- •1. Иммунитет. Определение, виды и их сравнительная характеристика.
 - •2. История развития иммунологии. Основные направления современной иммунологии.
 - •3. Иммунная система организма. Структура и основные функции.
 - •4. Центральные и периферические органы иммунной системы. Строение и функции.
 - •5. Гуморальные факторы врожденного иммунитета (белки системы комплемента, белки острой фазы, белки теплового шока, цитокины, антимикробные пептиды и др.)
 - •6. Цитокиновая сеть. Классификация и функция цитокинов.
 - •7. Эндоцитозные, сигнальные и растворимые рецепторы врожденного иммунитета.
 - •8. Секреторные рецепторы врожденного иммунитета.
 - •9. Система комплемента
 - •10. Роль белков теплового шока и острой фазы.
 - •11. Характеристика антимикробных пептидов и их продуцентов.
 - •12. Интерфероны, природа. Способы получения и применения.
 - •13. Роль и. И. Мечникова в формировании учения об иммунитете. Неспецифические факторы защиты организма.
 - •14. Клеточные факторы врожденного иммунитета (макрофаги, нейтрофилы, естесственные киллеры, дендритные клетки, тучные клетки, базофилы, nk и др.).
 - •15. Фагоцитоз (стадии фагоцитоза, кислородный взрыв и др.)
 - •16. Функции естественных киллеров.
 - •17. Мембранные и цитозольные рецепторы врожденного иммунитета (tlr, nlr, rig). См. Ответ 7.
 - •18. Классификация и характеристика дендритных клеток.
 - •21. Антигены микробов и клеток человека (cd, mhc). Гаптены
 - •22. Характеристика Th1, Th2, Th17 и Treg-лимфоцитов.
 - •23. Иммунокомпетентные клетки; t- и в-лимфоциты, антигенпрезентирующие клетки.
 - •25. Презентация антигена. Кооперация, основные принципы дифференцировки т- и в-лимфоцитов.
 - •26. Формы иммуного ответа. Регуляция иммунного ответа.
 - •27)Теории иммунитета. Генетика формирования т и в-клеточных рецепторов.
 - •28) Иммунологическая толерантность,механизмы
 - •29)Клеточный иммунный ответ (цитотоксический и воспалительный иммунный ответ, роль цитокинов, т-хелперов и макрофагов)
 - •30)Гуморальный иммунный ответ (роль цитокинов, Th-2лимфоцитов и в-лимфоцитов).
 - •31) Антитела. Классы, структура и функции иммуноглобулинов.
 - •32) Антигенные свойства иммуноглобулинов, изотипы, аллотипы, идиотипы. Полные и неполные антитела.
 - •33) Моноклональные антитела.Получение( гибридомная технология) и применение.
 - •34) Генетика антителообразования.
 - •35) Иммунологическая память. Первичный и вторичный ответ.
 - •36) Мех-мы противоинфекционного (противобактериального и противовирусного) иммунитета
 - •37) Мех-мы противогельминтного, противоопухолевого и трансплантационного иммунитета.
 - •38)Гиперчувствительность немедленного типа. Мех-мы возникновения,клиническая значимость.
 - •39) Анафилактический шок и сывороточная болезнь. Причины возникновения.Механизм.Их предупреждение.Аллергоспецифическая иммунотерапия.
 - •40. Механизм гиперчувствительности замедленного типа. Клинико-диагностическое значение
 - •44. Оценка иммунного статуса: основные показатели и методы их определения.
 - •45. Механизмы развития аутоиммуных реакций.
 - •46. Практическое использование серологических реакций.
 - •47. Иммунологические реакции в диагностике инфекционных и неинфекционных заболеваний.
 - •50. Реакция пассивной гемагглютинации. Компоненты. Применение.
 - •51. Реакция коагглютинации. Механизм, компоненты. Применение.
 - •53. Реакция преципитации
 - •54. Реакции с использованием меченых антител или антигенов
 - •55. Реакция связывания комплемента
 - •56. Реакция нейтрализации
 - •57. Реакция иммунофлюоресценции (риф,методКунса)
 - •58. Иммуноферментный метод или анализ
 - •59. Иммунная электронная микроскопия
 - •60. Проточная цитометрия
 - •61. Серологические реакции, используемые для диагностики вирусных инфекций.
 - •62. Диагностикумы. Получение, применение.
 - •63. Моноклональные антитела. Получение, применение.
 - •64 Методы приготовления и применения агглютинирующих, адсорбированных сывороток.
 - •65 Вакцины
 - •4.2.5.1. Иммунные сыворотки и иммуноглобулины
 
54. Реакции с использованием меченых антител или антигенов
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ,методКунса)
Этот метод используется для экспресс-диагностики. С его помо- щью можно выявлять как микробные антигены, так и антитела.
Прямойметод РИФ — иммунная реакция взаимодействия анти- тел с антигенами, причем антитела метят флюорохромом — ве- шеством, способным при попадании света определенной длины волны испускать кванты света также определенной длины волны. Особенность постановки этого метода заключается в необходимо- сти удаления непрореагировавших компонентов, чтобы исключить выявление неспецифического свечения. Для этого проводят от- мывание от непрореагировавших антител. Результаты оценивают с помощью люминесцентного микроскопа. Бактерии в мазке, обра- ботанные такой люминесцирующей сывороткой, светятся на тем- ном фоне по периферии клетки.
Непрямой метод РИФ используется чаще-предыдущего. Эта реакция проводится в два этапа. На первом этапе антигены взаимодейстиуют с соответствующими антителами, образуя иммунные комплексы. Все компоненты, которые не прореагировали (т.е. не в составе иммунных комплексов), должны быть удалены отмывани- ем. На втором этапе образовавшийся комплекс антиген—антитело выявляется с помощью флюорохромированной антиглобулино- вой сыворотки. В результате образуется комплекс микроб + анти- микробные кроличьи антитела + антитела к иммуноглобулинам кролика, меченные флюорохромом. Результаты оценивают с по- мощью люминесцентного микроскопа.
Иммуноферментный метод или анализ
ИФА — наиболее распространенный современный метод, ис- пользуемый для диагностики вирусных, бактериальных, прото- зойных инфекций, в частности для диагностики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов и др.
Модификаций ИФА очень много. Широко используется твердофазный неконкурентный вариант ИФА. Его проводят в 96-луночных полистироловьгх планшетах (твердая фаза). При
проведении реакции необходимо на каждом этапе отмывать непро- реагировавшие компоненты. При определении антител в лунки, на которых сорбированы антигены, вносят исследуемую сыворотку крови, затем антиглобулиновую сыворотку, меченную ферментом. Проявляют реакцию, добавляя субстрат для фермента. В присут- ствии фермента субстрат изменяется, причем фермснтсубстратный комплекс подбирают таким образом, чтобы образующийся в ре- акции продукт был цветным. Таким образом, при положительной реакции наблюдается изменение цвета раствора. Для определения антигенов твердофазный носитель сенсибилизируется антителами, затем последовательно вносятся исследуемый материал (антигены) и сыворотка к антигенам, меченная ферментом. Для проявления реакции вносят субстрат для фермента. Изменение цвета раствора происходит при положительной реакции.
Радиоиммунный анализ (РИА), также радиоиммунологический или изотопный иммунологический анализ, (англ. Radioimmunoassay, RIA) — метод количественного определения биологически активных веществ в биологических жидкостях, основанный на конкурентном связывании искомых стабильных и аналогичных им меченных радионуклидом веществ со специфическими связывающими системами, с последующей детекцией на специальных счетчиках — радиоспектрометрах.
Впервые метод был разработан Соломоном Берсоном и Розалин Сасмен Ялоу в 1950-х годах. С помощью этого метода они изучали клиренс инсулина у больных диабетом. Р. Ялоу получила за это Нобелевскую премию в 1977 году.
Для метки антител или антигенов чаще всего используется изотоп йода, который имеет период полураспада 60 дней и высокую удельную радиоактивность.
