Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Usevich_V_M_Metody_klinicheskogo_issledovania_s

.pdf
Скачиваний:
42
Добавлен:
24.03.2016
Размер:
5.32 Mб
Скачать

Проникающая

пальпация- осуществляется

путем равномерного,

последовательного давления на область брюшной

полости.

Первый выдох.

При выдохе рука проникает глубже до необходимого уровня, для исследования внутренних органов брюшной полости.

Второй выдох. и т.д.

Бимануальная пальпация осуществляется двумя руками. Вид слева

Одна рука удерживает орган и не смещается. Другая рука пальпирует, совершая движения вперёд - назад, вверх - вниз и снизу вверх.

Вид справа

Дигитальная пальпация- осуществляется одним пальцем. Обычно пальпируют узкие полости.

Толчкообразная или баллотирующая - осуществляется с помощью коротких толчков всей ладонью одной руки.

Вид слева

Другая рука, приложенная с противоположной стороны,

воспринимает ощущения плеска жидкости или движения плода. Вид справа

Разновидность баллотирующей пальпации -пальпация кулаком. Применяют для пальпации рубца и сетки.

Внутренняя пальпация — осуществляется через естественные отверстия глубоко введенной рукой исследователя: исследуют органы малого таза и брюшной полости у крупных животных.

Ректально.

ПЕРКУССИЯрercussion

Непосредственную перкуссиюосуществляют

непосредственно

немного согнутым

средним

или указательным пальцем.

Движения руки осуществляется

в лучезапястном суставе.

Посредственная дигнтальная перкуссия

осуществляется «пальцем -плессиметром» и «пальцем -перкуссионным молоточком». Средний палец («палец-плессиметр») левой - руки плотно прилегает к поверхности тела животного.

Удары «пальца - перкуссионного молоточка»

наносят кончиком среднего пальца правой руки по средней фаланге третьего пальца левой руки.

Вид сверху (взаимное расположение рук при посредственной дигитальной перкуссии).

Перемещается рука -плессиметр. Рука - молоточек находится соответственно над пальцем - плессиметром.

Посредственная дигитальная перкуссия проводится методом стаккато - сравнительная перкуссия, осуществляется отрывистыми короткими парными ударами (по два удара). Ею выявляют патологию на симметричных участках тела.

Перкуссия методом легато - топографическая перкуссия,

перкутируют с задержкой на плессиметре (попарно). С помощью этого метода определяют границы органов.

Посредственная дигитальная перкуссия у мелких животных

Посредственная инструментальная перкуссия осуществляется с помощью плессиметра

и перкуссионного молоточка

Инструментальная перкуссия вид сверху.

Инструментальная перкуссия вид сбоку.

Движение руки с перкуссионным молоточком.

Перкуссионные звуки различаются по силе (громкости): громкий - ясный, тихий - тупой;

По продолжительности: длинные-ясные, громкие и короткиетупые;

По тембру: тимпаническийприближается к тону;

атимпаническийшум, много непериодических колебаний;

тимпанический с металлическим оттенкомнад гладкостенной плоскостью.

АУСКУЛЬТАЦИЯ - аusсu1tаtion

Аускультацию лучше проводить в закрытом помещении, в тишине.

Непосредственная аускультацияухом.

Непосредственная аускультация у мелких животных.

Инструменты, применяемые для посредственной инструментальной аускультации.

Твердые стетоскопы, располагают узким раструбом к поверхности тела животного, а широким - к уху исследователя.

Преимущества твердых Недостатки: 1. трудно выслушивать стетоскопов - они не дают лежачих животных;

искажения выслушиваемых звуков.

2.при изменении давления инструмента на кожу животного изменяются (тормозятся) акустические свойства исследуемых органов.

Гибкие стетоскопы – без мембраны, фонендоскопы-с мембраной.

Преимущества гибких стетоскопов - легко выслушивать лежачих животных в любом положении.

Недостатки: 1. меняет свойства выслушиваемых

звуков

(лучше

проводят низкий звук); 2.пропускают посторонние шумы.

 

Преимущества фонендоскопа: 1.усиливает

звук

за

счет

резонирующей камеры. 2.можно

уловить

звуки зарождающиеся

на небольшой площади.

 

 

 

 

Недостатки: 1. пропускает посторонние,

2.искажает звук больше, чем стетоскоп.

Комбинированные инструменты стетофонендоскопы.

При вращении головки можно установить либо стетоскоп, либо - фонендоскоп.

Преимущества стетофонендоскопа: можно исследовать разные шумы, они легко доступны для исследования.

ТЕРМОМЕТРИЯ – termometria

Термометрия - метод ранней диагностики заболеваний.

Результаты термометрии позволяют следить за развитием патологического процесса и эффективностью терапии.

Измерение температуры тела проводят с помощью максимального (медицинского или ветеринарного)ртутного или электронного термометра.

Термометрию проводят ректально.

у птиц и рептилий - в клоаке.

При невозможности измерения в прямой кишке у самок можно термометрию провести во влагалище. Во влагалище температура тела на 0,5 °С выше, чем в прямой кишке.

Измерения проводят в течение 1-3 мин. - электронным термометром. Ртутным термометром измерения проводят в течение 5-10 мин. Термометрию проводят однократно при каждом клиническом исследовании. При курации больных животных - двукратно: утром - с 7 до 9 часов, вечером - с 17 до 19 часов. При некоторых диагностических исследованиях - многократно (каждые 2 часа).

Умолодняка температура тела на 0,5°С выше, чем у полновозрастных животных.

Устарых животных - на 0,5°С ниже, чем у полновозрастных животных.

Методика

1.Термометры хранят в емкости с дезраствором.

2.Достать из раствора.

3.Встряхнуть.

4.Смазать кончик термометра вазелином.

5.

Аккуратно, легкими вращательными движениями

внести в

сфинктер прямой кишки.

 

6.

Придать наклон вперёд и вниз под углом

 

10° к горизонту.

 

7.Ввести в ампулу прямой кишки до хвостодержателя.

8.Зафиксировать хвостодержателем.

9.Оставить на 3-5-10 минут.

10.Достать термометр.

11.Протереть салфеткой (ватой).

12.Снять показания с термометра.