Сдвоенные соединенные эластичные кольца с различным расстоянием между ними "С", "Д", "Е" применяют для устранения диастемы различной величины.

Наложение колец облегчается применением лигатурного адаптера – металлического приспособления с концом в виде крючка.

9. Губной ретрактор.

Губной ретрактор обеспечивает раздвижение губ, фиксацию ватных валиков во время приклеивания брекетов (рис. 87).

Рис. 87. Губные ретракторы.

10. Позиционный шаблон для брекетов.

Приспособление для определения уровня расположения брекета на зубе называют позиционером. Позиционер Бооне – измерительное приспособление, которое облегчает определение уровня расположения горизонтального паза брекета от режущих краев резцов или вершин бугров остальных зубов, представляет собой металлический крест с отростками, на которых расположены выступы с разметкой 3,5, 4,0, 4,5 и 5,0. Для нахождения расположения прорези брекета основанием позиционера опираются на режущий край или бугор зуба (рис. 88.).

Рис. 88. Позиционеры.

11. Лицевые дуги, маски и шапочки(рис. 89).

1 2 3 Рис. 89. Лицевые маски (1), головные шапочки (2), лицевая дуга для внеротовой тяги (3)

При наличии показаний к оральному наклону резцов, дистальному перемещению опорных зубов, изменению осей их наклона, а также зубоальвеолярному удлинению или укорочению в области последних применяют лицевые дуги с внеротовой тягой.

В зависимости от целей лечения назубную дугу располагают по отношению к фронтальным зубам по разному. При наличии показаний к оральному наклону зубная дуга должна быть скользящей, т.е. под воздействием внеротовой тяги она должна скользить дистально в трубках на опорных молярах.

При наличии показаний к дистальному перемещению моляров назубная дуга не должна прилегать к передним зубам. Место соединения назубной и лицевой дуг обычно располагают вне полости рта в межгубной борозде.

12. Самотвердеющая пластмасса.

Из отечественных самотвердеющих пластмасс чаще используют "Редонт" и "Протакрил".

Пластмассы "Редонт" и "Протакрил" предназначены для изготовления и починки ортодонтических аппаратов.