
- •Лекарственные формы для детей и лекарственные препараты с антибиотиками
- •Вариант 1
- •Вариант 2
- •Вариант 3
- •Вариант 4
- •Вариант 5
- •Вариант 6
- •Вариант 7
- •Вариант 8
- •Вариант 9
- •Вариант 10
- •Вариант 11
- •Вариант 12
- •Вариант 13
- •Вариант 14
- •Вариант 15
- •Критерии оценки практических навыков при изготовлении лекарственных форм по рецептам темы:
- •Контроль качества лп для новорожденных и детей в возрасте до 1 года
- •Особенности технологии
- •Физико-химические свойства лекарственных и вспомогательных веществ
- •Контроль при отпуске
- •Физико-химические свойства лекарственных и вспомогательных веществ
- •Пример 6. Изготовление раствора вмс для детей.
- •Физико-химические свойства лекарственных и вспомогательных веществ
- •1. Растворение
- •Контроль на стадиях изготовления
- •Контроль изготовленного препарата
- •Контроль при отпуске
- •Физико-химические свойства лекарственных и вспомогательных веществ
- •1. Растворение и эмульгирование
- •3. Упаковка с укупоркой
- •4. Оформление (маркировка)
Особенности технологии
Порошки для детей новорожденных и до 1 года готовят, соблюдая правила асептики, т.к. детский организм в силу незаконченного формирования очень чувствителен к микроорганизмам, которые могут находиться и в порошках.
Вещества выписаны в соотношении 1:66,7 ,т.е. в резко разных количествах. Наиболее равномерное смешивание, однородность и точность дозирования будут обеспечены при соблюдении принципа “от меньшего к большего” с учетом II закона термодинамики (ΔG=ΔSхσ, ΔG→0) и использования правила Ребиндера для твердых дисперсий.
Поры ступки затираем индифферентным веществом – сахаром. Замена сахара на глюкозу запрещена в связи с тем, что порошки эуфиллина с глюкозой не подлежат длительному хранению. Отсыревание начинается через 2 - 6 дней и сопровождается пожелтением порошков.
При изготовлении порошков как ВАЗ или для отделений ЛПУ обязательно проводят полный химический анализ порошковой смеси до стадии дозирования. В этом случае на этикетке указывают состав прописи, номера серии и анализа, дату изготовления и др. Последовательность измельчения и смешивания отражена в ППК.
Пример 2. Изготовление порошков для детей внутреннего применения
Р Rp.: Codeini phosphatis 0,002 Theophyllini 0,4 0,02 Sacchari 0,3 Misce fiat pulvis Da tales doses N. 30 Signa: По 1 порошку 4 раза в день, ребенку 2 года.
Оформление ОСР (ЛВ на ПКУ) Codeiniphosphatis0,06 (шесть сантиграммов) Дата____________ Выдал________(подпись) Получил______(подпись) |
Фармацевтическая экспертиза рецепта Форма рецептурного бланка (пр. № 110 от 12 февраля 2007г.) – спец. рецептурный бланк Проверкасовместимости ингредиентов прописи. Вывод. ЛВ совместимы. Проверка доз веществ списка А и Б, НЕО учетных веществ. Проверка доз производится в соответствии с таблицей «ВРД и ВСД лекарственных средств для детей», ГФX, стр. 1087 или приложение 3,4. Кодеина фосфат РД=0,002 ВРД = 0,004 СД=0,008 ВСД = 0,012 Вывод. Дозы не завышены. Мкодеина фосфата = 0,06 НЕО по одному рецепту 0,2 (пр. № 110 от 12 февраля 2007г. или приложение 2). Вывод: НЕО не превышена. Теофиллин РД=0,4 ВРД = 0,04 СД=1,6 ВСД = 0,012 Вывод. Дозы завышены. Для изготовления прописи рецепта берем ½ от ВРД = 0,04 / 2 = 0,02 ЛП изготавливать можно. Оформление основной этикетки “Внутреннее. Порошки” и предупредительных надписей “Беречь от детей” «Детское» для стадии оформления (маркировки) - МУ от 4.07.97. Выписывают сигнатуру, рецепт остается в аптеке. |
Физико-химические свойства лекарственных и вспомогательных веществ
Codeini phosphas(кодеина фосфат) – белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса, на воздухе выветривается, легко растворим в воде, мало растворим в спирте, очень мало растворим в эфире и хлф. Список Б, хранение в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света. Анальгезирующее (наркотическое) и противокашлевое средство.
Theophyllinum (теофиллин) – белый кристаллический порошок без запаха, мало растворим в воде, 95% спирте, эфире, хлф, легко растворим в горячей воде и горячем 95% спирте, растворим в кислотах и растворах щелочей. Список Б, хранение в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света. Спазмолитик.
Saccharum (сахар) – см. пример №1
Оборотная сторона ППК Расчеты массы каждого из ингредиентов на все выписанные в рецепте дозы: Кодеина фосфата– 0,002х 30 = 0,06 Теофиллина – 0,02х30 =0,6 Сахар – 0,3х 30= 9,0 Масса одной дозы порошка (развеска). Развеска1= 0,3+0,002+0,02 = 0,32 Самоконтроль расчетов: общая масса порошков 0,06+0,6+9,0= 9,66 Развеска2= 9,66:30=0,32 Следовательно развеска1= развеска2 |
Лицевая сторона ППК «Д» Дата ППК к рецепту № 2 Codeini phosphatis 0,06 Theophyllini 0,6 Sacchari 9,0 m1 = 0,32 N.30Мобщ.= 9,66 Подписи: Изготовил________ Расфасовал_______ Проверил________ |
Технология изготовления (с указанием названия стадий)
1. Измельчение и смешивание
На ВР-20 отвешивают 9 г. сахара. Измельчают его, затирая поры ступки №5, отсыпают на капсулу. Получают в ступку 0,06 г кодеина фосфата у провизора- технолога, отвечающего за хранение ядовитых и наркотических веществ, тщательно измельчают пестиком. Взвешивают 0,6 г теофиллина (ВР-1) и добавляют с капсулы сахар по частям. Продолжают измельчение и смешивание в течение 2 минут.
2. Дозирование.Массу порошков дозируют на ВР-1 по 0,32 числом 30.
3. Упаковка.Дозы порошка упаковывают в шесть вощенных капсул. Укладывают в коробку.
4. Оформление (маркировка).На коробку наклеивают основную этикетку “Внутреннее. Порошки”, предупредительные надписи «Детское», “Беречь от детей”, отдельный рецептурный номер, сигнатура.
Теоретическая основа технологического процесса и обоснование его стадий
1. Вещества выписаны в соотношении 1:6,7:50, т.е. в резко разных количествах. Наиболее равномерное смешивание, однородность и точность дозирования будут обеспечены при соблюдении принципа “от меньшего к большего” с учетом II закона термодинамики (ΔG=ΔSхσ, ΔG→0) и использования правила Ребиндера для твердых дисперсий.
2. Для уменьшения относительной потери ЛВ списка Б, выписанных в меньшем количестве, поры ступки затирают сахаром.
Контроль на стадиях изготовления
Стадия 1- масса однородна (на расстоянии 25 см нет видимых крупных частиц), белого цвета, без механических включений (органолептический контроль – приказ № 214 от 16.07.97). Выписывают лицевую сторону ППК.
Стадия 2 - весы для дозирования выбраны верно.
Стадия 3 - вощенные капсулы для упаковки выбраны с учетом гигроскопичности ЛВ.
Стадия 4 - основная этикетка и предупредительные надписи соответствуют требованиям НД.
Контроль изготовленного препарата
Анализ документации. Фармацевтическая экспертиза рецепта проведена правильно. Номера рецепта, сигнатуры, ППК и препарата соответствуют. Правильно сделаны расчеты и выписан ППК. Оформлена ОСР. Имеется сигнатура.
Оформление. Наклеена основная этикетка “Внутреннее. Порошки” с указанием: №аптеки, № рецепта, Ф.И.О. пациента, способа применения, даты (число, месяц, год), цены. Имеется отдельный рецептурный номер, предупредительная надпись «Детское», “Беречь от детей” (МУ от 4.07.97).
Упаковка. Капсулы с порошком уложены в картонную коробку ровными рядами. Дозы упакованы аккуратно в вощеные капсулы. При переворачивании отдельных доз порошок не высыпается.
Органолептический контроль отдельных доз. Цвет порошков белый, порошок однородный, сыпучий, механических включений нет.
Физический контроль. Отклонения в массе отдельных доз порошков укладываются в норму допустимых отклонений (пр. №305 от 16.10.97 +5% от развески 0,32).
0,32 – 100% Х = 0,016 0,32+0,016
Х – 5% [0,30;0,34]
Возможны: опросный контроль (см. пр. №214 от 16.07.97), качественный и количественный анализ.
Вывод. Препарат изготовлен удовлетворительно.